Вопрос от подписчицы, который меня заинтриговал
"Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина плохого роста эндометрия после эмболизации маточных артерий? В 2013 была эмболизация маточных артерий, эндометрий на ЗГТ (Прогинова+Эстрожель) максимум 5,7 мм во вторую фазу."
На тему эмболизации маточных артерий и дальнейшей беременности мало работ. Основная причина в том, что метод не часто используется у женщин с репродуктивными планами.
Работ посвященных толщине эндометрия после манипуляции нет вовсе
Есть неплохой мета-анализ на тему Frond Med (Lausanne) от 2023 года. В нем указывается, что использование эмболизации маточных артерий снижает частоту наступления беременности с отношением шансов (0.7). Но все же - беременности наступают и шанс не равняется нулю.
Так же растет количество выкидышей согласно иным работам. Но опять же - шанс не равен 100%
Пруфы: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38179282/
Качество доказательств не высокое, а это значит, что мы не можем сказать "инфа сотка, так и есть"
По крайней мере это звучит логично. Меньше кровообращения - меньше поступления эстрогенов, меньше толщина эндометрия. Я не уверен на 100%, это лишь моя гипотеза.
Не исключаю, что у пациентки могут быть и иные факторы риска тонкого эндометрия.
Я бы собрал анамнез для разработки плана действий и оценил структуру эндометрия. При хорошей структуре эндометрия и без патологии внутри полости матки (например, синехий) - можно оценить возможность переноса и на такую толщину.
Либо рассматривать другие варианты действий.
Но это вы уже со своим лечащим врачом должны обсудить 😉
"Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, в чем может быть причина плохого роста эндометрия после эмболизации маточных артерий? В 2013 была эмболизация маточных артерий, эндометрий на ЗГТ (Прогинова+Эстрожель) максимум 5,7 мм во вторую фазу."
На тему эмболизации маточных артерий и дальнейшей беременности мало работ. Основная причина в том, что метод не часто используется у женщин с репродуктивными планами.
Работ посвященных толщине эндометрия после манипуляции нет вовсе
Есть неплохой мета-анализ на тему Frond Med (Lausanne) от 2023 года. В нем указывается, что использование эмболизации маточных артерий снижает частоту наступления беременности с отношением шансов (0.7). Но все же - беременности наступают и шанс не равняется нулю.
Так же растет количество выкидышей согласно иным работам. Но опять же - шанс не равен 100%
Пруфы: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38179282/
Качество доказательств не высокое, а это значит, что мы не можем сказать "инфа сотка, так и есть"
По крайней мере это звучит логично. Меньше кровообращения - меньше поступления эстрогенов, меньше толщина эндометрия. Я не уверен на 100%, это лишь моя гипотеза.
Не исключаю, что у пациентки могут быть и иные факторы риска тонкого эндометрия.
Я бы собрал анамнез для разработки плана действий и оценил структуру эндометрия. При хорошей структуре эндометрия и без патологии внутри полости матки (например, синехий) - можно оценить возможность переноса и на такую толщину.
Либо рассматривать другие варианты действий.
Но это вы уже со своим лечащим врачом должны обсудить 😉