Сколько же ужасающих историй связаны с удалением эндометриом перед протоколом. Начиная с банального снижения АМГ до критического повреждения ткани яичников.
Ключевой вопрос - а надо ли удалять?
Ретроспективный анализ 1456 циклов ЭКО показал, что хирургическое удаление эндометриом не улучшает результаты ЭКО. Эндометриоз поздних стадий негативно влияет на количество ооцитов и ответ яичников, однако операция может еще больше усугубить, не принося пользы.
Кого сравнивали?
Контроль: 530 циклов (трубный или мужской фактор)
До операции: 272 цикла с эндометриомами
После: 654 цикла
Влияние эндометриоза на яичники
Группа с эндометриозом показала:
- Сниженный ответ яичников
- Повышенные дозы гонадотропинов:
- Уменьшенное количество эмбрионов 3-го дня
- Эффекты операции зависят от стадии
- Эндометриоз I/II стадии: операция не показала различий в количестве ооцитов или эмбрионов по сравнению с неоперированными пациентками.
Эндометриоз III/IV стадии: в группе после операции наблюдалось:
- Значительно меньше полученных ооцитов
- Меньше ооцитов МII
- Меньше высококачественных эмбрионов
- Исходы беременности остаются неизменными
Эндометриоз поздних стадий напрямую ухудшает ответ яичников, независимо от хирургического вмешательства. Операция не улучшает качество ооцитов, частоту оплодотворения или исходы беременности, но снижает количество получаемых ооцитов.
Если простым языком - проводится операция на яичнике без какого либо положительного эффекта с точки зрения наступления беременности
Механизмы негативного влияния эндометриоза:
- Нарушение микроокружения ооцита из-за перегрузки железом
- Активные формы кислорода и воспалительные цитокины
Операция показана только при подозрении на злокачественность, выраженных симптомах или эндометриомах более 4 см с сопутствующими показаниями
Подробнее я рассказывал в ролике по эндометриозу
----------------------------
База знаний: Ссылка
Для связи: @dvortsov_ivf
Если хотите попасть на прием: Ссылка
Отзывы: Продокторов
Донаты на рекламу и развитие канала: https://pay.cloudtips.ru/p/7c0e8da1
ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ МОШЕННИКОВ, ЕДИНСТВЕННЫЙ ПРОФИЛЬ @dvortsov_ivf
Ключевой вопрос - а надо ли удалять?
Ретроспективный анализ 1456 циклов ЭКО показал, что хирургическое удаление эндометриом не улучшает результаты ЭКО. Эндометриоз поздних стадий негативно влияет на количество ооцитов и ответ яичников, однако операция может еще больше усугубить, не принося пользы.
Кого сравнивали?
Контроль: 530 циклов (трубный или мужской фактор)
До операции: 272 цикла с эндометриомами
После: 654 цикла
Влияние эндометриоза на яичники
Группа с эндометриозом показала:
- Сниженный ответ яичников
- Повышенные дозы гонадотропинов:
- Уменьшенное количество эмбрионов 3-го дня
- Эффекты операции зависят от стадии
- Эндометриоз I/II стадии: операция не показала различий в количестве ооцитов или эмбрионов по сравнению с неоперированными пациентками.
Эндометриоз III/IV стадии: в группе после операции наблюдалось:
- Значительно меньше полученных ооцитов
- Меньше ооцитов МII
- Меньше высококачественных эмбрионов
- Исходы беременности остаются неизменными
Эндометриоз поздних стадий напрямую ухудшает ответ яичников, независимо от хирургического вмешательства. Операция не улучшает качество ооцитов, частоту оплодотворения или исходы беременности, но снижает количество получаемых ооцитов.
Если простым языком - проводится операция на яичнике без какого либо положительного эффекта с точки зрения наступления беременности
Механизмы негативного влияния эндометриоза:
- Нарушение микроокружения ооцита из-за перегрузки железом
- Активные формы кислорода и воспалительные цитокины
Операция показана только при подозрении на злокачественность, выраженных симптомах или эндометриомах более 4 см с сопутствующими показаниями
Подробнее я рассказывал в ролике по эндометриозу
----------------------------
База знаний: Ссылка
Для связи: @dvortsov_ivf
Если хотите попасть на прием: Ссылка
Отзывы: Продокторов
Донаты на рекламу и развитие канала: https://pay.cloudtips.ru/p/7c0e8da1
ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ МОШЕННИКОВ, ЕДИНСТВЕННЫЙ ПРОФИЛЬ @dvortsov_ivf