Я знаю, что вы соскучились по хорошим историям.
Оксана — невероятно позитивный человек: она много улыбается и смеётся. К тому же, она биохимик, так что на приёмах у нас всегда есть о чём поболтать 😉
История Оксаны полна событий. Беременность планировалась с 2022 года, и тест довольно быстро показал две полоски — но это была биохимическая беременность.
Ладно, не беда, планируем дальше.
Следующая беременность наступила в январе 2023 года. Пока ничего не предвещало беды: встали на учёт, прошли первый скрининг — и итог: замершая беременность. Завершили её инструментально — РДВ, после чего образовалась гематометра, которую устранили вакуум-аспирацией полости матки.
На очередном УЗИ обнаружили кисту яичника, которую решили оперировать в апреле 2023 года. Гистология показала папиллярную грубососочковую цистаденому. По результатам гистероскопии рассекли синехии (привет, РДВ) и выявили хронический эндометрит с одной-единственной клеткой CD-138 в поле зрения о ужас! . Назначили и пропили курс антибиотиков.
В августе 2023 года — снова беременность, которая замерла на 5-й неделе. Так у Оксаны появился диагноз «привычный выкидыш».
Ноябрь 2023 года — опять биохимическая беременность.
Февраль 2024 года — неразвивающаяся беременность на сроке 6 недель. Абортивный материал отправили на кариотипирование: нормальный мужской кариотип.
Оксана обратилась к генетику — и это было стопроцентно правильное решение. Вот почему врачи так тщательно собирают анамнез. Оксана — третий ребёнок в семье. Первые двое погибли от пороков развития, следующие двое — тоже. Нюанс: все они были мальчиками.
Решено провести полноэкзомное секвенирование. Результат: пациентка является носителем вариантов с неизвестной клинической значимостью в генах AIFM1 и RLIM, связанных с Х-сцепленными рецессивными заболеваниями — спондилоэпиметафизарной дисплазией, Х-сцепленной, с гипомиелинизирующей лейкодистрофией и синдромом Тонне-Кальшойера.
Также выявлено гетерозиготное носительство следующих генетических синдромов: ВДКН, муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия (тип 24), ризомелическая точечная хондродисплазия (тип 1), болезнь Штаргардта (тип 1).
Рекомендовано провести ПГТ-А с определением пола и переносом эмбрионов женского пола.
Первый протокол провели в одном из южных регионов: 7 фолликулов, 3 ооцита, эмбриостоп. Объявили безнадежной и рекомендовали донорские ооциты.
Вот как тут не опустить руки?
Оксана поехала в Москву и пришла к нам.
Первый протокол провёл @Holls17: на гестагенах и 150 единицах Пурегона. 7 фолликулов, 7 ооцитов, 3 эмбриона — все рекомендованы, все девочки. Это было просто бинго! Стопроцентное попадание.
После успешной стимуляции Оксана пришла ко мне (у Дмитрия Владимировича не было свободных окон), а она хотела побольше эмбрионов в рамках отложенного материнства.
Если что-то работает — повтори.
Иллюстрация того, как пул фолликулов влияет на результаты: то же число фолликулов, те же препараты, та же доза, тот же протокол. 4 ооцита, 2 эмбриона, 1 рекомендован по ПГТ-А — но мальчик.
Согласно второму мнению генетика, мальчиков можно тестировать на ПГТ-М, поэтому мы и их отправляли на исследование.
Повторный заход на стимуляцию — чуть иная, но не менее эффективная. 7 фолликулов, 7 ооцитов, 2 эмбриона, 1 рекомендован — снова мальчик. Ладно.
Решили провести последнюю стимуляцию и приступать к переносам.
Постимулировались: 9 фолликулов, 8 ооцитов, 2 эмбриона. Угадаете, кто рекомендован? Снова мальчик
Судьба бывает очень ироничной.
Эмбрионы бодро пошли на ПГТ-М.
Из девочек нашлись те, кто не был даже носителем патогенных вариантов — их готовим на перенос первыми. Из мальчиков никто не прошёл, что печально.
Перенос провели стандартно: естественный цикл, самостоятельное открытие окна имплантации утрожестаном, 120 часов.
На 11-й день после переноса ХГЧ — 510 мМЕ/мл. А 26.01.2026 родилась чудесная здоровая девочка ❤️
С чем мы и поздравляем нашу героиню 🔥
----------------------------
База знаний: Ссылка
Для связи: @dvortsov_ivf
ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ МОШЕННИКОВ, ПРОФИЛЬ @dvortsov_ivf
Оксана — невероятно позитивный человек: она много улыбается и смеётся. К тому же, она биохимик, так что на приёмах у нас всегда есть о чём поболтать 😉
История написана с согласия пациентки
История Оксаны полна событий. Беременность планировалась с 2022 года, и тест довольно быстро показал две полоски — но это была биохимическая беременность.
Ладно, не беда, планируем дальше.
Следующая беременность наступила в январе 2023 года. Пока ничего не предвещало беды: встали на учёт, прошли первый скрининг — и итог: замершая беременность. Завершили её инструментально — РДВ, после чего образовалась гематометра, которую устранили вакуум-аспирацией полости матки.
На очередном УЗИ обнаружили кисту яичника, которую решили оперировать в апреле 2023 года. Гистология показала папиллярную грубососочковую цистаденому. По результатам гистероскопии рассекли синехии (привет, РДВ) и выявили хронический эндометрит с одной-единственной клеткой CD-138 в поле зрения о ужас! . Назначили и пропили курс антибиотиков.
В августе 2023 года — снова беременность, которая замерла на 5-й неделе. Так у Оксаны появился диагноз «привычный выкидыш».
Ноябрь 2023 года — опять биохимическая беременность.
Февраль 2024 года — неразвивающаяся беременность на сроке 6 недель. Абортивный материал отправили на кариотипирование: нормальный мужской кариотип.
Оксана обратилась к генетику — и это было стопроцентно правильное решение. Вот почему врачи так тщательно собирают анамнез. Оксана — третий ребёнок в семье. Первые двое погибли от пороков развития, следующие двое — тоже. Нюанс: все они были мальчиками.
Решено провести полноэкзомное секвенирование. Результат: пациентка является носителем вариантов с неизвестной клинической значимостью в генах AIFM1 и RLIM, связанных с Х-сцепленными рецессивными заболеваниями — спондилоэпиметафизарной дисплазией, Х-сцепленной, с гипомиелинизирующей лейкодистрофией и синдромом Тонне-Кальшойера.
Также выявлено гетерозиготное носительство следующих генетических синдромов: ВДКН, муковисцидоз, первичная цилиарная дискинезия (тип 24), ризомелическая точечная хондродисплазия (тип 1), болезнь Штаргардта (тип 1).
Рекомендовано провести ПГТ-А с определением пола и переносом эмбрионов женского пола.
Первый протокол провели в одном из южных регионов: 7 фолликулов, 3 ооцита, эмбриостоп. Объявили безнадежной и рекомендовали донорские ооциты.
Вот как тут не опустить руки?
Оксана поехала в Москву и пришла к нам.
Первый протокол провёл @Holls17: на гестагенах и 150 единицах Пурегона. 7 фолликулов, 7 ооцитов, 3 эмбриона — все рекомендованы, все девочки. Это было просто бинго! Стопроцентное попадание.
После успешной стимуляции Оксана пришла ко мне (у Дмитрия Владимировича не было свободных окон), а она хотела побольше эмбрионов в рамках отложенного материнства.
Если что-то работает — повтори.
Иллюстрация того, как пул фолликулов влияет на результаты: то же число фолликулов, те же препараты, та же доза, тот же протокол. 4 ооцита, 2 эмбриона, 1 рекомендован по ПГТ-А — но мальчик.
Согласно второму мнению генетика, мальчиков можно тестировать на ПГТ-М, поэтому мы и их отправляли на исследование.
Повторный заход на стимуляцию — чуть иная, но не менее эффективная. 7 фолликулов, 7 ооцитов, 2 эмбриона, 1 рекомендован — снова мальчик. Ладно.
Решили провести последнюю стимуляцию и приступать к переносам.
Постимулировались: 9 фолликулов, 8 ооцитов, 2 эмбриона. Угадаете, кто рекомендован? Снова мальчик
Судьба бывает очень ироничной.
Эмбрионы бодро пошли на ПГТ-М.
Из девочек нашлись те, кто не был даже носителем патогенных вариантов — их готовим на перенос первыми. Из мальчиков никто не прошёл, что печально.
Перенос провели стандартно: естественный цикл, самостоятельное открытие окна имплантации утрожестаном, 120 часов.
На 11-й день после переноса ХГЧ — 510 мМЕ/мл. А 26.01.2026 родилась чудесная здоровая девочка ❤️
С чем мы и поздравляем нашу героиню 🔥
----------------------------
База знаний: Ссылка
Для связи: @dvortsov_ivf
ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ МОШЕННИКОВ, ПРОФИЛЬ @dvortsov_ivf