Повторные неудачи имплантации: а может, виноваты микробы?
В журнале Human Reproduction вышла совершенно чудесная работа, которая проливает свет
Микробиологический ландшафт полости матки довольно часто всплывает в новых статьях.
Что же интересного?
В серии экспериментов проанализировано влияние микробиома эндометрия на исходы ВРТ у пациенток с необъяснимым бесплодием.
Всем предстоял перенос одной бластоцисты отличного качества. Перед этим, в окно имплантации, у них взяли биопсию эндометрия, чтобы изучить микробный пейзаж
У пациенток с неудачным исходом ВРТ микробиом отличался высоким видовым разнообразием.
У женщин, у которых наступила беременность, наблюдалось существенное доминирование лактобактерий
Бактерии, ассоциированные с дисбиозом, продуцируют короткоцепочечные жирные кислоты, среди которых особую роль играет бутират (Нет, не тот).
Эксперименты на первичных культурах клеток и клеточных линиях эндометрия показали воздействие бутирата:
Нарушение барьерной функции. Бутират значительно снижает трансэпителиальное электрическое сопротивление и ослабляет плотные клеточные контакты.
Барьерная функция ослабевает.
Индукция воспаления. Воздействие метаболита активирует защитные механизмы, вызывая дозозависимый выброс провоспалительных цитокинов и хемокинов (TNFα, IL-1β, CXCL8), а также антимикробных пептидов
Аберрантная децидуализация. Бутират искусственно стимулирует гиперэкспрессию маркеров рецептивности эпителия (ITGAV, SPP1) и децидуализации стромы (PRL, IGFBP1), одновременно снижая выработку иммуномодулирующих факторов (LIF, IL-15).
Контринтуитивно, но эндометрий буквально кричит о готовности к имплантации, но без должных факторов имплантации не происходит.
Как поправить положение?
Решительно непонятно.
Во влагалище прекрасно работают свечи, в матку свечу не засунуть. Системные антибиотики давать не хочется и не ясно - кому нужно.
Да и вычислить таких пациенток довольно проблематично.
Все таки секвенирование микробиома на каждом углу не проведешь и оно дорогое.
И стоит ли поправлять?
Выборка в 29 человек не то чтобы убедительна.
В любом случае работа перспективная, но вопросов больше, чем ответов
Пруфы: ссылочка на работу
----------------------------
База знаний: Ссылка
Для связи: @dvortsov_ivf
Если хотите попасть на прием: Ссылка
Отзывы: Продокторов
Донаты на рекламу и развитие канала: https://pay.cloudtips.ru/p/7c0e8da1
ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ МОШЕННИКОВ, ЕДИНСТВЕННЫЙ ПРОФИЛЬ @dvortsov_ivf
В журнале Human Reproduction вышла совершенно чудесная работа, которая проливает свет
Микробиологический ландшафт полости матки довольно часто всплывает в новых статьях.
Что же интересного?
В серии экспериментов проанализировано влияние микробиома эндометрия на исходы ВРТ у пациенток с необъяснимым бесплодием.
Всем предстоял перенос одной бластоцисты отличного качества. Перед этим, в окно имплантации, у них взяли биопсию эндометрия, чтобы изучить микробный пейзаж
У пациенток с неудачным исходом ВРТ микробиом отличался высоким видовым разнообразием.
У женщин, у которых наступила беременность, наблюдалось существенное доминирование лактобактерий
Бактерии, ассоциированные с дисбиозом, продуцируют короткоцепочечные жирные кислоты, среди которых особую роль играет бутират (Нет, не тот).
Эксперименты на первичных культурах клеток и клеточных линиях эндометрия показали воздействие бутирата:
Нарушение барьерной функции. Бутират значительно снижает трансэпителиальное электрическое сопротивление и ослабляет плотные клеточные контакты.
Барьерная функция ослабевает.
Индукция воспаления. Воздействие метаболита активирует защитные механизмы, вызывая дозозависимый выброс провоспалительных цитокинов и хемокинов (TNFα, IL-1β, CXCL8), а также антимикробных пептидов
Аберрантная децидуализация. Бутират искусственно стимулирует гиперэкспрессию маркеров рецептивности эпителия (ITGAV, SPP1) и децидуализации стромы (PRL, IGFBP1), одновременно снижая выработку иммуномодулирующих факторов (LIF, IL-15).
Контринтуитивно, но эндометрий буквально кричит о готовности к имплантации, но без должных факторов имплантации не происходит.
Как поправить положение?
Решительно непонятно.
Во влагалище прекрасно работают свечи, в матку свечу не засунуть. Системные антибиотики давать не хочется и не ясно - кому нужно.
Да и вычислить таких пациенток довольно проблематично.
Все таки секвенирование микробиома на каждом углу не проведешь и оно дорогое.
И стоит ли поправлять?
Выборка в 29 человек не то чтобы убедительна.
В любом случае работа перспективная, но вопросов больше, чем ответов
Пруфы: ссылочка на работу
----------------------------
База знаний: Ссылка
Для связи: @dvortsov_ivf
Если хотите попасть на прием: Ссылка
Отзывы: Продокторов
Донаты на рекламу и развитие канала: https://pay.cloudtips.ru/p/7c0e8da1
ОСТЕРЕГАЙТЕСЬ МОШЕННИКОВ, ЕДИНСТВЕННЫЙ ПРОФИЛЬ @dvortsov_ivf