Щука съела клозапин

Пророческая книга о последствиях культуры психотерапии

Двадцать три года назад социолог Френк Фуреди написал книгу "Культура Терапии: Воспитание уязвимости в век неопределенности."

В ней профессор описал эффект проникновения подходов психотерапии в массовую культуру западного мира, как социальных норм.

Прежде всего - постоянно расширяющееся определение сферы работы терпии. Самые различные состояния - бедность, одиночество, неудачи, грусть, дискомфорт теперь описываются как повод идти к терапевту, а не повод менять что-то в своей жизни. Терапевту делегируется роль некоего спасителя, гуру, того, кто наладит жизнь человека.

"Illness as a Fashion". Расстройства психики становятся модными. Иметь их становиться престижно и социально более выгодно, чем не иметь. Быть травмированным, пострадавшим - более популярно чем быть успешным.

Далее - оправдание лузерства через позитивный подход. Убеждение клиента, что любое не соответствие социальным стандартам - это нормально. Нормально быть бедным, физически хилым, не иметь семьи, друзей, ужасно выглядеть, не работать над собой. Главное - принимать себя.

Это приводит к том, что автор называет "Новый Конформизм". Культура Терапии агрессивно оппонирует любым социальным стандартам, как "навязанным обществом", однако, создает общество, не менее жестко навязывающее иные стандарты. Культ успеха, здорового тела или семьи заменяется культом эмоциональной правильности и агрессивного принуждения к принятию любого статуса как "нормального". Люди в обществе, построенном "культурой терапии", боятся называть ненормальным что-либо, даже откровенно деструктивное, опасное для здоровья людей и существования институтов.

В такой атмосфере ожидания от индивида становятся всё ниже и ниже. Общество становится обществом лузеров, боящихся заметить как свое, так и чужое плачевное состояние. Ведь зачем стараться и прикладывать усилия, если текущее состояние всегда нормально? Зачем менять что-то в жизни, если можно всегда поменять своё отношение?
Посредственность перестает пытаться стать чем-то большим, а общепринятым выходом из состояния посредственности становится культивация уязвимости, и приписывание себе особого статуса жертвы, больного, травмированного человека.

В 2003 году, Френк предсказал, что в будущем, такая тенденция приведет к "медикализации" повседневности - описывание любых повседневных ситуаций как "травматического опыта" и повода идти к доктору.

Далее - к эрозии автономии и ответственности. Человек полагается на мнение терапевта и делегирует тому ответственность за свою жизнь. Также вина перекладывается на обнаруженное расстройство. "Это не я , это моя нейроотличность".

Далее это приведет к боязни брать риски. Терапия убеждает человека, что он и так травмирован и подвергается риску новых травм. В этих условиях активно брать дополнительные риски, что необходимо для позитивных изменений, побед, счастья, человек уже не будет.

И, наконец, это приведет к агрессивному конформизму. Психотерапевтическая культура консервативна, и люди, пытающиеся отстаивать свои правила и свои взгляды на мир будут подвергаться всё большему давлению как "неправильные".
Элементарные призывы успокоиться, взять себя в руки, решать свои проблемы, работать над собой будут восприниматься как недопустимое поведение.

На языке оригинала книга называется "Therapy Culture: Cultivating Vulnerability in an Uncertain Age"

Chromosomoshiroi

О бодипозитиве и новом плейотропном эффекте агонистов ГПП-1

Хочу подсветить один забавный момент. Последние годы соцсети жили под флагом бодипозитива. И в основе у этого действительно была реальная проблема: стигма есть, пациентов с ожирением нередко обвиняют в том, что «сами виноваты», люди сталкиваются с дискриминацией и получают худшее качество медицинской помощи. Это неправильно, и уважение к человеку не должно зависеть от его массы тела. Тема абсолютно актуальна. Но дальше произошла повесточка.

Появилось огромное количество бодипозитивных инфлюенсер(ок), которые выстроили целую индустрию со своими манифестами, миссией, культом, что любой тело нормально и бесконечным разоблачением «фэтфобов». При этом все подавалось как бескорыстная борьба «ради других»: защита слабых, война против навязанных стереотипов, борьба с токсичным патриархатом и пещерной фэтфобией. Параллельно шла активная монетизация целевой аудитории: марафоны принятия себя, курсы «ничего никому не должна», авторские методики освобождения от токсичных установок, и далее по списку. Любое упоминание ассоциированных с ожирением осложнений объявлялось фэтшеймингом и насилием. Избыток массы тела нормализовывался, а критика медицинских рисков выносилась на публичный позорный столб.

Ирония началась в тот момент, когда в рутинную практику вошли агонисты ГПП-1. Появился рабочий фармакологический инструмент, который снижает объем усилий, необходимых для снижения массы тела. И, удивительное совпадение, люди, которые вчера громили всех за «навязывание стандартов», в короткие сроки перестали быть бодипозитивными как физически, так и риторически. Страсть защищать угнетенных испарилась. Некоторые пытались красиво переобуться на ходу, мол, я настолько приняла себя, что теперь могу двигаться дальше и позволить себе новую версию себя, потому что забота о себе - это самое главное. Хе-хе.

Не поймите меня неправильно. Абсолютно нормально вести блог о том, что тебя волнует. Абсолютно нормально менять мнение по мере поступления новых данных. Абсолютно нормально использовать новые достижения науки. Но когда люди, годами лепившие из несогласных карикатурных фэтфобов, прикрываясь риторикой защиты угнетенных и параллельно конвертируя эту «идеологию» в курсы, марафоны и стабильную аудиторию, внезапно меняют позицию ровно в тот момент, когда появляется простой фармакологический путь к тому, что раньше требовало длительных усилий, хочется сделать небольшую пометку на полях. Оказалось, проблема была не в давлении «токсичного патриархального общества», а в отсутствии простого инструмента. И что идеология служила не фундаментом, а ширмой. Стоило появиться возможности достигать желаемого с меньшими затратами, и «норма» моментально вернулась на прежнее место.

Давайте честно: это не переосмысление ценностей. Это не личный рост. Это обычное лицемерие. Вспоминается старая народная мудрость: атеизм до первой тряски в самолете, коммунизм до первого личного капитала, бодипозитив до первой инъекции агонистов ГПП-1.

В медицинской литературе сейчас активно обсуждают плейотропные эффекты агонистов ГПП-1.
Предлагаю добавить еще один: подсвечивать лицемерие и двойные стандарты.