Ж48 лет. Повод: «рвота кровью, сильная слабость, бледность»
Женщина полулежит в кресле, под ногами стоит таз с темно-бурой жижей цвета кофейной гущи. Лицо восковое, руки трясутся. Давление 85 на 50, пульс 120.
— Доктор, меня второй раз этой чернотой выворачивает, сил встать нет...
— Язва есть в анамнезе?
— Нет, здоровая была! Спину просто прихватило на даче три дня назад, радикулит. Соседка уколы диклофенака посоветовала. Я колола утром и вечером, а чтобы быстрее прошло, еще и таблетки ибупрофена горстями пила на голодный желудок!
Двойная доза нестероидных противовоспалительных натощак полностью снесла защитный слизистый барьер желудка. Соляная кислота буквально проела стенку до артерии. Кровь под действием желудочного сока окислилась в гематин — отсюда цвет «кофейной гущи».
Периферический катетер в вену, струйно транексам для остановки кровотечения и плазмозаменители, чтобы удержать падающее давление. Пузырь со льдом на эпигастрий. На носилках в карету и ходом в экстренную хирургию на гастроскопию с клипированием сосуда
😀 ТОЛЬКО СПРОСИТЬ
Женщина полулежит в кресле, под ногами стоит таз с темно-бурой жижей цвета кофейной гущи. Лицо восковое, руки трясутся. Давление 85 на 50, пульс 120.
— Доктор, меня второй раз этой чернотой выворачивает, сил встать нет...
— Язва есть в анамнезе?
— Нет, здоровая была! Спину просто прихватило на даче три дня назад, радикулит. Соседка уколы диклофенака посоветовала. Я колола утром и вечером, а чтобы быстрее прошло, еще и таблетки ибупрофена горстями пила на голодный желудок!
Двойная доза нестероидных противовоспалительных натощак полностью снесла защитный слизистый барьер желудка. Соляная кислота буквально проела стенку до артерии. Кровь под действием желудочного сока окислилась в гематин — отсюда цвет «кофейной гущи».
Периферический катетер в вену, струйно транексам для остановки кровотечения и плазмозаменители, чтобы удержать падающее давление. Пузырь со льдом на эпигастрий. На носилках в карету и ходом в экстренную хирургию на гастроскопию с клипированием сосуда
😀 ТОЛЬКО СПРОСИТЬ