Аллерголог•Терапевт | Галина Хрусталёва


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Медицина


Консультация онлайн ⤵️
https://t.me/doctor_khrustaleva
🧬 Лечу без лишних лекарств и обследований
👩🏻‍⚕️ Рассказываю о медицине и жизни врача

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина
Статистика
Фильтр публикаций


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
РЕГИСТРАЦИЯ ОТКРЫТА ❗️

Друзья! Наше сообщество врачей OpenDoc приглашает вас на наш второй форум «ПРО.ЗДОРОВЬЕ», который пройдет под лозунгом: «Что делать, если...».

📌 Когда: 3 октября 2026 года, начало в 11:00
📌 Где: Бизнес-отель «Азия»

В этот раз форум будет ещё масштабнее: вас ждут новые темы и спикеры, а также уже полюбившиеся врачи нашей команды OpenDoc и приглашенные эксперты из Новосибирска. В программе — живые доклады о том, что делать, если у вас гастрит, лишний вес, депрессия, менопауза или другие состояния, которые влияют на качество жизни.

Этот форум для всех, кто устал от противоречивой информации в интернете и хочет слышать достоверные знания из первых уст. Для тех, кто заботится о себе и своей семье.

Помимо лекций врачей, вас ждут:

▶️Яркая фотозона для классных кадров
▶️ Вкусный кофе-брейк
▶️ Подарки от наших спонсоров (Bioderma, ДЦ «Helix», МЦ «ЛазерМед», студия пилатеса и т.д.)

❗️ Мероприятие абсолютно БЕСПЛАТНОЕ! Но количество мест ограничено, поэтому успевайте зарегистрироваться.

Регистрация доступна на нашем сайте https://taplink.cc/opendoc ✔️


🔖Важно!

Уважаемые подписчики, так как Telegram все ещё работает с переменным успехом, я более активно веду другие соцсети:

🤍 ВКонтакте ➡️ подписаться
🤍 и запрещенную соцсеть ➡️ подписаться

Там я выкладываю полезные посты и отвечаю на ваши вопросы. В этот канал я тоже буду заходить, но без гарантии быстрого ответа. Если когда-то Telegram заработает стабильно, я с радостью вернусь сюда.

Но вы по-прежнему можете обратиться ко мне, если беспокоит самочувствие или просто хотите обсудить план лечения ⬇️

📎 Записаться на приём можно здесь
📎 Онлайн-консультация по ссылке

Это самый надёжный способ получить мою консультацию без ожидания.


💉 Уколы от ожирения: большой разбор

Я — врач-клинический фармаколог и терапевт. И уже давно использую препараты из группы агонистов рецепторов GLP-1 (семаглутид и тирзепатид) в своей практике. Это одна из самых обсуждаемых тем последних лет.

Расскажу, откуда они взялись, как работают и, главное, что показали новые исследования 2024-2025 годов, которые перевернули взгляд на эти препараты ⬇️

Изначально эти препараты создавались для лечения сахарного диабета 2 типа. Они имитируют гормон GLP-1 (семаглутид) или сразу два гормона — GLP-1 и GIP (тирзепатид).

Что происходит в организме в момент приема:

▶️ Замедляется опорожнение желудка — вы дольше чувствуете сытость.
▶️ Препараты воздействуют на центры голода в мозге, притупляя аппетит.

Главные исследования 2024-2025:


🔍 Защита сердца: исследование SELECT

Семаглутид в дозе 2,4 мг снижает риск инфаркта и инсульта на 15%.

❗️ Важно: это доказано у пациентов с ожирением, но без сахарного диабета! Впервые препарат для похудения официально признан кардиопротектором (защита сердца).

🔍 Защита почек: исследование FLOW

Семаглутид замедляет прогрессирование хронической болезни почек и снижает риск почечной недостаточности. Исследование досрочно остановили — польза была очевидной.

🔍 Тирзепатид и сердце: исследование SURPASS-CVOT

Тирзепатид показал снижение риска сердечно-сосудистых событий на 8% по сравнению с другими препаратами группы. У пациентов с ишемической болезнью сердца риск инфаркта и смерти снижался на 16%.

🔍 Неожиданный эффект: алкогольная зависимость

Данные 2025 года: семаглутид в низкой дозе снижал тягу к алкоголю и количество дней тяжелого пьянства. Механизм — препараты «ломают» систему вознаграждения в мозге, воздействуя на те же центры, что и при подавлении аппетита.

Кому показаны (когда это работает как лекарство):

✅ Ожирение: ИМТ > 30 кг/м².

В данном
калькуляторе
можно посчитать какой ИМТ у вас.


✅ Избыточный вес: ИМТ > 27 кг/м² при наличии сопутствующих заболеваний:

▶️ Артериальная гипертензия
▶️ Сахарный диабет 2 типа
▶️ Высокий холестерин (дислипидемия)
▶️ Синдром апноэ во сне
▶️ Высокий сердечно-сосудистый риск

Продолжение на слайдах ⬆️


Сегодня на моем канале рубрика «Вопрос/Ответ»

🎙Можно спросить:

✔️про аллергию и иммунитет;
✔️про препарат или БАД;
✔️про анализ или исследование;
✔️по вопросам терапии (здесь огромная фантазия).

🩷Также на этой неделе есть свободные окошки на онлайн консультацию, записаться можно 🩷здесь
🩷Отзывы о моей работе 🩷здесь


Лето — это время собирать яркие моменты: встречи на уютных верандах, спонтанные прогулки и завтраки, насыщенные красками.

Первый месяц уже в копилке, и он получился по-настоящему тёплым 🤍


📎Подводим ИТОГИ ИЮНЯ! Что интересного было на моем канале?

Написала для вас много пользы:

🤍 Да/нет при высоком холестерине (часть 1)

🤍 Да/нет при высоком холестерине (часть 2)

🤍 Семаглутид и тирзепатид: гид по использованию

🤍 Рубрика «Заметки с приема»: тревога, аллергия и чекап

🤍 Чем лечить? Шпаргалка по симптомам (часть 1)

🤍 Чем лечить? Шпаргалка по симптомам (часть 2)

🤍 Загар и защита от солнца

🤍 Низкий гемоглобин: что да, а что нет? Часть 1.

🤍 Низкий гемоглобин: что да, а что нет? Часть 2.

🤍 Беру/не беру при ожирении. Версия врача-терапевта, клинического фармаколога.

Какой пост понравился вам больше? Поставьте 💗 за мой труд.


Сегодня на моем канале рубрика «Вопрос/Ответ»

🎙Можно спросить:

✔️про аллергию и иммунитет;
✔️про препарат или БАД;
✔️про анализ или исследование;
✔️по вопросам терапии (здесь огромная фантазия).

🩷Также на этой неделе есть свободные окошки на онлайн консультацию, записаться можно 🩷здесь
🩷Отзывы о моей работе 🩷здесь


📎 Беру/не беру при ожирении. Версия врача-терапевта, клинического фармаколога.

🤍Препарат «Метформин»

Именно для снижения веса — 👎, потому что у него низкая эффективность в этом направлении, однако, это базовый препарат для снижения сахара и нормализации углеводного обмена. При ожирении — не берём.

🤍Популярный «Сибутрамин» (Редуксин, Голдлайн)

👎 из-за множественных побочных реакций (сердечно-сосудистая система и др). Да, ранее кто-то использовал, однако это не очень безопасно и длительно не рекомендовано. Не берём.

🤍 «Орлистат» — рабочий препарат, но с сюрпризом.

👎 — многие пациенты отмечают очень неприятный побочный эффект в виде подтекания каловых масс. Однако на мужчинах достаточно неплохо переносится, но эффективность тоже не супер высокая. Не берём.

🤍 Препараты семаглутида и тирзепатида (Семавик, Семавик некст, Седжаро и др.)

👍 — они хорошо исследованы, удобны в применении (1 раз в неделю). Есть прекрасные исследования по защите сердца и почек у пациентов с метаболическими нарушениями и с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Точно берём.

Подробнее читайте ➡️ здесь

🤍 Биологически активные добавки, которые как жиросжигатели (по типу Lipo 6, L-карнитин и другие)

👎 — эффективность низкая и побочные реакции жиросжигающих препаратов на сердце достаточно неприятные. Не берём.

🤍Клетчатка для снижения веса

Как дополнительный приём клетчатки — 👍, берём. Но как метод снижения веса и больше ничего не делать — 👎, не берём.

🤍Ну и самое главное, что мы берём — это изменение образа жизни: питание, физическая активность.

Есть удобные приложения (Stroynee и др.), которые можно использовать, там есть специалисты (диетологи, нутрициологи, тренера).

🤍И также работаем с вашим психологическим состоянием.

Ожирение часто может быть из-за расстройства пищевого поведения и других психологических проблем, которые мешают вам похудеть.

➡️ Ну а если хотите разобраться со всеми препаратами и подобрать свой метод снижения веса с учётом всех ваших хронических заболеваний, приходите ко мне на приём ⬇️

🤍 Записаться ко мне на прием в клинику «Helix» можно здесь
🤍 Онлайн-консультация здесь


📎 Низкий гемоглобин: что да, а что нет? Часть 2.

Продолжаем разбирать анализы, препараты, БАДы и мифы. Первую часть поста читайте здесь.

1️⃣Пить железо с молоком, чаем или кофе — можно?

👎 Нельзя запивать молоком (кальций), чаем (танины), кофе — они блокируют всасывание железа.

👍 Пить железо за 2 часа до или через 2 часа после этих напитков. Запивать лучше водой + витамин С для улучшения всасывания.

➡️ Пояснения: если нарушить интервал — вы пьёте препарат впустую.

2️⃣БАДы с железом — работают?

Для лечения 👎 В них доза элементарного железа в разы ниже лечебной, обычно до 40-50 мг, нет адекватного контроля, они усыпляют бдительность и отвлекают от поиска причины.

➡️ Пояснения: Некоторые используют для профилактики и этот вариант возможен, если вы уверены в качество БАД.

3️⃣ Внутривенное железо — это страшно и только для тяжёлых случаев?

👎 «Феринжект» безопасен, ставится быстро, доза рассчитывается по формуле. Можно, если таблетки не переносятся или не работают и у нас мало времени для восполнения.

Он показан при:

🤍 Hb


📎 Низкий гемоглобин: что да, а что нет? Часть 1.

В этом и следующем посте разбираем анализы, препараты, БАДы и мифы.

1️⃣Анализы: сдавать только общий анализ крови?

👎 Общий анализ крови покажет только гемоглобин, но не скажет, почему он низкий и есть ли запасы железа.

А что сдать? Ферритин + СРБ (вместе), ОЖСС, трансферрин. Если показатель MCV > 100, то еще В9, В12.

➡️ Пояснения: Низкий гемоглобин может быть не только из-за железа, а еще и при дефиците фолиевой кислоты, В12 и других видах анемии. Следовательно тактика в лечении будет разная.

2️⃣ Ферритин 10–100 в анализах — это норма?

👎 Это рефренсы от лаборатории и они очень размыты. Цифры ниже 30 — это уже истощение запасов, даже если гемоглобин ещё в норме.

А что норма? Норма для здорового человека — >30-50, при беременности — лучше 50+, при заболеваниях сердца около 100.

➡️ Пояснения: Ферритин

278 2 11 1 16


Показано 11 последних публикаций.