С медицинского на русский


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Семья и дети


Здоровый образ жизни. На стыке медицины и психологии.
▫️Пишу я, Анна Ремиш•психолог•постоянный автор «Биомолекулы».
▫️Дзен: https://dzen.ru/kidsplus
▫️Для связи: @annaremish

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Семья и дети
Статистика
Фильтр публикаций


▫️ до ХХ века оба заболевания вызывали высокую смертность: при легочной и септической формах туляремии летальность доходила до 30–60%, в остальных случаях — до 15% (для сравнения: во время эпидемий чумы по умирало до 60% заболевших);
▫️ наибольшую опасность для человека представляют воздушно-капельный (контакт с зараженными животными) и трансмиссивный (укусы насекомых) пути передачи;
▫️для развития симптомов достаточно очень небольшого количества возбудителя;
▫️туляремия не передается от человека к человеку.

Историю открытия этой болезни, а также как ее лечат и предотвращают, читайте в моей статье (ссылка). Будьте здоровы!

Сноска:
За период 2019-2025 ВОЗ сообщала о 3847 подозрительных случаях и 423 смертях.


⚡️Диагноз: чума
В Иркутской области от легочной формы чумы погибла молодая женщина (источник). Сотни контактных на карантине, в том числе Шелеховская районная больница. По словам губернатора Иркутской области Игоря Кобзева, признаков заболевания пока не выявлено, результаты анализов отрицательные. Наблюдение продолжается.

❓Где она могла заразиться?
После разрушительных эпидемий в Средневековье и начале ХХ века чума не исчезла — она ежегодно уносит жизни людей (смертность 11%*). Но масштабы иные. По данным ВОЗ, за 2019-2025 год большинство случаев было на Мадагаскаре (на острове находятся постоянные очаги инфекции+циркулируют специфические штаммы чумной бактерии, в том числе устойчивые к антибиотикам) и в многострадальной Демократической Республике Конго, где также свирепствует лихорадка Эбола и периодически вспыхивает корь.

В России природные очаги чумы (Северный Кавказ, Прикаспий и Тува, Алтай, Забайкалье) строго контролируют — рядом Монголия, где чума у людей не такая уж редкость.

Это значит, что рядом с нашей границей (Алтай, Тыва, Бурятия) находят зараженных и погибших от этой болезни животных. Резервуаром инфекции служат мелкие грызуны: крысы, суслики, белки; человек обычно заражается через блох, при употреблении сырого мяса или разделке туш. Последний официально зарегистрированный случай чумы в Республике Алтай (2016 год) у 9-летнего ребенка произошел как после разделки сурка. Мальчик выжил.

Однако жительница в Иркутской области не разделывала сурков и не контактировала с блохами. Есть информация, что она работала лаборанткой в Иркутском противочумном институте. Таким образом она могла заразиться по неосторожности, работая с возбудителем (это неподтвержденная информация). Почему лаборантка не была привита, если работала с особо опасной инфекцией, большой вопрос. К примеру, жителей на границе с Монголией (Кош-Агачский район) ежегодно прививают, так что вакцина есть и она работает. Что произошло в Иркутской области — загадка.

Чума — это не забытая болезнь со страниц медицинских учебников. Ее эпидемии стихли только благодаря вакцинации, борьбе с грызунами и мониторингу. Наблюдение за ее очагами идет уже более ста лет, а третья пандемия пронеслась по миру сравнительно недавно. Она началась в 1855 году в китайской провинции Юньнань и к концу XIX века добралась до больших портов, в том числе Гонконга, где блистательный швейцарский бактериолог Александр Йерсен выделил ее возбудителя, названного в его честь Yersinia pestis. В начале 1900 года пароход «Австралия» привез ее из Гонолулу в Сан-Франциско.

Эпидемия началась в Чайнатауне. После смерти первого пациента, квартал оцепили, но карантин сняли через… 2 дня. Бизнесмены были против карантинов, активно лоббировали свои интересы, поэтому на официальном уровне чуму в городе отрицали, а главного санитарного врача Джозефа Киньона обвинили в фальсификации анализов…

Реальные меры по дезинфекции начались только через год! Первая волна чумы прошлась по городу в 1900–1904 годах (официально был 121 зараженный, 119 умерших). Вторая волна вернулась в 1907–1908 годах после разрушительного землетрясения (160 случаев, 78 смертей). После этого в США начался активный мониторинг этой болезни, а в Калифорнии появилась лаборатория мониторинга чумы. Ее глава Джордж МакКой сыграл решающую роль в открытии «малой чумы» — туляремии, болезни, актуальной не только для США, но и для нашей страны. Я недавно написала большую статью об этой болезни и ее профилактике для «Биомолекулы».

Вспышки туляремии случаются ежегодно. Если учитывать только лабораторно подтвержденные случаи, то всемирная заболеваемость не превышает нескольких тысяч человек в год, но бывают и исключения. К примеру, в 1967 году в одной только Швеции было 2700 случаев, а во время вспышки в Ханты-Мансийском округе 2013 года заболело более тысячи человек.

Что важно знать об этой болезни:
▫️как и чума, туляремия бактериальная инфекция и передается человеку от животных. Основной резервуар — зайцеобразные и грызуны, переносчиками также могут быть домашние животные, в том числе кошки;


Я уже устала писать о кори. И вот: опять - двадцать пять🙉

https://vk.ru/wall261359889_18290

Мои статьи о кори:
▫️Унесенные корью: корь у взрослых — это опасно?
▫️Где найти прививку от кори (как прививался мой муж после контакта)
▫️Корь болеть или не болеть

Будьте здоровы!


Вакцинация против гриппа-2026: когда и чем

Я прививаюсь каждый год, поэтому для меня актуален вопрос: какую вакцину выбрать — трех- или четырехкомпонентную — и когда именно прививаться.

Когда-то я считала себя «пострадавшей» от противогриппозной прививки: через три месяца после вакцинации долго болела каким-то вирусом (не факт, что гриппом), и в поликлинике мне сказали, что «так часто бывает». Потом, когда стала вести блог о прививках, я поняла простую вещь: «после» действительно не значит «вследствие», а наш медперсонал, особенно старой закалки, больше запугивает, чем реально разбирается в вакцинах. Уже десять лет, как я ежегодно прививаюсь, включая 2019 год, когда была беременна.

❓Какую вакцину выбрать?

С сезона 2024–2025 ВОЗ рекомендует переходить на трехкомпонентные вакцины — то есть НЕ «Ультрикс Квадри» и ей подобные. Это связано с тем, что вирусы линии B/Yamagata практически не циркулируют, поэтому их больше не включают в состав вакцин.

В этом году ВОЗ рекомендует следующий состав вакцин:

▫️вирус, подобный A/Missouri/11/2025 (H1N1)pdm09;
▫️вирус, подобный A/Darwin/1454/2025 (H3N2);
▫️вирус, подобный B/Tokyo/EIS13-175/2025 (линия B/Victoria).

Четырёхкомпонентные вакцины в рекомендациях не упомянуты. При этом ВОЗ напоминает, что с 2025 года распространился подвариант A(H3N2) J.2.4.1, из-за которого гриппозный сезон стал начинаться раньше.

ℹ️ Резюме

Если вы не разбираетесь в противогриппозных вакцинах — читайте мой ликбез на «Биомолекуле».

1️⃣ В этом году стоит привиться уже в середине–конце сентября, так как эпидсезон начинается раньше.

2️⃣ Нет смысла искать или ждать «Ультрикс Квадри» — прививайтесь трехвалентными вакцинами (обычный «Ультрикс», «Флю-М»).

3️⃣ С детьми сложнее: в поликлиниках традиционно есть либо «Совигрипп», либо «Ультрикс Квадри». Стоит уточнить у педиатра, какая вакцина доступна, и при возможности выбрать трехвалентную.

Будьте здоровы и доверяйте доказательной медицине, а не слухам!

Будем на связи: мой блог в ВК




Интересное исследование, в котором изучали возможность мультивирусной нагрузки при ковиде. Под мультивирусами имею в виду реактивация «спящих» вирусов, которые всегда есть в организме.


Вчера брала интервью у ученого-палеогеномика Артёма Недолужко для нового проекта «Биомолекулы» «Биология в России». Узнала о новой профессии – биоинформатика. Правда, Артем сказал, что таких специалистов сейчас слишком много. Тем не менее направление интересное.

Также сейчас работаю над новой статьей в рамках проекта «Вакцинация» о редкой, но актуальной, для России бактериальной инфекции. Что это за болезнь, узнает в сентябре.

Будем на связи: мой блог в ВК


⚡️ Новость часа (жаль, я раньше не знала): на WB очень большая скидка на мою книгу - 50%. Это почти номинал (написано, что осталось 11 штук). Я срочно закупила четыре экземпляра для рекламы.
Артикул: 632714577




Поздравляю с праздником Победы!

«Я вспоминаю, как рано утром мама открыла окно, подняв вверх темную бумажную штору, и сказала: ”Все, война закончилась!“ За окном была такая же погода, как сегодня: пасмурно и прохладно, хотя на 1 мая светило солнце. Мы жили тогда втроем (я, мама и ее сестра Анна) в одной из комнат 18 квадратных метров 3-комнатной квартиры» (из воспоминаний моей свекрови Ирины Яновны).


Написала в ВК пост про мои любимые фильмы о Великой Отечественной Войне.


Нике отказали в прививке. В этом учебном году нам что-то с ними не везет. Помните я рассказывала, что Саше не сделали вакцинацию против ВПЧ, потому что у нее болела голова и это сочли достаточной причиной для временного отвода🙈 С тех пор ее так и не привили: вакцины в школе нет; прививочный в поликлинике работает до 15 часов (то есть она не успевает после уроков), поэтому даже не знаю… Остается ждать лета и пробовать привиться в поликлинике.

Нике должны были сделать «Адасель» (коклюш-дифтерия-столбняк), которую в соответствии с московским календарем прививают детям 6-7 лет. На прошлой неделе я подписала согласие, однако в понедельник мне позвонила медсестра и предупредила, что в вакцинации могут отказать: у Ники нет свежего Диаскинтеста, поэтому прививка - на усмотрение заведующей. «Хорошо, - ответила я. - Как решите».

Заведующая сначала дала добро, однако сегодня мне вновь звонила медсестра и передала, что все-таки прививку не сделает. Не положено. Заведующая общалась с эпидемиологами и общий вердикт: «нельзя». По СанПину не положено. Причем, я бы поняла, если б речь шла о заботе о здоровьи. Так нет! Аргументация меня просто сразила: если вдруг будет реакция, поднимут документы и начнутся неприятные вопросы, почему привили в нарушении требования СанПина о диагностике туберкулеза.

Хочу заметить, что требования СанПина не обсуждаются: он есть, он таков, а на врачах лежит большая ответственность. При этом я никогда не отказывалась от диагностики - делаю ее каждый год в конце августа, отказываясь делать раз в полгода, как того требует СанПин для непривитых БЦЖ. Не вижу в этом смысла: раз в год для московского региона вполне достаточно. Наличие/отсутствие БЦЖ на это не должно влиять, так как по данным ВОЗ эта вакцина плохо защищает от заражения. И я уже молчу о том, что результат теста не является на 100% точным.

Впрочем, меня расстраивает даже не это: сколько родителей отказываются от «лишних» прививок, а я хочу сделать, но увы... Несвежая диагностика туберкулеза на реакции не влияет. Тем более, что речь идет о неживой вакцине… Просто такое требование. Ничего более. Какое счастье, что вторую дозу корь-краснухи-паротит я сделала заранее, не дожидаясь вакцинации в саду, а то бы мне отказали и в ней!

Будьте здоровы! Не теряемся - мой блог в ВК


⚡️Срочно в номер

Минздрав опубликовал проект постановления о создании федерального регистра сведений о прививках. Судя по всему, речь идет о базе данных, куда будут вносить информацию о каждом гражданине РФ.

Важно, что это будет не только информация о тех, кто прививается в рамках календаря*, но и о подтвержденных поствакцинальных осложнениях (ПВО) - не путаем с нежелательными эффектами, типа температуры и припухлости.

Также собираются фиксировать медотводы с указанием конкретного диагноза или заключения врача (очень интересно будет посмотреть на список диагнозов). И - вишенка на торте - данные об отказах без медицинских показаний.

⚡️Кстати, об отказах

С начала 2026 года в Хабаровском крае идет вспышка кори. Заболело 49 человек, из них 38 - дети. Все непривиты. Некоторые болели семьями по 2-5 человек.

В конце марта срочно прививали дошкольников из-за вспышки кори в городке под Тюменью.

«Корь - это чрезвычайно заразное заболевание, одно из самых опасных, - прокомментировал эту ситуацию врач-инфекционист, к. м. н. Андрей Поздняков. - Вкупе с длительным инкубационным периодом и с особенностями его протекания, корь может распознаваться не сразу (…) При этом человек даже в начальных стадиях заболевания, когда еще нет сыпи и есть просто выраженные катаральные проявления, уже очень-очень-очень заразен».

Хочу дополнить, что во время вспышки прививаться можно, а экстренная вакцинация кори(в течение 72 часов после контакта) обычно довольно эффективна в предотвращении болезни.

На этом фоне кошмарно выглядит ситуация в США, где идет очередная крупная вспышка кори. По данным на 27 марта в стране было более 1670 заболевших и 17 новых очагов. Самый масштабный - в Северной Каролине: 789 случаев, из которых 694 непривитых; 18 детей и взрослых госпитализированы с осложнениями этой болезни. Большинство заболевших - дети 5–11 лет, следом идут малыши 0-4 года. Причина вспышки банально: снижение уровня охвата прививками и увеличение количества непривитых детей, который снизился с 95,2% в 2019–2020 учебном году до 92,5% в 2024–2025 учебном году.

Будьте здоровы! Не теряемся - мой блог в ВК


⚡️Появилась информация, что белые списки трестируют уже на домашнем интернете. Увы.
Я уже писала, что в данный момент у меня нет планов заниматься Мах. Я устала начинать все сначала.

У меня достаточно блогов:
▫️блог в ВК,
▫️youtube-канал,
▫️канал на Дзен

Если ютуб тоже накроется, останусь в Дзен и ВКонтакте.

Будем на связи!


Продолжение предыдущего поста

Как работает гиппокамп?

Это часть мозга (относится к лимбической системе), которая похожа на двух маленьких морских коньков (именно так ее название переводится с греческого). Они «прячутся» глубоко в височных долях.

Если нейроны – это провода, по которым бежит информация, то гиппокамп – цензор и архивариус, который решает что отправить в долговременную память (то есть в кору), а что поскорее забыть.

Функции гиппокампа:
📨Перемещает информацию в долговременную память (по аналогии с компьютером: гиппокамп – шлюз оперативной/кратковременной памяти, которая как раз страдает у пожилых).
🗺️Ориентирует в пространстве: благодаря этому мы помним, где находится квартира, а где продают свежие круассаны. Также в гиппокампе формируется «карта реальности».
🛤️Связывает события между собой: в этой области из кусочки воспоминаний формируется единая картина (где был, что чувствовал, что слышал/видел, какие запахи окружали). При повреждении гиппокампа, новые события не запоминаются.

Также гиппокамп заранее программирует последовательность действий и по его активности можно понять, какое движение вы сделаете следующим. А еще без него невозможно учить и запоминать сложные вещи.

Получается, что гиппокамп занимается массой вещей, которые мы привыкли считать «работой сознания»:
🧠 удерживает фокус на том, что происходит;
🧠 прокручивает мысли;
🧠 подгружает воспоминания.

Есть теория, что он создает в голове виртуальное пространство – своего рода сцену, на которой разворачивается наш внутренний монолог, картинки из памяти и планы. Изначально эта «сцена» была нужна для навигации, а потом разрослась до целого театра внутреннего мира.

Но в данном контексте нас больше интересует то, что в течение жизни в гиппокампе продолжают рождаться новые нейроны. Пока это происходит, с памятью все в порядке.

Как улучшить работу гиппокампа в зрелом возрасте?
К сожалению, гиппокамп чувствителен к стрессу (когда мы устаем, мы хуже соображаем и оцениваем реальность). Кроме того, с возрастом его размер уменьшается.

При этом есть возможность влиять на его размер и активность при помощи физических нагрузок (например, ходьба, правда, по более длинному маршруту, чем холодильник-диван).

Кроме этого, хорошо работают:
🏃 Движение и аэробные нагрузки (бег, плавание, быстрая ходьба – 30 минут в день будет достаточно), которые увеличивают приток крови к мозгу и стимулируют рождение новых нейронов (нейрогенез). Исследования показывают: регулярные кардио-тренировки увеличивают размер гиппокампа.

🧠 Обучение новому: иностранный язык, игра на музыкальном инструменте, рисование, танцы, новые навыки. Так что «учиться, учиться и еще раз учиться»! При этом гиппокамп активно включается в работу и стимулирует нейрогенез. Правда, «клюет» он только на все новое и сложное.

🗺 Ориентация на местности: старайтесь запоминать маршруты; заглядывайте в карту, но ищите дорогу сами, по памяти.

🧘 Сон: во сне гиппокамп «перематывает» события дня и переносит важное в кору для долговременного хранения. Если мало спать, этот процесс нарушается.

🥦 Питание: омега-3 (рыба, орехи), антиоксиданты (ягоды), флавоноиды (зеленый чай, какао) поддерживают здоровье гиппокампа.

🧘‍♂️ Управление стрессом: хронический стресс убивает нейроны гиппокампа (кортизол токсичен для них). Медитация, наоборот не, увеличивает его плотность.

Если кратко, то больше двигайтесь, учитесь, высыпайтесь и меньше нервничайте. Тогда гиппокамп будет в тонусе и не остановит нейронную «фабрику».


Будьте здоровы! © С медицинского на русский


Мои поздравления с 8 марта! Желаю хорошего настроения в этом снежный весенний день!


Образуются ли у взрослых новые нейроны?

Последние исследования доказали, что да. Происходит это преимущественно в гиппокампе (зона мозга, отвечающая за память, ориентацию в пространстве и, вполне возможно, за сознание). Однако чем старше возраст, тем меньше новых клеток. Впрочем, не у всех.

В двух словах: что такое нейроны
Это клетки мозга – «провода», по которым бежит информация:
▫️нейроны передают сигналы с помощью электрического импульса огромной скорости – 50-120 м/с.
▫️их невероятно много – около 86 млрд! Они соединены в гигантскую сеть.
▫️когда мы учимся или запоминаем что-то, между нейронами образуются новые связи. Чем чаще мы что-то делаем, тем крепче они становятся.

Все, что мы чувствуем, думаем, помним и делаем – это работа нейронов, которые обмениваются сигналами.


Нейрогенез (рождение новых нейронов) наиболее активен, когда мозг только формируется. Они массово образуются из нейральных стволовых клеток и радиальной глии*. При этом у взрослых млекопитающих их остается крайне мало. Специализированные популяции этих клеток сохраняются на протяжении всей жизни в сетчатке, мозжечке, гиппокампе и спинном мозге, но, судя по всему, только в гиппокампе они отвечают за нейрогенез.

Что стало известно
Недавно в Nature опубликовали исследование, авторы которого проанализировали мозг умерших людей: от молодых до старых, но активных, долгожителей (80+ с очень хорошей памятью при жизни – superages), а также тех, кто страдал деменцией.

Итог: у активных долгожителей оказалось много новых нейронов — местами даже больше, чем у молодых! У людей с болезнью Альцгеймера рождение новых клеток либо тормозилось или вовсе останавливалось.

Вывод: если мозг продолжает обновляться, память и мышление будут в тонусе. Старость не равна деградации — все зависит от работы гиппокампа.


Сноска:
* Радиальные клетки глии – это специализированные клетки с длинными отростками, которые играют важную роль в развитии нервной системы.

Продолжение следует © С медицинского на русский


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
Кое-что из жизни иммунитета

Макрофаг в кишечнике охотится на патогенные кишечные палочки.


Универсальные вакцины

🦠Грипп
Экспериментальная вакцина Centi-Flu 01 от Centivax прошла доклинические исследования и теперь будет изучаться на здоровых добровольцах 18+. Ее главное отличие от обычных противогриппозных вакцин состоит в защите от любого штамма вируса (в том числе от потенциально пандемического). Это значит, что она нацелена на консервативные белки вируса, которые не мутируют и являются общими для всех штаммов.

🦠Прививка от всех болезней
В Стэнфорде разработали уникальную интраназальную вакцину, которая стимулирует врожденный иммунитет:
▫️два ее компонента активируют рецепторы иммунных клеток (например, макрофагов),
▫️третий стимулирует Т-клетки (адаптивный иммунитет).

В испытаниях на мышах она показала впечатляющие результаты: защищала животных от самых разных патогенов, включая SARS-CoV-2 и бактерии. Также эта вакцина купировала реакцию на некоторые аллергены. Жаль, что длительность наблюдений была небольшой - всего 3 месяца.

Если безопасность и эффективность подтвердится на людях, такую вакцину можно будет прививать в начале каждого эпидсезона, чтобы снизить инфекционную нагрузку на организм.

Будьте здоровы! © С медицинского на русский


Подробности — в деталях:
ось У — смертность,
ось Х — физическая активность (мин/нед)


Небольшие разминки, а не редкие (пусть и регулярные) занятия в спортзале, снижают риск сердечных болезней, рака и ранней смерти. Также они улучшают самочувствие и работу мозга.

Подробности
В Великобритании наблюдали 25 000 человек при помощи датчиков активности. У тех, кто делал всего три разминки в день по 1–2 минуты, риск смерти от всех причин был ниже на 38–40% по сравнению с полностью неактивными.

А вот выводы еще одного исследования (2022 год), в котором изучали данные 116 221 участников за 30 лет наблюдений:
у участников со 150–300 минутами умеренной активности в неделю, риск смерти от всех причин был ниже на 20–21% по сравнению с почти полным отсутствием движения.

Меньшие дозы тоже работают: всего 20–74 минут умеренной активности в неделю снижали риск смерти на 9%. Те, кто занимался до 600 минут в неделю (то есть в 4 раза больше рекомендуемого минимума), получали дополнительные 10–11% снижения риска. А вот дальше эффект исчезал: больше не значит лучше.


Такие всплески активности называют exercise snacks – упражняшки🙃 или мини-движ*. Их сила — не в прокачке тела, а в нейтрализации вреда от сидячего образа жизни.

Еще информация в копилку «лучше делать хоть что-то, чем ничего»: в свежем мета-анализе из Бразилии на данных более 40 000 человек выяснили, что всего 5 дополнительных минут умеренной или высокой активности в день могут предотвратить 6% всех смертей среди наименее активных участников (речь идет про 20% самых малоподвижных людей). В среднем эта группа тратила на активность всего 2,2 минуты в день.

Для сравнения: классическая норма ВОЗ: 150 минут умеренной активности в неделю. Это снижает риск болезней сердца и смерти на 14–20%. Но те, кто выполняют даже половину нормы, получают почти такую же пользу!

«Основная польза достигается именно переходом от полного бездействия к хоть какой-то активности», — говорит Леандро Резенде, эпидемиолог из Федерального университета Сан-Паулу и соавтор этого исследования 2022 года.


Резюме
Сидячий образ жизни — зло. Впрочем, его можно нейтрализовать с помощью ежедневных всплесков физической активности.

Не нужно раз в неделю часами потеть в спортзале — вместо этого можно
▫️быстро (!) подняться по лестнице,
▫️пойти в магазин (а не заказывать доставку),
▫️пройти пару остановок пешком и т.д.
Важно лишь ненадолго участить пульс!

Также это улучшает обмен веществ, снижает общее воспаление и заодно уменьшает риск диабета, онкологии и ослабления когнитивных функций.

Будьте здоровы! © С медицинского на русский

Источник: Nature
Сноска:
*Мой перевод.

Показано 20 последних публикаций.