Обзор обзоров: выделены потенциально модифицируемые факторы риска детского атопического дерматита
Это систематический «обзор обзоров» включил 43 систематических обзора и мета‑анализы и объединил 144 пар «экспозиция — исход».
Из 144 оценок 48 показали статистически значимую связь с повышенным риском детского атопического дерматита, 40 — с пониженным риском, 56 — без значимой ассоциации.
Среди ключевых факторов, ассоциированных с повышенным риском, авторы выделяют наличие атопии у матери, раннюю пищевую сенсибилизацию, внутриутробное пассивное курение и приём антибиотиков в раннем детстве. К факторам, связанным с пониженным риском, отнесены более высокие уровни 25‑гидроксивитамина D в крови пуповины, использование пробиотиков в интервенциях, раннее введение аллергенных продуктов и раннее потребление рыбы.
Авторы подчёркивают, что большинство ассоциаций имеют низкую или очень низкую достоверность доказательств и что между исследованиями есть несогласованность в определении экспозиций, исходов, популяций и временных окон. Представленные данные отражают статистические связи и не подтверждают причинно‑следственные отношения; требуются проспективные когортные исследования с едиными критериями и качественные РКИ для уточнения вмешиваемых факторов.
Источник: Europe PMC
Это систематический «обзор обзоров» включил 43 систематических обзора и мета‑анализы и объединил 144 пар «экспозиция — исход».
Из 144 оценок 48 показали статистически значимую связь с повышенным риском детского атопического дерматита, 40 — с пониженным риском, 56 — без значимой ассоциации.
Среди ключевых факторов, ассоциированных с повышенным риском, авторы выделяют наличие атопии у матери, раннюю пищевую сенсибилизацию, внутриутробное пассивное курение и приём антибиотиков в раннем детстве. К факторам, связанным с пониженным риском, отнесены более высокие уровни 25‑гидроксивитамина D в крови пуповины, использование пробиотиков в интервенциях, раннее введение аллергенных продуктов и раннее потребление рыбы.
Авторы подчёркивают, что большинство ассоциаций имеют низкую или очень низкую достоверность доказательств и что между исследованиями есть несогласованность в определении экспозиций, исходов, популяций и временных окон. Представленные данные отражают статистические связи и не подтверждают причинно‑следственные отношения; требуются проспективные когортные исследования с едиными критериями и качественные РКИ для уточнения вмешиваемых факторов.
Источник: Europe PMC