#пространство_без_страха


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Психология


Группа психолога, экс-ветврача.
Для жизни, творчества и здравого смысла.
Автор: @sleeperfox
Наталья Янчишина
Сайт https://taplink.cc/yanchishina_natalia
ACT, супервизия. Для помогающих специалистов.
Поддержать канал https://pay.cloudtips.ru/p/efcc00d2

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Психология
Статистика
Фильтр публикаций


Репост из: Виктория Пилюгина Room Psychology
В пн на супервизии разбирали тему, что может происходить в терапии, когда человек говорит: «Я ничего не чувствую».

На первый взгляд хочется искать чувства, спрашивать, помогать человеку «добраться» до них.
Но сейчас давайте посмотрим с другой стороны:

а что, если отсутствие чувств - тоже часть опыта? И что, если прямо сейчас оно зачем-то необходимо?

За фразой «я ничего не чувствую» могут стоять очень разные процессы: иногда человек плохо различает внутренние ощущения, иногда ощущения есть, но между ними и осознаванием возникает разрыв,иногда нет слов, а бывает страшно ошибиться: назвать не то, почувствовать «неправильно»... А иногда есть ожидание, что за открытость последуют осуждение, отвержение или сильная боль.
И тогда терапия становится не поиском правильной эмоции, а совместным исследованием.

Не: «Ну что же вы чувствуете?»
А скорее:
Что произошло за секунду до того, как внутри стало пусто? Была ли мысль? Напряжение в теле? Импульс что-то сказать? Желание отдалиться?

На супервизии мы с коллегами говорили о том, как важно замечать даже крошечные сигналы, исчезающие раньше, чем человек успевает назвать их чувством.
И здесь мне очень нравятся разные терапевтические оптики.

Если смотреть через оптику TFACT(травма), то эмоциональное отключение может оказаться умной защитой, ведь когда-то психика научилась отсекать доступ к переживанию, когда его становилось слишком много. Со временем эта защита может выйти далеко за пределы первоначально опасных ситуаций: человек рассказывает о болезненном спокойно, много понимает головой, но эмоционально будто остаётся в стороне.
Иногда даже близость становится тревожной, тепло, забота, самосострадание могут парадоксально вызывать стыд или страх: «если я расслаблюсь, меня ранят», «я этого не заслуживаю».

Из ACT-оптики я могу посмотреть иначе: а не превратилась ли сама борьба с внутренним состоянием в ещё один источник страдания?

«Мне обязательно нужно начать чувствовать».
«Я должна избавиться от этой пустоты».
«Со мной что-то не так, пока я такая».

В ACT важный поворот - не заставлять себя чувствовать, а переставать воевать с тем, что сейчас есть. Иногда чувства начинают появляться именно тогда, когда мы перестаём вытаскивать их силой и продолжаем двигаться к тому, что для нас важно.

Из схема-терапии это может выглядеть как работа Защитника - той части человека, которая закрывает доступ к очень уязвимому месту - к потребности в принятии, безопасности, возможности быть увиденной и не отвергнутой. Тогда вопрос уже не «как убрать эту стену?», а:
кого эта стена защищает и от чего?

А из оптики MBT мне близка позиция «незнания» (*хотя она для все же из ППТ, но в этих подходах есть отличия).

Не решать заранее, что происходит с человеком, не объяснять его быстрее, чем он успевает понять себя, а вместе замечать:

Что сейчас происходит между нами?
Что вы думаете, что чувствую я? Что вы ожидаете от моей реакции?
Что случилось внутри после моего вопроса?

И здесь хорошо бы идти через валидацию, сохранение «незнания» и совместную ментализацию процесса.
И после супервизии я ещё раз унесла с собой важную мысль:
терапия не всегда про то, чтобы что-то быстрее изменить, иногда терапия - это опыт того, что рядом с твоей пустотой, страхом, молчанием, защитой может оставаться другой человек.
Не пугаться.
Не торопить.
Не разочаровываться.


Потому что безопасность создаётся не словами «здесь безопасно/я бережный психолог», она постепенно появляется из опыта:

«Я могу быть здесь таким, какой я сейчас есть и контакт не разрушится, а если пропадет - мы восстановим».

Устойчивое присутствие терапевта в момент, когда человек ничего не чувствует, может становиться корректирующим опытом, поэтому так важно не пропускать это нечувствование... И исследовать:

Что это для меня?
Пустота?
Усталость?
Защита?
Страх почувствовать слишком много?
Невозможность подобрать слова?
Или, возможно, способ хоть ненадолго не встречаться с чем-то?

В общем, к чему это?) иногда первый шаг - не заставлять себя чувствовать, а с любопытством спросить:
«От чего меня сейчас бережёт моё нечувствование?» 🩵


Когда "ученики" интегрируют знания и дают им собственный голос, понимаешь - всё не зря.

И подготовка, и попытки найти лучший способ объяснений, и повторение, которое, как говорится, est mater studiorum

И этот новый голос передаётся дальше. Потому что осмыслен, усвоен, и, я смею надеяться, понят

#супервизия

👇👇👇


Хочу узнать, сколько из нас имеет отношение к педагогической деятельности
Опрос
  •   Воспитатель_ница
  •   Учитель_ница (в школе)
  •   Педагог (в ВУЗе)
  •   Преподаватель/ведущий_я курсов, образовательных программ (ДПО)
  •   Супервизор
  •   Репетитор
  •   Иное
  •   Наставник (на рабочем месте)
  •   Тык
8 голосов


И с днем Учителя!

Спасибо всем причастным 🫶
Учителям, Педагогам, Наставникам


Что общего у всех трех профессий (медицина, ветеринария, психология)?

Очевидно, что побочки)))

Поскольку это области, где очень много интенсивного межличностного взаимодействия и контакта со страданием, мы можем столкнуться с

☣️ Выгоранием
☣️ Вторичным постравматическим стрессом ("викарная травма")
☣️ Усталостью от "сострадания" (вернее от "эмпатического слияния")
☣️ Синдромом "второй жертвы" (когда ошибка привела к непоправимым последствиям)

А ещё что у нас общие ценности - жизнь, здоровье, благополучие.
То есть все мы prosocial
🫶🫶🫶

И "волков бояться - в лес не ходить"

#медицинская_коммуникация #выгоранию_нет_вет #за_терапию


В любом случае, все три области, в идеале, направлены на благополучие и заботу.
И эти ценности, кмк, помогают регулировать поведение (свое) гораздо эффективнее чем любые кодексы и предписания

#медицинская_коммуникация #за_терапию #супервизия


Вопрос:

Очень интересно: Вы побывали в сфере ветеринарии мдж и психологии.
Чем существенно отличаются и в чем сходства этих сообществ?

*интересно в сравнении в том числе этичность. Есть подозрение, что в любой сфере нет этичности в силу человечьей сути


Ответ:

Ветеринария, медицина и психология - гуманистические сферы деятельности, но и сфера услуг.
Из гумманизма у нас есть один обьединяющий признак - НЕ НАВРЕДИ

Через эту призму помогающий специалист и может оценивать свои поступки.
Однако в медицинской модели "не навреди" относится к соматическому благополучию, в ветеринарии фокус на здоровье животного, а в психологии - "не навреди" уже касается всех сфер.

Психологу вменяется быть чутким и предусмотрительным буквально в каждом своём жест и поступке, и не только в кабинете, а вообще всегда.

Публичные проявления (соцсети, чаты, фото и тп), темы на которые "не можно" говорить, личное мнение - самая сложная зона.

Вет/мед - ушёл из кабинета и свободен. Психолог - никогда. Эпический комитет наблюдает аки большой брат. Прилететь может за многое.

Отношения
Врачу не рекомендовано лечить "своих". Но причина в том, что мы за близких переживаем, и это переживание может спровоцировать ошибки. (я оперировала "своих" достаточно часто, но это крайние случаи).

Психолог со "своими" работать не может никогда. Пункт на запрет множественных отношений есть во всех кодексах. Не только родственники, друзья и партнёры, но и друзья друзей. И друзья (близкие) клиентов.

Врачу дозволено принимать подарки (но не вымогать), не запрещено заводить романтические и деловые отношения с пациентами/клиентами (ветам, вроде для медиков в идеале тоже нет).
Психологам строго запрещено "спать" с клиентами, дружить и работать по бартеру.
И ещё отзывы на работу просить (и выкладывать) не считается этичным.

Внутреннее (коллегиальное)

В ветеринарии и медицине "дедовщина" всё ещё очень сильна. Как и иерахичность.
Думаю и гендерная дискриминация в некоторых специальностях тоже (мне вот один старший хирург постоянно говорил: "женщина-хирург как морская свинка: не свинка и не морская")

В психологии это, думаю, тоже есть. Но я лично не сталкивалась.
Возможно, в большей степени трепет перед авторитетами и борьба между подходами (в медицине, слава босху, подход един, выдумывать то выдумывают, но РКИ и анатомия с физиологией быстро расставляют точки над i)

Во всех областях не этичным считается "гнать на коллег", особенно в публичном пространстве. Дискридитировать, подтрунивать, оскарблять и устраивать гонения.
Если есть спорный момент - стоит обсудить лично.
Если действия связаны с вредом для пациента - медики имеют УК. Веты... Гражданский кодекс? (животные, к сожалению, имущество)
Психологи - ассоциации (но в РФ это не работает)

Разборки:

Тот же самый бывший коллега пару лет подряд присылал мне один и тот же мэм: "как спровоцировать психолога на драку за гаражами"

Моё впечатление: врачи чаще идут на прямую конфронтацию. Буквально и "за гаражами" могут вопросики порешать.
Психологам это "стыдно", и пассивная агрессия, спрятанная за этичностью встречается чаще (однако это мой личный опыт, не претендую)
Долго не понимала, почему прямо (пусть и грубо) сказать сложно.
Это же упрощает и ускоряет многое.

Поддержка:
У психологов есть обязательные супервизии и интервизии. Задача коих, в том числе, помощь в стабилизации коллег. Правильно оиганизованные хорошо работают против выгорания.

В медицине обязательного наставничества нет, коллеги могут быть ориентированы на критику больше, чем на заботу (что понятно: косяк=смерть).
Но лично у меня 10 лет была команда, где можно было обратиться к любому коллеге из клиники за консультацией и получить помощь (и ко мне). Учить и учиться, делиться знаниями, направлять - было корпоративной культурой (конечно, не все хотели в это играть).

Частно практикующему психологу придётся ещё и поискать свою группу коллег, и наставника. И, скорее всего, платить. На круг выходит не мало.


Репост из: Психотерапия и привязанность
Стоит сказать, что неоформленная коллегиальность принимает много форм и наверняка знакома вам. Я уверен, что приведенный ниже короткий список вы легко дополните на основе своего опыта.

- «Помоги бесплатно [мы ж коллеги]» — сюда можно отнести и терапию, и супервизии, и диагностику;
- «Ты обязан меня эмоционально поддержать» — ожидание, что любой коллега готов и изнывает от желания стать контейнером для аффекта, выгорания и личных драм;
- «Ты обязан со мной дружить» — когда профессиональная близость автоматически равняется близости интимной и личной;
- «Ты обязан быть безопасным» — неозвученное требование быть на все согласным, некритичным, не говорить ничего неприятного, избегать даже неозвученных травм, не задавать вопросов, иными словами, не иметь позиции (либо она должна быть созвучна всем);
- «Ты обязан соглашаться с моими идеями про кейс» — чуть более редкая тема, характерная для начинающих интервизорских групп, где есть только одно правильное мнение;
- «Ты обязан терпеть нарушения с моей стороны» — про дедлайны, опоздания, персональную ответственность, эмоциональные вспышки и нарушения конфиденциальности (часто идет в компании с «ты обязан принимать мои личностные особенности»);
- «Ты обязан быть мамой/папой/родителем», сиречь вести, защищать, опекать, хватить, брать ответственность, решать, а отказ — «холодность»;
- «Ты обязан говорить в терапевтическом тоне» — прямая коммуникация, договоренности (и санкции за их срыв), требования считаются токсичными, небезопасными и насильственными;
- «Ты обязан разделять мою идеологию» — школа, метод, взгляд на кейс, политика, этика, воспитание, а если не поддерживаешь, то ты «не наш»;
- «Ты обязан терпеть любое хамство с моей стороны» — обычно присуще «старшим» по опыту, возрасту и субординации, но в целом распространено и оправдывается псих. расстройствами;
- «Ты обязан практиковать в студенческой группе то, что было дано на занятиях [превращая учебу в групповую терапию без ведущего] — видел такое пару раз;
- мое личное, опытное: «Ты обязан быть примером безопасной привязанности» — когда после нарушения всех договоров, правил и условий от меня пытались потребовать кое-какие ресурсы.

Что можно в этом увидеть общего: во-первых, априорное долженствование; во-вторых, подмена роли — от «коллега» уходит в сторону «терапевт», «банк», «спасатель», «партнер», «родитель», «ребёнок»; в-третьих (и, вероятно, самое важное) — отсутствие границы между «свои» и «профессионалы».

При этом, кстати, такие штуки есть не только у нас, но и во врачебной среде (там свои особенности, особенно в вопросах авторитета и власти) и других «социальных» профессиях.

Но, думаю, список не исчерпывающий. Добавите что-то?


Дорогие мои читатели!

Ваш автор что-то подзалип с этими пространными рассуждениями и философствованием.

Почему ай нид хелп!

Напишите вопросы, на тему которых желаете здесь почитать?
О чем вам важно и полезно?
🫶

Обещаю не капризничать)


Конечно, как тут без #шютка_юмора

Темы серьёзные, важные, но сегодня же суббота? 😉

PS да ладно, чего вы грустите? Не все такие и не всегда так.

Драться или не драться - каждый выбирает сам 😉


Репост из: Психотерапия и привязанность
Пытаясь понять причину всех скандалов, которые трясли наше многострадальное пси-сообщество, я прихожу к одному простому прикладному выводу: мы научились (по большей мере) быть специалистами для клиентов, но не научились быть коллегами-профессионалами среди коллег.

Это такая же роль, как и все остальное, что касается нашего ремесла. И этот вопрос не решится штудированием этического кодекса как солдатского устава. Большая ошибка полагаться на кодексы, дескать, они что-то улучшат в этом смысле.

Роль коллеги среди коллег так же важна, как роль помогающего специалиста.

Именно эта роль помогает
- регулировать конфликты (без перехода на личности и эмоциональные реакции);
- заявлять о своих потребностях обоснованно и в рамках договора (а не наглеть, требуя что угодно);
- разбирать кейсы в рамках интервизии и групп (а не переходить на «назидательный» тон ментора);
- регулировать работу со смежными специалистами (психиатрами и врачами) и коллегами по кейсу (без «я прав, а ты дурак»);
- признавать ошибки, говорить об ошибках, обсуждать ошибки;
- просить помощи коллег (без вероятности получить назидание);
- регулировать коммуникацию из профессиональной позиции (не превращая общение с коллегами в терапию, борьбу или свинг-клуб);
- разрешать этические и моральные конфликты (без горящих глаз и пены в уголках рта);
- организовывать совместные проекты на профессиональных условиях (без насилия, без дружбы, но с договорами, ясностью и ответственностью сторон);
- соблюдать конфиденциальность на уровне сообществ (вместе сплетен, грязи, травли, преследований и самосуда);
- создавать общее поле обучения и компетентности.

У меня есть смутное ощущение, что приходя в профессию, многие подспудно ждут, что здесь найдут океан терапии, исцеления, мифического тепла и бережности, и прочую материнско-молочную поддержку. Отсюда очень шаткие границы, малая ответственность, злоупотребление околопсихологическими манипуляциями, а также ряд агрессивных требований к окружающим.

Понятно, что все это получить невозможно. Но почему мы не осмысляем себя как коллег? Кто мы друг другу? Кто мы здесь? Почему это вопросы не обсуждаются, а как бы получают негласные ответы, «в меру распущенности» каждого отвечающего?

Мы стали профессиональными специалистами в области психологии и психотерапии; пора стать профессиональными коллегами друг для друга.


Репост из: Скажи ртом
Так получилось, что у меня образовалось окно, и я смогла сходить на круглый стол этического комитета «Между властью и травлей» — по следам последних событий с Пушкаревым, «Чистыми когнициями» и всем, что вокруг этого происходило

Остались смешанные чувства

С одной стороны, увидела небезразличных людей, которые трезво смотрят на происходящее, конкретный этический комитет АДБТ в который я сама пока даже не состою, но который хотя бы существует

С другой стороны, разговор о власти и устройстве профессионального сообщества быстро и регулярно съезжал в сторону индивидуальной ответственности

Мы должны замечать нарушения у себя. Замечать нарушения у коллег. Быть готовыми об этом говорить. Писать жалобы. Обращаться в этические комитеты

Это правильно.

Но остается один вопрос: а в какой системе человек должен это делать?

Наличие этического кодекса и возможность написать письмо в этический комитет еще не означают, что человеку безопасно сообщать о нарушениях

Мы уже видели, что происходит с людьми, которые говорят публично

Вместо ощущения «сообщество сейчас разберется» человек может получить давление, хейт, обесценивание и попытку буквально выдавить его из этого самого сообщества

Снова душный разговор о системе

Если последствия для человека, который заговорил, вполне реальные и быстрые, а последствия для человека, который серьезно нарушил этику или злоупотребил властью, туманны, ограничены рамками одной ассоциации или вообще могут не наступить, то призыв "говорите" не работает

Людям вообще-то страшно быть отвергнутыми группой


Не все готовы конфликтовать с авторитетами. Не все готовы выдерживать публичное давление. Не все настолько упрямые, чтобы продолжать говорить, когда на них наваливается половина профессиональной тусовки


Это вопрос того, какие условия созданы вокруг человека, который сообщает о нарушении


Что будет после жалобы? Кто защищает заявителя? Кто останавливает травлю? Есть ли последствия для человека, который злоупотребил властью? Есть ли механизм, который работает не только внутри одной конкретной ассоциации? Что происходит, если нарушитель вообще никуда не входит? И кто берет на себя ответственность, когда конфликт становится публичным?

Вот этого разговора мне очень не хватило.


Я повторю мысль из прошлого поста с рассуждениями: этика не может держаться только на личной порядочности и смелости отдельных людей

Если мы хотим, чтобы о злоупотреблениях властью говорили, нужны не только этические нормы, а система, в которой сообщить о нарушении не опаснее, чем промолчать

И мне очень хочется, чтобы разговоров про власть, ответственность профессионального сообщества и его устройство было больше одного круглого стола

И не только внутри АДБТ


Два репоста для осмысления и обсуждения
👇👇👇

Но если честно, меня подзадолбал круговорот "травли" в природе.


Ощущение от столкновения с фактом не знания может довольно сильно определять наше дальнейшее поведение.

И это ощущение может быть неприятным, довольно болезненным (до невыносимости) либо приятным, расширяющим.
В первых случаях мы либо кинемся "узнавать", заполнять пробел, но в этом не будет радости. Раньше про это говорили "невроз".
Либо спрячемся в парализующем стыде.

Некоторые предпочитают вообще не попадать в ситуации, где их незнание может вскрыться, стать явным для других. Иные вообще "бросили" что-то узнавать (действенный способ скрыть незнание уже от самих себя).

И это всё результат очень долгого (или короткого, но резкого) опыта научения.

Младенец не знает, что не знать плохо (простите за каламбур). Младенец не в курсе, что не знание делает его плохим, недостаточным, не достойным. Что за не знание могут презирать и отвергать. Он (она) даже не знает, что надо что-то знать.
Просто сталкивается с чем-то новым, исследует, усваивает. И так развивается. Через ошибки, неудачи и удачи.

Но "невинность в раю" длится не долго. Реакция значимых других на не знание может либо подкреплять позицию любопытства, либо блокировать её.

В худшем случае, наш человек бросает любые попытки узнавать что-то самостоятельно. И про себя в том числе. Перестаёт доверять собственным выводам, цепляется за мнение авторитетов (как если бы хоть один человек на Земле мог обладать абсолютным знанием о всех вещах 🙈), опирается на регалии, уверенные "щи".

Меж тем, мы все в одной лодке. Доподлинно не знаем почти ничего.

Вопрос в том, можем ли мы развивать в себе радость от не-знания. И немножечко смирения.

#яптичко_мнетакоесложно #занимательный_бихевиоризм


Вот вам коан:

Сократ декларировал : "единственное, что знаю, это то что я ничего не знаю"

А что он при этом переживал?

А вы? При контакте с этой мыслью, она будет скорее аверсивным (неприятный) стимулом или подкрепляющим?

#одна_мудрость_в_день


Репост из: Длинные тексты
Это было, это честно-честно было. Я в лютой диссоциации! Но я счастлив.

В моих фантазиях разговор с Линдой Хэйс и Митчем Фрайлингом должен был состояться через пять лет 🙈

Но вот, он был и меня трясет до сих пор.

Спасибо коллегам!!!
Я вообще не очень смелый человек🙈

И если бы ни коллеги, я бы никогда так ни осмелел бы!


Это невозможно просто, ааааааааааааааа, я разговаривал с Линдой Хэйс и Митчем Фрайлингом 😍😍😍😭😭😭😭😭🙈🙈🙈


Когда бихевиористы собрались обсудить феномен "поля", взаимозависимости и изменчивости, а так же возможность истины в науке

Линда Хейс почтила нас (разработчица концепции интербихевиоризма)

Спасибо Илье за организационнную смелость

👇👇👇


С теперь для всех.

Вопрос: Замечали ли вы случаи, когда вы действовали в соответствии с тем, что вам важно, а психологическое благополучие снижалось?
И наоборот?




Сейчас будет пару статей только для коллег #АСТ.

Осторожно, может быть неприятно.
Ибо критика не огульна.

Но что если мы сможем найти в ней что-то не для того, чтобы защищаться, а чтобы развиваться?
Это будет согласовано с нашими ценностями?

PS период розовых очков и ярости неофита - нормальный период. Хочется драться за свое любимое и не хочется об этом любимом слышать ничего, кроме похвал.
Но я этот период прошла.

Вот это Вадим переводил давно
👇

https://teletype.in/@floverionframe/0P6zWjllTJ3

А ниже я свой перевод прикреплю другой статьи
👇

Показано 20 последних публикаций.