Заседание Комиссии по включению в перечень ЖНВЛП 7 августа
На прошлом заседании Комиссии, где рассматривался вопрос включения препаратов в перечень, было озвучено, что отсутствие препарата в ЖНВЛП не является фактором, ограничивающим доступ для остро нуждающихся пациентов, так как существует механизм обеспечения по решению ВК.
Мы решили проанализировать, как данный механизм реализуется в реальной жизни, и провели опрос онкологических пациентов.
Для того, чтобы пациент в регионе мог иметь возможность претендовать на лечение препаратом НЕ ЖВ ему чаще всего необходимо иметь на руках консилиум / рекомендацию ФЦ. Из опрошенных менее четверти пациентов направлялись на ВК по инициативе лечащего врача по месту жительства.
Полученные данные показали, что для препаратов НЕ ЖВ только в 19% случаев ВК подтверждает назначение ФЦ. В более чем 47% - ВК для рассмотрения терапии НЕ ЖВ просто не проводится, а в 7,7% ВК отказывает без предоставления каких-либо обоснований.
Если говорить о причинах замены препарата, то только в 6,25% - это медицинские показания, в 37,5% - обоснование просто не предоставляется, а в 31,25% замена обосновывается бюджетными ограничениями.
Как показал опрос, пациенты, которым назначен препарат из группы «не входит в ЖНВЛП и КР», чаще других сталкиваются с проблемой отложенного лечения. 33,3 % таких пациентов начинают критически важную для продолжения жизни терапию только через 1–2 месяца, а 11,1% пациентам, препарат не предоставляется не смотря на положительное решение ВК. То есть механизм, направленный на своевременное обеспечение пациентов жизненно спасающей терапией, согласно опросу, не сработал для данной группы пациентов совсем.
Кроме того 58% респондентов были вынуждены прибегнуть к дополнительным мерам для получения препарата по жизненным показаниям: жалобы в региональный Минздрав, прокуратуру, ТФОМС, СМО, пац. организации. 16,8% приобретали препарат за свой счет.
Эта информация также подтверждается поступающими на ГЛ нашей организации обращениями.
Механизм ВК — важный инструмент, который в отдельных случаях позволяет получить терапию. Однако он не может служить системной альтернативой включению препаратов в ЖНВЛП и клинические рекомендации (КР).
Мы видим, что решение ВК:
1️⃣не всегда гарантирует своевременного начала лечения,
2️⃣не в полной мере обеспечивает прозрачности и единообразия в разных регионах,
создает дополнительную нагрузку на пациентов и врачей,
3️⃣и, главное, не снимает проблему бюджетных ограничений на местах.
Именно поэтому включение жизненно важных препаратов в федеральные перечни остается наиболее надежным способом гарантировать доступность терапии для всех нуждающихся пациентов, независимо от региона проживания.
https://gxpnews.net/2026/08/issledovanie-lish-19-onkopaczientov-poluchayut-lekarstva-vne-zhnvlp-cherez-vrachebnuyu-komissiyu/?amp=1
На прошлом заседании Комиссии, где рассматривался вопрос включения препаратов в перечень, было озвучено, что отсутствие препарата в ЖНВЛП не является фактором, ограничивающим доступ для остро нуждающихся пациентов, так как существует механизм обеспечения по решению ВК.
Мы решили проанализировать, как данный механизм реализуется в реальной жизни, и провели опрос онкологических пациентов.
Для того, чтобы пациент в регионе мог иметь возможность претендовать на лечение препаратом НЕ ЖВ ему чаще всего необходимо иметь на руках консилиум / рекомендацию ФЦ. Из опрошенных менее четверти пациентов направлялись на ВК по инициативе лечащего врача по месту жительства.
Полученные данные показали, что для препаратов НЕ ЖВ только в 19% случаев ВК подтверждает назначение ФЦ. В более чем 47% - ВК для рассмотрения терапии НЕ ЖВ просто не проводится, а в 7,7% ВК отказывает без предоставления каких-либо обоснований.
Если говорить о причинах замены препарата, то только в 6,25% - это медицинские показания, в 37,5% - обоснование просто не предоставляется, а в 31,25% замена обосновывается бюджетными ограничениями.
Как показал опрос, пациенты, которым назначен препарат из группы «не входит в ЖНВЛП и КР», чаще других сталкиваются с проблемой отложенного лечения. 33,3 % таких пациентов начинают критически важную для продолжения жизни терапию только через 1–2 месяца, а 11,1% пациентам, препарат не предоставляется не смотря на положительное решение ВК. То есть механизм, направленный на своевременное обеспечение пациентов жизненно спасающей терапией, согласно опросу, не сработал для данной группы пациентов совсем.
Кроме того 58% респондентов были вынуждены прибегнуть к дополнительным мерам для получения препарата по жизненным показаниям: жалобы в региональный Минздрав, прокуратуру, ТФОМС, СМО, пац. организации. 16,8% приобретали препарат за свой счет.
Эта информация также подтверждается поступающими на ГЛ нашей организации обращениями.
Механизм ВК — важный инструмент, который в отдельных случаях позволяет получить терапию. Однако он не может служить системной альтернативой включению препаратов в ЖНВЛП и клинические рекомендации (КР).
Мы видим, что решение ВК:
1️⃣не всегда гарантирует своевременного начала лечения,
2️⃣не в полной мере обеспечивает прозрачности и единообразия в разных регионах,
создает дополнительную нагрузку на пациентов и врачей,
3️⃣и, главное, не снимает проблему бюджетных ограничений на местах.
Именно поэтому включение жизненно важных препаратов в федеральные перечни остается наиболее надежным способом гарантировать доступность терапии для всех нуждающихся пациентов, независимо от региона проживания.
https://gxpnews.net/2026/08/issledovanie-lish-19-onkopaczientov-poluchayut-lekarstva-vne-zhnvlp-cherez-vrachebnuyu-komissiyu/?amp=1