Менопауза в 36 лет: женщины действительно стали стареть раньше?
На днях российские СМИ начали активно распространять новость о том, что женщины всё чаще сталкиваются с менопаузой уже в 36 лет. Среди основных причин называют хронический стресс, недостаток отдыха, нестабильный рабочий график, плохое питание и вредные привычки. Звучит тревожно, особенно если учитывать, что многие из перечисленных факторов стали практически неотъемлемой частью современной жизни. Но давайте разберёмся, что об этом говорит наука.
Прежде всего, убедительных данных о том, что менопауза в 36 лет стала массовым явлением среди россиянок, представлено не было. При этом преждевременное снижение функции яичников действительно существует, и в медицине это состояние известно как преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ). Согласно обновлённым рекомендациям ESHRE и ASRM, распространённость ПНЯ может достигать 3,5%, что выше прежних оценок. Однако это не доказывает, что женщины стали сталкиваться с ней чаще именно в последние годы.
Однако в профессиональной среде я всё чаще слышу об этой проблеме. На обучениях, конференциях, в обсуждениях с гинекологами и другими специалистами регулярно поднимается тема нарушений менструального цикла, репродуктивного здоровья и раннего снижения функции яичников у молодых женщин. И, на мой взгляд, нельзя игнорировать условия, в которых сегодня живут многие женщины. Мы привыкли брать на себя огромное количество обязанностей, совмещать работу, семью, постоянное развитие и заботу о других, зачастую оставляя собственное восстановление на последнем месте. К этому добавляются хронический стресс, информационная перегрузка, экономическая неопределённость и общая напряжённость последних лет.
Поэтому я считаю, что сегодня нам особенно важно говорить не только о диагностике и лечении заболеваний, но и о том, в каких условиях живёт женский организм и достаточно ли ресурсов у него остаётся на восстановление.
Что действительно влияет на репродуктивное здоровье?
1. Генетика и аутоиммунные процессы. Генетические нарушения и некоторые аутоиммунные заболевания могут приводить к преждевременному снижению функции яичников. При этом во многих случаях установить конкретную причину не удаётся.
2. Курение. Один из наиболее изученных модифицируемых факторов риска. Курение ассоциировано с более ранним наступлением менопаузы.
3. Медицинские вмешательства. Некоторые операции на яичниках, химиотерапия и лучевая терапия способны повреждать овариальную ткань и снижать её функциональный резерв.
4. Хронический стресс и нарушения сна. Эти факторы действительно влияют на нейроэндокринную регуляцию и могут сопровождаться нарушениями менструального цикла. Но утверждать, что именно стресс или недосып непосредственно вызывают преждевременную менопаузу, было бы научно некорректно.
5. Питание и метаболическое здоровье. Дефицит энергии, выраженные колебания массы тела и нарушения пищевого поведения могут влиять на репродуктивную систему. Однако отсутствие менструаций на фоне энергетического дефицита не равнозначно истощению функции яичников.
На какие симптомы стоит обратить внимание?
Длительные нарушения или отсутствие менструаций, приливы, ночная потливость, сухость слизистых и другие симптомы дефицита эстрогенов в возрасте до 40 лет требуют консультации гинеколога-эндокринолога. Диагноз не ставится по одному симптому или результату АМГ. И ещё один важный момент: преждевременная недостаточность яичников касается не только фертильности. Длительный дефицит эстрогенов может влиять на состояние костной ткани, сердечно-сосудистой системы и качество жизни.
Как поддержать женское здоровье и репродуктивную систему?
1. Следите за энергетической доступностью. Хронический дефицит калорий, особенно в сочетании с интенсивными тренировками, может подавлять работу гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси и приводить к нарушениям цикла. Организму необходимо достаточно энергии не только для повседневной активности, но и для нормальной работы репродуктивной системы.
На днях российские СМИ начали активно распространять новость о том, что женщины всё чаще сталкиваются с менопаузой уже в 36 лет. Среди основных причин называют хронический стресс, недостаток отдыха, нестабильный рабочий график, плохое питание и вредные привычки. Звучит тревожно, особенно если учитывать, что многие из перечисленных факторов стали практически неотъемлемой частью современной жизни. Но давайте разберёмся, что об этом говорит наука.
Прежде всего, убедительных данных о том, что менопауза в 36 лет стала массовым явлением среди россиянок, представлено не было. При этом преждевременное снижение функции яичников действительно существует, и в медицине это состояние известно как преждевременная недостаточность яичников (ПНЯ). Согласно обновлённым рекомендациям ESHRE и ASRM, распространённость ПНЯ может достигать 3,5%, что выше прежних оценок. Однако это не доказывает, что женщины стали сталкиваться с ней чаще именно в последние годы.
Однако в профессиональной среде я всё чаще слышу об этой проблеме. На обучениях, конференциях, в обсуждениях с гинекологами и другими специалистами регулярно поднимается тема нарушений менструального цикла, репродуктивного здоровья и раннего снижения функции яичников у молодых женщин. И, на мой взгляд, нельзя игнорировать условия, в которых сегодня живут многие женщины. Мы привыкли брать на себя огромное количество обязанностей, совмещать работу, семью, постоянное развитие и заботу о других, зачастую оставляя собственное восстановление на последнем месте. К этому добавляются хронический стресс, информационная перегрузка, экономическая неопределённость и общая напряжённость последних лет.
Поэтому я считаю, что сегодня нам особенно важно говорить не только о диагностике и лечении заболеваний, но и о том, в каких условиях живёт женский организм и достаточно ли ресурсов у него остаётся на восстановление.
Что действительно влияет на репродуктивное здоровье?
1. Генетика и аутоиммунные процессы. Генетические нарушения и некоторые аутоиммунные заболевания могут приводить к преждевременному снижению функции яичников. При этом во многих случаях установить конкретную причину не удаётся.
2. Курение. Один из наиболее изученных модифицируемых факторов риска. Курение ассоциировано с более ранним наступлением менопаузы.
3. Медицинские вмешательства. Некоторые операции на яичниках, химиотерапия и лучевая терапия способны повреждать овариальную ткань и снижать её функциональный резерв.
4. Хронический стресс и нарушения сна. Эти факторы действительно влияют на нейроэндокринную регуляцию и могут сопровождаться нарушениями менструального цикла. Но утверждать, что именно стресс или недосып непосредственно вызывают преждевременную менопаузу, было бы научно некорректно.
5. Питание и метаболическое здоровье. Дефицит энергии, выраженные колебания массы тела и нарушения пищевого поведения могут влиять на репродуктивную систему. Однако отсутствие менструаций на фоне энергетического дефицита не равнозначно истощению функции яичников.
На какие симптомы стоит обратить внимание?
Длительные нарушения или отсутствие менструаций, приливы, ночная потливость, сухость слизистых и другие симптомы дефицита эстрогенов в возрасте до 40 лет требуют консультации гинеколога-эндокринолога. Диагноз не ставится по одному симптому или результату АМГ. И ещё один важный момент: преждевременная недостаточность яичников касается не только фертильности. Длительный дефицит эстрогенов может влиять на состояние костной ткани, сердечно-сосудистой системы и качество жизни.
Как поддержать женское здоровье и репродуктивную систему?
1. Следите за энергетической доступностью. Хронический дефицит калорий, особенно в сочетании с интенсивными тренировками, может подавлять работу гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси и приводить к нарушениям цикла. Организму необходимо достаточно энергии не только для повседневной активности, но и для нормальной работы репродуктивной системы.