Так использовать электростимуляцию или нет?
Да — но не автоматически и с понимаем для чего и зачем.
Я не считаю TENS или NMES совсем«пустышкой». У обоих методов есть физиологическое обоснование, а для TENS и NMES существуют клинические данные у людей. Но доказательность у животных существенно слабее, поэтому переносить человеческие результаты напрямую нельзя.
Я бы рассматривала:
TENS→ когда у конкретной собаки есть проблема с болью и дополнительная немедикаментозная модуляция боли потенциально может помочь.
NMES→ когда есть мышечная слабость/атрофия, особенно если полноценная активная работа пока ограничена (например, лежачий пациент в стационаре).
Но ни один из методов не должен становиться процедурой:«Раз есть аппарат — давайте сделаем».
Главный принцип
Для любой процедуры в реабилитации я бы задавала четыре вопроса:
1. Какую проблему мы пытаемся решить?
2. Почему именно эта процедура потенциально должна помочь?
3. Какой результат мы ожидаем?
4. Как мы поймём, что она действительно помогла именно этому пациенту?
Если на эти вопросы нет ответа, сама по себе процедура не становится более полезной от того, что она выглядит технологично.
Поэтому мой вывод:
TENS — не пустышка, но и не обязательная процедура для каждого пациента.
NMES — не замена физической реабилитации, а инструмент, который может быть полезен при конкретной проблеме.
Человеческие исследования дают основания использовать эти методы выборочно, но ветеринарных данных пока недостаточно, чтобы назначать их всем пациентам.
В хорошей реабилитации аппарат выбирают не потому, что он есть в клинике, а потому что у конкретного пациента есть конкретная задача, для которой этот инструмент имеет разумное научное обоснование.
Исследования:
1. Ветеринарная электротерапия — общий систематический обзор
Hyytiäinen HK, Boström A, Asplund K, Bergh A.A Systematic Review of Complementary and Alternative Veterinary Medicine in Sport and Companion Animals: Electrotherapy.
Animals (Basel). 2022;13(1):64. DOI: 10.3390/ani13010064
2. TENS у собак с остеоартритом — объективныепоказатели походки. Pedersen A, Hyytiäinen HK, Rhodin M, Forterre F, Penell J, Bergh A.Effect of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation on Gait Parameters in Dogs with Osteoarthritis. Animals(Basel). 2024;14(11):1626. DOI: 10.3390/ani14111626
3. TENS у собак с остеоартритом — боль и физическая активность.Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on physical activity and pain evaluation in osteoarthritic dogs.Veterinary Record. 2026.
4. TENS у людей — крупный систематический обзор и метаанализJohnson MI, Paley CA, Jones G, Mulvey MR, Wittkopf PG.Efficacy and safety of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for acute and chronic pain in adults: a systematic review and meta-analysis of 381 studies (the meta-TENS study). BMJ Open. 2022;12(2):e051073. DOI:10.1136/bmjopen-2021-051073
5. NMES после операций на передней крестообразной связке у людей
Li Z, Jin L, Chen Z, Shang Z, Geng Y, Tian S, Dong J.Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation on Quadriceps Femoris Muscle Strength and Knee Joint Function in Patients After ACL Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2025;13(1). DOI:10.1177/23259671241275071
Да — но не автоматически и с понимаем для чего и зачем.
Я не считаю TENS или NMES совсем«пустышкой». У обоих методов есть физиологическое обоснование, а для TENS и NMES существуют клинические данные у людей. Но доказательность у животных существенно слабее, поэтому переносить человеческие результаты напрямую нельзя.
Я бы рассматривала:
TENS→ когда у конкретной собаки есть проблема с болью и дополнительная немедикаментозная модуляция боли потенциально может помочь.
NMES→ когда есть мышечная слабость/атрофия, особенно если полноценная активная работа пока ограничена (например, лежачий пациент в стационаре).
Но ни один из методов не должен становиться процедурой:«Раз есть аппарат — давайте сделаем».
Главный принцип
Для любой процедуры в реабилитации я бы задавала четыре вопроса:
1. Какую проблему мы пытаемся решить?
2. Почему именно эта процедура потенциально должна помочь?
3. Какой результат мы ожидаем?
4. Как мы поймём, что она действительно помогла именно этому пациенту?
Если на эти вопросы нет ответа, сама по себе процедура не становится более полезной от того, что она выглядит технологично.
Поэтому мой вывод:
TENS — не пустышка, но и не обязательная процедура для каждого пациента.
NMES — не замена физической реабилитации, а инструмент, который может быть полезен при конкретной проблеме.
Человеческие исследования дают основания использовать эти методы выборочно, но ветеринарных данных пока недостаточно, чтобы назначать их всем пациентам.
В хорошей реабилитации аппарат выбирают не потому, что он есть в клинике, а потому что у конкретного пациента есть конкретная задача, для которой этот инструмент имеет разумное научное обоснование.
Исследования:
1. Ветеринарная электротерапия — общий систематический обзор
Hyytiäinen HK, Boström A, Asplund K, Bergh A.A Systematic Review of Complementary and Alternative Veterinary Medicine in Sport and Companion Animals: Electrotherapy.
Animals (Basel). 2022;13(1):64. DOI: 10.3390/ani13010064
2. TENS у собак с остеоартритом — объективныепоказатели походки. Pedersen A, Hyytiäinen HK, Rhodin M, Forterre F, Penell J, Bergh A.Effect of Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation on Gait Parameters in Dogs with Osteoarthritis. Animals(Basel). 2024;14(11):1626. DOI: 10.3390/ani14111626
3. TENS у собак с остеоартритом — боль и физическая активность.Effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on physical activity and pain evaluation in osteoarthritic dogs.Veterinary Record. 2026.
4. TENS у людей — крупный систематический обзор и метаанализJohnson MI, Paley CA, Jones G, Mulvey MR, Wittkopf PG.Efficacy and safety of transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) for acute and chronic pain in adults: a systematic review and meta-analysis of 381 studies (the meta-TENS study). BMJ Open. 2022;12(2):e051073. DOI:10.1136/bmjopen-2021-051073
5. NMES после операций на передней крестообразной связке у людей
Li Z, Jin L, Chen Z, Shang Z, Geng Y, Tian S, Dong J.Effects of Neuromuscular Electrical Stimulation on Quadriceps Femoris Muscle Strength and Knee Joint Function in Patients After ACL Surgery: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials.Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2025;13(1). DOI:10.1177/23259671241275071