Научные исследования: human wellbeing


Channel's geo and language: Russia, Russian


Публикация исследований из научных ресурсов (Scopus, Web of Science) и докладов международных организаций о влиянии питания, спорта, образа жизни на здоровье человека. Популяризация доказательной медицины.
Для связи: @Alex_feds

Related channels

Channel's geo and language
Russia, Russian
Statistics
Posts filter


Forward from: Femtech Force — новости, вакансии, подкаст
Что лучше всего помогает женщинам спать? Вы ждали этот метаанализ

Привет, друзья! Сегодня разбираем свежий систематический обзор и сетевой метаанализ Effects of different physical activity interventions on women's sleep: a systematic review and network meta-analysis и смотрим, какие виды физической активности лучше всего помогают женщинам спать.

Короткий вывод: из всех вариантов физической активности аэробные нагрузки (ходьба, бег, велосипед) — самый эффективный способ улучшить качество сна у женщин, а на втором месте — мультимодальные тренировки. Стретчинг тоже может помогать, но заметно слабее.


Что изучали

Авторы хотели понять, какие именно виды физической активности лучше всего улучшают сон у женщин, особенно в пери- и пост-менопаузе. Для этого они включили только рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и сравнивали несколько типов вмешательств сразу, а не только «спорт против отсутствия спорта».

В итоговый анализ вошло 15 РКИ, где оценивали качество сна по стандартным шкалам, в основном PSQI (Pittsburgh Sleep Quality Index — оценивает качество сна) и ISI (Insomnia Severity Index — оценивает симптомы бессонницы). Среди вмешательств были аэробные нагрузки, упражнения mind-body (йога, пилатес), стретчинг и мультимодальные программы.

Результаты

Лучший рейтинг по эффективности получил аэробный тренинг: SUCRA 77,2%. Следом идёт мультимодальная нагрузка — SUCRA 70,5%. Mind-body упражнения тоже дали улучшение, но скромнее, а стретчинг оказался самым слабым из активных вариантов.

Если перевести это на человеческий язык: прогулки, бег, вело- и другие аэробные форматы, вероятно, полезнее для сна, чем просто растяжка. Авторы также отмечают, что физнагрузка в целом лучше, чем отсутствие вмешательства.

Как это работает?

Авторы связывают эффект аэробных нагрузок с тем, что они помогают регулировать циркадные ритмы, снижают воспаление и могут уменьшать влияние стресса на сон. То есть здесь речь не только об усталости после тренировки, а о более системном влиянии на физиологию сна.

У мультимодальных программ есть свой плюс: они сочетают несколько типов нагрузки, поэтому могут одновременно работать на выносливость, мышечную силу и стресс-менеджмент. Mind-body форматы вроде йоги или цигуна тоже могут снижать тревожность и поддерживать автономную нервную регуляцию, что также влияет на сон

Ограничения исследования

Хотя выводы выглядят довольно убедительно, исследований всё ещё немного, а в работах есть неоднородность по длительности, частоте и формату тренировок.

Что это значит на практике

Для женщин, которые хотят улучшить сон без таблеток, разумная стратегия выглядит так: начать с регулярной аэробной активности, а если нужен более мягкий или разнообразный формат — добавить мультимодальные или mind-body тренировки. Стретчинг можно оставить как полезное дополнение, но не как основной инструмент для сна

Текст подготовила #ИраЕвдокимова

@FemtechForce — о технологиях для здоровья женщин


Средняя продолжительность жизни в мире вернулась к уровню до пандемии

ВОЗ опубликовала новые данные о здоровье населения мира за 2000-2023 гг.

Средняя продолжительность жизни в 2023 г. достигла 73,3 г. почти верувшись к допандемийному уровню в 73,4 г., а продолжительность прожитых здоровых лет 62,8 г.

В среднем около 10 лет жизни человек проводит с заболеваниями или ограничениями здоровья.

Причины болезней и смертей заметно меняются.

Ключевое изменение в странах с низким уровнем дохода:
В 2023 г. впервые инфекционные заболевания стали причиной менее половины всех смертей, что является еще одним шагом в том, что ВОЗ называет «глобальным эпидемиологическим переходом».

74% всех смертей в мире теперь связаны с неинфекционными заболеваниями - болезнями сердца и сосудов, раком, диабетом, деменцией и другими хроническими состояниями.
В 2000 г. их доля составляла 58%.

Главной причиной остаются сердечно-сосудистые болезни. Только ишемическая болезнь сердца в 2023 г. привела примерно к 9,5 млн смертей.

Быстро растёт и проблема деменции.

В 2000 г. болезнь Альцгеймера и другие деменции занимали 19е место среди причин смерти, а в 2023-м уже 5е. Число смертей от них за это время утроилось.

Усугубляются вызовы, связанные с психическим здоровьем.
С 2019 по 2023 г. число потерянных лет здоровой жизни выросло примерно:
- на 20% из-за депрессивных расстройств
- почти на 45% из-за тревожных расстройств.

Главный вывод новых данных ВОЗ: человечество живёт дольше, но теперь задача не только увеличить продолжительность жизни.
Важно увеличить количество лет, которые мы проживаем здоровыми.


Forward from: ИТ в Медицине
Anthropic и OpenEvidence предоставят медицинский ИИ врачам по всему миру

OpenEvidence отвечает на вопросы врачей, опираясь на рецензируемые медицинские исследования и руководства по лечению, новая инициатива представляет собой специализированную версию, которая будет бесплатно доступна медработникам в десятках стран с низким и средним доходом, где ограниченный доступ к медицинской литературе, экспертизе и непрерывному образованию может ухудшать помощь пациентам.
Anthropic обеспечивает бэкенд-поддержку, а OpenEvidence адаптирует систему под разные регионы с учетом инфраструктуры здравоохранения.

@it_medicine


Употребление сладких напитков ассоциировано с более высоким риском рака желудка

Новое исследование показало: у людей, которые употребляли как минимум одну порцию сахаросодержащего напитка в день, частота рака желудка была выше, чем у тех, кто пил такие напитки реже одного раза в месяц.

Как проводили исследование?

Это проспективное наблюдательное когортное исследование. Учёные проанализировали данные двух крупных американских когорт - Nurses’ Health Study и Health Professionals Follow-Up Study.

Участники в течение десятилетий предоставляли информацию о питании, образе жизни и состоянии здоровья. Исследователи оценивали употребление сахаросодержащих и искусственно подслащённых напитков и отслеживали новые случаи рака желудка.

Количество участников:
В анализ вошли 112 284 человека.

За период наблюдения было зарегистрировано 278 случаев рака желудка.

Что обнаружили?

После поправки на другие факторы риска у людей, употреблявших ≥1 порции сахаросодержащего напитка в день, риск развития рака желудка был примерно в 2,45 раза выше, чем у употреблявших их реже одного раза в месяц.

Связь наблюдалась как у мужчин, так и у женщин.

В женской когорте употребление более одной порции в день было связано примерно с 3,04-кратным риском по сравнению с очень редким употреблением.

Более высокое общее потребление фруктозы также было связано с большей частотой рака желудка.

При этом для искусственно подслащённых напитков статистически значимого увеличения риска обнаружено не было.

⚠️ Ограничения

Самое важное - исследование наблюдательное. Оно показывает ассоциацию, но не позволяет сделать вывод, что именно сладкие напитки стали причиной рака желудка.

Несмотря на статистические поправки, нельзя полностью исключить влияние других особенностей питания и образа жизни.

Кроме того:

• при огромной общей выборке было зарегистрировано только 278 случаев рака желудка;
• информация о семейной истории рака желудка была ограничена.

Финансирование и конфликт интересов

Один из авторов, Andrew T. Chan, сообщил, что консультировал Pfizer и Boehringer Ingelheim, а также получал исследовательский грант от Freenome Holdings вне данной работы.


Forward from: ИТ в Медицине
В Великобритании хирурги впервые в мире использовали искусственный интеллект непосредственно во время операции по удалению опухоли головного мозга. Технология помогла специалистам определить важнейшие анатомические структуры и избежать их повреждения

Во время вмешательства система искусственного интеллекта выделяла различные структуры мозга разными цветами, позволяя хирургам точнее определить границы безопасной зоны для удаления опухоли

Использованный во время операции ИИ-инструмент разработали специалисты Института Хоукса Университетаского колледжа Лондона. Систему обучали на сотнях видеозаписей операций на головном мозге

@it_medicine


Мир стремительно меняется, и мы всё ближе к более индивидуализированной медицине


4 из 5 продуктов для малышей являются ультраобработанными

Родители часто выбирают специальные продукты с пометками «для малышей», предполагая, что они автоматически полезнее обычных продуктов.

Новые данные показали, что это не всегда так.

Учёные проанализировали 2783 продукта, предназначенных для детей от 6 до 36 месяцев, которые продавались в 21 магазине в Техасе.

Продукты оценивали по степени обработки (система NOVA) и сравнивали с рекомендациями ВОЗ по питательному составу детских продуктов.

Основные результаты:

- 81% продуктов были классифицированы как ультраобработанные.

- 49% продуктов не соответствовали хотя бы одному критерию питания ВОЗ.

Чаще всего проблемы были связаны с:

- высоким содержанием сахара;
- избытком натрия (соли);
- слишком высокой калорийностью;
- несоответствием рекомендациям по составу жиров.

Какие продукты чаще вызывали вопросы у исследователей?

- фруктовые паучи - из-за высокого содержания сахара;
- овсяные батончики, снеки с сыром - из-за сахара и калорийности;
- мясные палочки - из-за избытка соли и жиров.

Почему это важно?

Первые годы жизни - период формирования пищевых предпочтений. Частое употребление очень сладких или сильно переработанных продуктов может формировать привычку к более сладкому вкусу.

Но важно понимать:
Ультраобработанный продукт не означает автоматически «вредный». Важны частота употребления и то, заменяет ли такой продукт обычную пищу в рационе ребёнка.

Что можно сделать родителям:
- чаще выбирать продукты с минимальной обработкой;
- обращать внимание на состав;
- постепенно знакомить ребёнка с обычными продуктами: овощами, фруктами, мясом, рыбой, крупами, яйцами, бобовыми.

Ограничения исследования:
Работа анализировала продукты, доступные в магазинах Техаса, поэтому результаты не обязательно полностью отражают ассортимент других стран (но у нас на полках примерно то же самое, если посмотреть состав) Кроме того, результаты были представлены на научной конференции и ещё не прошли полноценную публикацию в научном журнале.

#детскоепитание #здоровье #исследования


Forward from: Простые Мысли
Когда я вижу такие данные, легче становится понимать и не осуждать людей вокруг.

На исследовании 11,000 близнецов с помощью метода Менделевской рандомизации (ну очень высокий уровень доказательства), учёные выяснили, что жестокое обращение к ребёнку в детстве на 65% определяет его риск столкнуться с насилием в уже взрослом возрасте.

И всё дело в адаптивных механизмах: Если растёшь на войне, то постоянная готовность к удару и автоматическая защита долго будут единственным способом существовать. Всё остальное просто не понятно.

Получая по шапке в детстве: хоть психически, хоть физически, человек не обучается доверять миру, а значит не формируется и социальная подушка.

Друзей и близких, которые могли бы научить его жить по-другому попросту нет. Вместо этого появляются те, кому привычна агрессия в отношениях. Вот и получается замкнутый круг.

В следующий раз, когда вы столкнётесь с "неадекватным человеком", имейте в виду, что в большой степени, он просто не знает, что бывает иначе.

Наше Сообщество | Наши БАДы


К 2050 году число новых случаев рака может почти удвоиться

Согласно докладу ВОЗ, миллионы людей сталкиваются с физическими, эмоциональными и финансовыми последствиями от рака, который ежедневно уносит более 26 000 жизней.

С почти 10 млн смертей ежегодно, рак остается второй по значимости причиной смерти в мире после сердечно-сосудистых заболеваний.

ВОЗ подчеркивает, что без срочных мер, ориентированных на ЧЕЛОВЕКА (что-то страны куда то не туда устремлены), к 2050 году число ежегодных случаев рака достигнет почти 35 млн.

Усиливается неравенство в доступе к профилактике, диагностике, лечению и поддерживающей терапии, в результате чего миллионы людей остаются без необходимых услуг.

В странах с высоким уровнем дохода 87% женщин с раком молочной железы остаются живыми в течение 5 лет после постановки диагноза, тогда как в странах с низким уровнем дохода этот показатель составляет всего около 42%.

В настоящее время менее чем в каждой третьей стране онкологическая помощь включена в пакеты всеобщего медицинского страхования.

Опрос ВОЗ людей, страдающих от рака, показал, что по крайней мере 45% испытывают финансовые трудности, более половины сообщают о проблемах психического здоровья, и почти все лица, осуществляющие уход, сообщают о напряжении, включая неоплачиваемые услуги и социальную изоляцию.

В 2024 году на Азию приходилась более половины всех случаев рака (50,7%) и смертей (56,5%), что отражает её большую численность населения. На Европу приходится 21% глобальных случаев и 20% смертей, несмотря на то, что в ней проживает только около 9% населения мира.

Почти 4 из 10 случаев рака в мире связаны с предотвратимыми факторами риска: инфекциями, такими как вирус папилломы человека (ВПЧ), гепатиты В и С, хеликобактер пилори, употреблением алкоголя и табака, высоким индексом массы тела и недостаточной физической активностью, что подчеркивает решающую роль профилактики.


Forward from: Коллективный иммунитет
Вышел государственный доклад «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2025 году».

Это большой документ, отражающий, чем, как и почему болели россияне в 2025 году. Мы планируем посвятить разбору доклада несколько постов💡

Начнём с антирейтинга вакциноуправляемых инфекций, которые в прошлом году показали рост числа случаев и превысили среднемноголетний уровень (СМу) заболеваемости*. В самом отчете РПН оперирует очень разрозненными данными – где-то только относительными цифрами, где-то абсолютными.

Для наглядности и удобства анализа мы использовали абсолютное число заболевших в 2025 году. Эти данные публикуются в федеральном сервисе статистики ЕМИСС.

*СМу – это средний показатель заболеваемости за определенный период (как правило, не менее 10 лет), используемый при анализе многолетней динамики эпидемического процесса.


Forward from: Экспертиза ВШЭ
Фактчекинг: вакцины от клещевого энцефалита не работают?

В соцсетях и мессенджерах распространяется информация о неэффективности вакцинации против клещевого энцефалита. Также встречаются заявления о том, что ранее проблема клещей и энцефалита отсутствовала, а теперь вместе с прививками вводится вирус заболевания. Так ли это, разбираемся в совместном проекте НИУ ВШЭ и АНО «Диалог Регионы» по проверке достоверности информации в рамках фактчекинговой платформы «Лапша Медиа».


Forward from: Шура, выручай!
А как в Индии вводят прикорм и питаются кормящие мамы? 🍋

Вчера за соседним столиком сидела индийская семья, и мама сначала покормила годовасика грудью, а потом он с удовольствием стал хватать блюда со стола.

И как вы понимаете, там не было пресных кабачков и пропаренных котлеток

🤩 Мы привыкли бояться специй и всего яркого в прикорме. Но если посмотреть, как обстоят дела в других странах, известных своей национальной кухней, мы увидим, что большинство наших убеждений не имеют отношения к медицине — это скорее культурный код и местные традиции.

В специях нет ничего плохого. Ребёнок с детства привыкает к тем вкусам которые приняты в его семье — в том числе через грудное молоко.

Мамы в Индии не переходят на безликий пресный стол, когда кормят младенцев (ограничения есть только при индивидуальных реакциях на конкретные продукты).

🤩 Конечно, детям не дают чили в качестве первого овоща — острое может напугать и отбить желание пробовать дальше. Но с возрастом дети привыкают и к этому традиционному вкусу и пробуют остренькое намного раньше, чем у нас.

❔Если вы живёте или жили в других странах, поделитесь секретами местного прикорма, что едят мамы и дети?

А нам будет полезно поменять ракурс и перестать бояться лучка, корицы, куркумы, кумина, имбиря и других специй, которые делают еду и жизнь ярче 🌷

Про прикорм писала тут
Про диету на ГВ тут
Моя короткая лекция тут


Песенка друзей для малышей до 3х лет

Малышам полезно читать вслух для развития речи и формирования пассивного словарного запаса.

Мы вот нашли книгу С. Михалкова (версия издательства 1966 г.) с прекрасными стихотворениями и иллюстрациями.

Рекомендую.
Покупали на озоне.


С 1990 года число людей с психическими расстройствами почти удвоилось и составляет около 1,2 млрд человек

В настоящее время психические расстройства являются основной причиной потери лет жизни из-за инвалидности во всем мире, на их долю приходится более 17% всех случаев инвалидности в мире.

Основными причинами являются тревожные расстройства и депрессия.

Наиболее высокая нагрузка наблюдается у подростков 15–19 лет и у женщин всех возрастов.

Эти тенденции могут отражать, как сохраняющиеся последствия стресса, связанного с пандемией, так и долгосрочные структурные факторы, такие как бедность, отсутствие безопасности, насилие и снижение социальной сплоченности.

В период с 1990 по 2023 год бремя психических расстройств увеличилось во всех регионах мира, хотя масштабы и характер этого бремени существенно различаются в зависимости от региона и уровня развития.

При этом в регионах с высоким уровнем дохода, таких как Австралазия (не опечатка, оказывается такой есть) и Западная Европа, зафиксированы одни из самых высоких показателей заболеваемости в мире, особенно в таких странах, как Нидерланды, Португалия и Австралия.

Значительный рост показателей заболеваемости психическими расстройствами также наблюдался в Западной Африке к югу от Сахары и в некоторых частях Южной Азии.

Одна из главных проблем - крайне низкая доступность помощи.

По данным исследования:
- только около 9% людей с депрессией получают хотя бы минимально достаточное лечение;
- в 90 странах адекватную помощь получают менее 5% пациентов;
- среди 204 стран лишь несколько смогли достичь охвата лечением выше 30%.

Психические расстройства всё сильнее влияют не только на здоровье людей, но и на экономику: снижают трудоспособность, увеличивают нагрузку на семьи и требуют всё больше ресурсов от систем здравоохранения.

PS: Жаль, что во многих странах обращение за психологической помощью может вызвать негативную реакцию в обществе. Хотя психические заболевания часто имеют и физиологический характер: вносят изменения в работу нервной системы, головного мозга. И раннее обращение за психологической помощью может не только снизить риск усугубления проблемы, но и спасти чью-то жизнь.
Социальная изоляция и бедность могут со временем изменять работу мозга и становиться причинами психических расстройств, что также требует большего внимания.


Спорт в картинах художников

Картина "волейбол" (1971) Гурвича Иосифа Михайловича (родился (1907) в Кишинёве, Бессарабская губерния).

Художника называют "советским сезаннистом", так как традиции французского постимпрессионизма оказали сильное влияние на его работы.

По найденной информации картина находится в Тульском музее изобразительных искусств.

#спортвкартинаххудожников


Forward from: Смотровая Военврача
Дайджест новостей

Сегодня будем сестрой таланта.

И снова Эбола

Главная новость последних дней - вспышка Эболы в Демократической республике Конго и Уганде, потому что объявлена боевая тревога «чрезвычайная ситуация в области здравоохранения, имеющая международное значение». Некоторые СМИ и блогеры сократили это длинное и непонятное до «пандемии». Причём снова «новый вирус». И опять же, даже ясно, откуда ветер. Вариант эболавируса и правда необычный: уже практически родной Заир заменён Бундибуджио (так и тянет сказать будьте здоровы, что в контексте инфекции ну очень актуально).

Чем это плохо? По Заиру есть наработки в виде вакцин и препаратов, которые во время предыдущих вспышек обкатывали разработчики из разных стран мира, в т.ч. отечественные. А вот по Бундибуджио как-то пустовато. ВОЗ честно пишет: «В настоящее время невозможно достоверно оценить истинное число заразившихся и территориальные границы данного события». Есть 8 положительных образцов, есть сообщения о 131 летальном исходе и 500 подозрительных случаях. Наши спецы на эту вспышку также поехали, надеюсь, не с пустыми руками. Наблюдаем, переживаем (за спецов), не паникуем.
ВОЗ

«Минутный укол от рака»

Примерно так уже окрестили новую лекарственную форму пембролизумаба, препарата моноклональных антител, ингибитора контрольных точек иммунитета (нобелевская тема, между прочим). Проще говоря, он снимает один из «тормозов» с иммунной системы. Его мишень — белок PD-1 на T-клетках. Когда этот тормоз заблокирован, иммунным клеткам легче распознавать и атаковать опухолевые. Новая форма может применяться при 14 типах рака, включая рак лёгкого, молочной железы, головы и шеи, шейки матки. Вводится она раз в 3 недели как примерно одноминутная инфузия или раз в 6 недель как двухминутная инфузия, в зависимости от схемы лечения. Раньше процедура занимала до 2 часов за один сеанс. Пока это повод для радости британских пациентов. Надеюсь, и до остальных со временем доберётся.
BMJ

С инъекций на таблетки

А вот в теме агонистов рецепторов ГПП-1 от инъекций всячески стараются уйти. В медицинской «Натуре» опубликованы результаты фазы IIIb РКИ орфоглипрона, таблетированной версии «уколов для похудения». После 72 недель лечения инъекционными препаратами пациенты смогли перейти на таблетку и удерживать значительную часть достижений в похудении. Через 52 недели бывшие пользователи семаглутида сумели удержать 79,3% успеха против 37,6% в группе плацебо, а бывшие пользователи тирзепатида - 74,7% против 49,2%.
Nature Medicine

СПКЯ стал ПМОЯСом

Смена аббревиатуры произошла впервые за более чем 90-летнюю историю заболевания. В глобальном консенсусе, опубликованном в журнале The Lancet, подчёркивается, что уже довольно давно стало понятно, что синдром поликистозных яичников, мягко говоря, неточный термин. Опросили более 14 тысяч пациенток с СПКЯ, 56 ведущих исследовательских клинических организаций и пришли к выводу, что полиэндокринный метаболический яичниковый синдром (ПЭМЯС) лучше. На русском от термина отчётливо мясом отдаёт, так что про лучшесть можно поспорить, но, может, у нас более благозвучную аббревиатуру найдут. Замена должна произойти к 2028 году, время ещё есть.
The Lancet

Витамин D и когнитивка будущих детей

Вы наверняка прочитаете, мол, «учёныедоказали»™, что беременных надо кормить высокими дозами витамина D, а не стандартными 400 МЕ/сут, чтобы их дети были умными. А у остальных будут тупыми. Это ожидаемый пересказ пост-хок анализа одного старого датского РКИ. В целом никто не говорит, что беременным нельзя давать витамин D, я всегда делаю оговорку, мол, с детьми и беременными - к другим спецам, там своя специфика. Но тут важнее, что «высокой дозой» в РКИ считалась 2800 МЕ/сут с 24-й недели беременности до 1-й недели после родов. Не 10000, не 50000 пожизненно. И да, всё выглядело неплохо, пока не стали корректировать ковариаты... Скромность результатов стала расти, а статистическая значимость снижаться. Со впечатляющей скоростью. В общем, всё как обычно, хотя тут данные скорее за, чем против.
JAMA

#новости, #медицина, #дайджест


Главные причины смертности в мире в 2023 году

По данным глобального анализа Global Burden of Disease основные 10 причин смертей в мире в 2023 году:

1. Ишемическая болезнь сердца
2. Инсульт
3. Хроническая обструктивная болезнь лёгких
4. Инфекции нижних дыхательных путей
5. Неонатальные нарушения
6. Болезнь Альцгеймера
7. Рак лёгкого
8. Диабет
9. Хроническая болезнь почек
10. Гипертоническая болезнь сердца

Интересно, что COVID-19, который в 2021 году был основной причиной смерти в мире, к 2023 году опустился на 20 место.
Это показывает, насколько пандемия была аномальным событием в глобальной структуре смертности.

При этом большинство ведущих причин смертей сегодня - не инфекционные, а хронические заболевания, тесно связанные со старением населения, курением, ожирением, гиподинамией, питанием, загрязнением воздуха, метаболическими нарушениями.

Одновременно в бедных странах всё ещё сохраняется высокая смертность от предотвратимых состояний — инфекций, осложнений беременности и проблем неонатального периода.


Средние показатели по стране часто скрывают огромную разницу в рисках для разных групп населения

Когда говорят, что в какой-то стране низкая продолжительность жизни или высокая младенческая смертность, это нередко воспринимается так, будто проблема одинаково затрагивает всех жителей.
Но в реальности доступ к ресурсам, медицине, образованию, безопасной среде и качественному питанию может менять риски сильнее, чем страна проживания.

Так, исследование на основе 1,4 млрд налоговых записей в США показало, что мужчины из самых обеспеченных групп населения жили примерно на 15 лет дольше мужчин из самых бедных групп. У женщин разница составляла около 10 лет.
При этом речь идёт об одной из самых богатых стран мира.

Похожая ситуация наблюдается и в менее развитых странах. Например, исследование в Южной Африке показывает резкие различия в смертности между обеспеченными и бедными слоями населения. Несмотря на относительно высокий уровень экономики по меркам региона, доступ к качественной медицине, безопасности и нормальным условиям жизни распределён крайне неравномерно.

Низкая средняя продолжительность жизни в стране далеко не всегда означает одинаково высокий риск для всех жителей. Люди с высокими доходами даже в бедных странах часто имеют доступ к частной медицине, хорошему питанию, чистой воде, безопасным районам и лучшим условиям для детей.

А основные риски - высокая детская смертность, инфекции, недоедание, отсутствие качественной помощи - обычно концентрируются среди наиболее уязвимых групп населения.


Forward from: Кирина | Lactadoc
МЛАДЕНЧЕСКИЕ КОЛИКИ ОТМЕНИЛИ? Разбираем современные взгляды на детский плач

Если вы родитель младенца, вы наверняка слышали слово «колики». Возможно, вам говорили: «Это колики, перерастёт» или «Попробуйте укропную водичку».

Но в 2026 году международное медицинское сообщество сделало важный шаг: термин «младенческие колики» официально пересматривается. На смену приходит более точное понятие — Infant Distress Syndrome (IDS), или «синдром младенческого дистресса».

📌 Что такое дистресс?
Это форма стресса, при которой нарушается равновесие между требованиями среды и ресурсами конкретного индивида. Он возникает, когда воздействие слишком интенсивно, продолжительно или превосходит адаптационные возможности организма.

🔍 Почему слово «колики»
перестало устраивать учёных?


Термин происходит от латинского colica — «боль в толстой кишке». Очень долго врачи и родители искали причину плача «в животе»: спазмы, газики, незрелость ЖКТ. Но масштабные исследования показали: всё не так просто.

Что это значит для родителей уже сегодня?

▫️ Диагноз больше не звучит как у ребёнка болит живот, ищите причину. Теперь это: системы ребёнка ещё настраиваются, и ему нужна поддержка

▫️ Если ваш ребёнок плачет после 5 месяцев, но при этом физически здоров, набирает вес и не имеет красных флагов — с ним всё в порядке, ему просто нужно больше времени для адаптации.

▫️ Ваше состояние теперь считается не менее важным, чем состояние младенца. Просить помощи, делегировать уход, отдыхать — это не эгоизм, а элемент заботы о ребёнке. Появился веский (научный!) повод позаботиться о своём психическом здоровье — ведь оно официально признано одним из факторов IDS.

🧩 О каких системах идёт речь? Почему же дети плачут?

Учёные пришли к выводу: плач при IDS не имеет одной причины. Теперь «колики» относят к расстройствам взаимодействия кишечника и мозга (DGBI) — состояниям, при которых нарушен контакт между ЖКТ и нервной системой. Речь об их возрастной незрелости, из-за которой ребёнок не может спокойно адаптироваться к внеутробной жизни.

Три уровня, которые формируют картину IDS:

1️⃣ Кишечник и микробиом

• У детей с IDS меньше «полезных» бифидо- и лактобацилл и больше протеобактерий, связанных с газообразованием и активацией воспаления.

• Но это не «дисбактериоз», который нужно лечить — это естественный этап.

• Естественные роды, ГВ, контакт «кожа к коже» и отсутствие антибиотиков в первую неделю — благоприятно влияют на «настройку» микрофлоры.

И никаких больше ненужных диет, бессмысленных дорогих лекарств!
• Хорошая новость: микробиом пластичен. Разнообразный прикорм, общение с животными и природой — естественный способ помочь кишечнику.

2️⃣ Нервная система

Дети пока только учатся:

✓ Тормозить плач, когда стимул исчез (плач как эхо идёт «по инерции» и это не манипуляции)

✓ Фильтровать свет, звук, прикосновения (вздрагивает от шума? это не «каприз», это «слишком ярко»)

✓ Выстраивать циркадные ритмы («перепутал день и ночь» = внутренние часы настраиваются, а не "издевается").

Все дети это проходят, только у младенцев с IDS есть особенности созревания миндалевидного тела — зоны мозга, отвечающей за реакцию на стресс. Почему так происходит — учёным ещё предстоит узнать.

3️⃣ Психология: связь состояния родителей и плача ребёнка

Ребёнок биологически настроен считывать состояние ухаживающего взрослого: дыхание, тон голоса, мышечное напряжение. Если родитель в тревоге или истощении, нервная система ребёнка получает сигнал: «окружение нестабильно». Плач усиливается → родитель истощается ещё больше → цикл замыкается.

⚠️ Это не вина мамы или папы. Это физиология. Разорвать цикл можно с любой стороны: как успокаивая ребёнка, так и оказывая помощь родителям.

Главный вывод:

IDS — не болезнь, которую нужно вылечить. Это функциональное состояние, которое проходит по мере созревания нервной с-мы и ЖКТ. Задача сместилась с поиска виновного на создание условий для дозревания.

А ребёнок не манипулирует. Он сообщает о перегрузке единственным доступным инструментом — плачем.


Почему рост потребления антибиотиков стал глобальной проблемой

Антибиотики считаются одним из главных медицинских достижений XX века, но их чрезмерное и неправильное использование ускоряет развитие антибиотикорезистентности, когда бактерии перестают реагировать на лечение.

Глобальное потребление антибиотиков выросло на 46% с 2000 по 2018 год. Особенно быстро рост происходил в странах с низким и средним уровнем дохода.
А с 2016 по 2023 г. рост потребления составил 21 %.

Наибольшее потребление антибиотиков на душу населения наблюдалось в некоторых странах Южной Европы, Ближнего Востока и Центральной Азии. В европейских отчётах стабильно высокие показатели фиксируются в Греции, Италии, Испании.

Почему это важно?

Чем чаще используются антибиотики, тем сильнее эволюционное давление на бактерии. Выживают и распространяются те штаммы, которые умеют обходить действие препаратов.

Устойчивость к противомикробным препаратам возникает в результате постепенной мутации бактерий и утраты ими восприимчивости к лекарственным препаратам, затрудняя лечение инфекций и повышая риск распространения, тяжелого течения и летального исхода болезней.

По оценкам глобального исследования 2022 г., антибиотикорезистентность уже связана примерно с 4,95 млн смертей в год по всему миру, а непосредственно стала причиной около 1,27 млн смертей.

Особенно тревожны устойчивые формы туберкулёза, пневмонии, инфекций мочевыводящих путей.

Что способствует росту устойчивости:
- назначение антибиотиков при вирусных инфекциях
- самостоятельный приём без показаний
- слишком короткие или неправильные курсы
- использование антибиотиков в животноводстве.

Антибиотикорезистентность считается одной из главных угроз глобальному здравоохранению. ВОЗ подчеркивает, что без более рационального использования антибиотиков многие привычные инфекции и медицинские процедуры могут снова стать значительно опаснее.

20 last posts shown.