Психиатр Елисеенко


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Медицина


Авторский канал врача-психиатра Антона Елисеенко. Пишу о различных ментальных заболеваниях, используя доказательные методы. Консультирую очно(г.Москва) и онлайн.
https://t.me/Lorcerchat чат для подписчиков
@eliseenko_psy_bot бот для вопросов, тесты, мемы

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина
Статистика
Фильтр публикаций



901 1 22 3 51

Факторы риска нарушения метаболизма глюкозы во время лечения антипсихотиками
 
Антипсихотические препараты повышают риск нарушения метаболизма глюкозы. Однако в клинической практике этот риск трудно предсказать, поскольку на него влияют лекарственные и фоновые факторы. Данное многоцентровое проспективное когортное исследование было направлено на выявление факторов риска нарушения метаболизма глюкозы во время лечения антипсихотикам у пациентов с шизофренией, шизоаффективным или биполярным расстройством.

Данные показали, что такие факторы, как лечение оланзапином, клозапином и хлорпромазином, избыточный вес, ожирение и гипертриглицеридемия были связаны со значимо более высокой частотой прогрессирования гипергликемии. Количество и суточная доза антипсихотиков не были связаны с их возникновением.




Различия реакций на электросудорожную терапию и литий у пациентов с биполярной депрессией и большим депрессивным расстройством
 
Хотя большое депрессивное расстройство (БДР) и биполярная депрессия могут проявляться схожими симптомами, существуют биологические различия. Одним из отличий является возможная разница в побочных эффектах, связанных с лечением. В данном исследовании изучалась связь когнитивных нарушений и делирия у пациентов, получавших электросудорожную терапию (ЭСТ) в сочетании с литием по поводу БДР или биполярной депрессии
 
Легкие когнитивные нарушения наблюдались у 9,1% пациентов с БДР по сравнению с 0% при биполярной депрессии. Лекарственный делирий чаще встречался при БДР. Таким образом ЭСТ в сочетании с литием связана с меньшими когнитивными нарушениями и лекарственным делирием при биполярной депрессии по сравнению с БДР. Это исследование может также подтвердить биологические различия между двумя типами депрессии.


Репост из: Imposter syndrome
У меня финишная прямая в моем исследовании по поводу того, может ли нейросеточка быть помощником психотерапевта или врача, когда дело касается сексуальных дисфункций.

А это значит, что мне нужны респонденты. Какие:
1. У вас должны быть какие-то нелады с сексом, ориентацией или идентичностью. Любые. У меня не стоит, у меня не намокает, у меня нет оргазма, у меня не та форма гениталий, которые я бы хотел, у меня не тот гендер, мне не хочется секса, мне хочется слишком много секса, мне хочется странного секса.
2. Вы говорите на английском. Мне неважно fluency, мне важно чтобы вы о своей проблеме могли говорить на английском и отвечать на вопросы. Это не экзамен, не будьте к себе слишком строги
3. Вы можете быть моим клиентом в сексологической работе, но не являетесь моим клиентом в психотерапии.

Что будет происходить:
45 минут интервью на английском под аудиозапись, где вы мне рассказываете свои беды, заполняете короткий опросничек. Похоже больше всего на сексологический прием.

Что вы получите:
1. Диагностику от меня и от нейросетки. Ответ на вопрос как называется то, что у вас есть и кратко - идеи что с этим делать.
2. Вспомните, какому количеству своих врачей, от терапевтов до психологов вы готовы рассказать о своих проблемах в сексе и получить грамотный ответ. Не очень много? Результаты моего исследования могут принести секс в государственные поликлиники.

Важно! Если вы мой клиент и переживаете, что я информацию о вас скармливала сетке - нет, не скармливала, это требует вашего отдельного разрешения.

Пишите @dilka_architektor
И разнесите, пожалуйста, по друзьям и чатам, выборка специфическая и мне надо ее много.


Дайджест моей головы. Как вы знаете, я много работаю, я бы даже сказал очень много работаю. Очень часто я помогаю бесплатно просто потому что хочу помочь. Я пытаюсь сделать медицину прозрачной и донести какие-то сведения о ней, за счёт телеграмма и ютуба. Я занимаюсь волонтёрством. В целом я делаю много хорошего и меня просто шокирует, когда люди меня критикуют за мат в мемах. Поделился с вами своим восприятием ситуации.

1.8k 1 6 66 173

Super Mario может облегчить симптоматику больных шизофренией

Недавний эксперимент показал, что регулярные сеансы игры в Super Mario способны значительно улучшить когнитивные функции и психическое здоровье данной группы пациентов.

Из прошлых исследований известно, что определенные типы видеоигр могут положительно воздействовать на когнитивные показатели и функциональную связанность областей мозга у здоровых людей. В частности, отмечалось, что игры в жанре экшен позитивно влияют на внимание и визуально-пространственное восприятие.

Эффект объясняли тем, что непрерывное и целенаправленное взаимодействие с игрой активирует систему вознаграждения мозга и повышает нейронную пластичность.

Поскольку у больных шизофренией часто наблюдаются когнитивные нарушения и снижается нейропластичность, немецкие медики решили экспериментально выяснить, смогут ли видеоигры улучшить состояние данной выборке. Результаты опубликовал журнал Translational Psychiatry.

Исследователи разделили участников (пациентов с шизофренией и здоровых добровольцев) на три группы: играющие в 3D Super Mario, в 2D Super Mario и читающие электронные книги.
После двух месяцев ежедневных 30-минутных сеансов, у игравших в Super Mario улучшилась устойчивость внимания и усилились функциональные связи между гиппокампом и префронтальной корой. У пациентов с шизофренией также уменьшились негативные симптомы.
Исследователи заключили, что видеоигры могут быть использованы как дополниутельный терапевтический метод при психических расстройствах.

2k 1 51 2 36

👨🏼‍⚕️«Психиатр Онлайн» объявляет набор на тренинг навыков по организации и планированию для взрослых с СДВГ.

Поток 1:
▪️ Даты: с 31 июля по 25 сентября;
▪️ День и время: среды, с 15:00 до 17:00 по мск;
▪️ Стоимость: 20 тыс. руб. за 8 встреч;
Узнать подробности — здесь.
Оставить заявку на тренинг — здесь.

Поток 2:
▪️ Даты: с 1 августа по 26 сентября
▪️ День и время: четверги, с 15:00 до 17:00 мск
▪️ Стоимость: 20 тыс. руб. за 8 встреч
Узнать подробности — здесь.
Оставить заявку на тренинг — здесь.

Это тренинг, с которого рекомендуют начинать терапию СДВГ. На основе КПТ-протокола, адаптированного Женей Дашковой под русскоязычную аудиторию.

Направлен на то, чтобы вы могли начинать и заканчивать дела. А также - чтобы могли отдыхать и успокаивать нервную систему, когда это нужно))

Видео про тренинг

➡️ Группа поможет получить поддержку и валидацию людей со схожими проблемами, что само по себе очень терапевтично

Для участия необходимо наличие диагностированного психиатром СДВГ.



2k 1 43 80 94

Социальные сети влияют на взгляды людей на психические заболевания

🌀Новое исследование показало, что даже небольшие различия в формулировках сообщений в социальных сетях могут существенно повлиять на убеждения молодых людей относительно депрессии, тревожности и их лечения.

В исследовании приняли участие студенты колледжа. Им было предложено прочитать серию твитов из социальной сети X (бывший Twitter), случайным образом разделенных на три группы. Первая группа читала твиты, транслирующие так называемую "установку на рост" (growth mindset) - убеждение, что психическое здоровье можно улучшить прикладывая усилия. Вторая группа видела сообщения с противоположной "фиксированной установкой" (fixed mindset), представляющей психическое здоровье как неизменное состояние. Третья группа была контрольной - твиты не касались психического здоровья.

После прочтения твитов участники заполнили опросник, оценивающий их убеждения о длительности депрессии и тревожности, эффективности лечения и контроле над выздоровлением от психических расстройств.

🌀Результаты показали, что участники, читавшие твиты с "установкой на рост", с большей вероятностью верили, что депрессия и тревожность не являются перманентными состояниями и что человек может предпринять шаги для облегчения симптомов. Напротив, твиты с "фиксированной установкой" привели к менее оптимистичным взглядам на преодолимость психических расстройств и эффективность их лечения.


Профессор психологии Дженнифер Чивенс добавила: "Всего лишь несколько минут чтения твитов с небольшими вариациями в том, как подавались сообщения о психических расстройствах, уже повлияло на то, что участники говорили о своих убеждениях".


Позитивные сообщения с "установкой на рост" могут убедить людей с депрессией или тревожностью в целесообразности поиска помощи. Также они могут помочь тем, кто уже проходит терапию, поверить, что упорный труд по преодолению проблем принесет результаты. "Мы хотим, чтобы наши клиенты прилагали необходимые усилия для преодоления проблем, но для этого они должны верить, что это возможно", - пояснила Чивенс.


Исследование показывает, что цифровые устройства препятствуют эмоциональному развитию

🌀Исследование, проведенное учеными из Венгрии и Канады, рассматривает влияние использования цифровых устройств родителями для регулирования эмоций детей на способность детей самостоятельно управлять своими эмоциями в будущем.

Исследование показало, что если родители регулярно предлагают ребенку цифровое устройство для успокоения или прекращения истерики, ребенок не учится самостоятельно регулировать свои эмоции. Это приводит к более серьезным проблемам с управлением эмоциями, особенно гневом, в дальнейшей жизни.

Ученые провели оценку в 2020 году и повторную оценку год спустя, опросив более 300 родителей детей в возрасте от 2 до 5 лет. Результаты показали, что дети, которым чаще давали устройства для управления негативными эмоциями, демонстрировали худшие навыки управления гневом и разочарованием, а также меньший уровень самоконтроля через год.

Исследователи подчеркивают, что детям необходимо научиться самостоятельно справляться с негативными эмоциями, и родители должны помогать им в этом процессе, а не полагаться на цифровые устройства. Важно не избегать ситуаций, которые могут расстроить ребенка, а научить его распознавать свои эмоции и справляться с ними.

3.3k 1 66 18 55

Пролонгированный венлафаксин снова исчез из аптек. Что делать?

Для начала не паниковать. Происходит это не в первый раз и не в последний. Обычно эти периоды простоя не такие длительные и их вполне спокойно можно пережить на таблетированной форме венлафаксина.
Поэтому, сегодня мы немного вспомним про особенности данного препарата.

Многие из вас знают, что Венлафаксин распространяется в двух формах:
- Таблетированная.
- Пролонгированная в капсулах.

Зачем?

Дело в том, что таблетированный венлафаксин имеет один из самых коротких периодов полураспада среди всех антидепрессантов доступных на рынке.
Полураспад состоит из 4-5 циклов. Каждый последующий цикл сокращает количество действующего вещества вдвое. По итогу данных циклов организм полностью избавляется от действующего вещества.

По этой причине была разработана пролонгированная форма. Период полураспада у пролонга в 3 раза длиннее, чем у таблетированного, что позволяет, обычно, принимать препарат один раз в день.

Но если отсутствует возможность приобрести пролонг, то принимая таблетированную форму важно помнить, что препарат быстро метаболизируется организмом и его необходимо выпивать несколько раз в день. Например, утром и вечером.
В противном же случае вы можете испытать синдром отмены поздним вечером того же дня или при пробуждении на следующий, если выпили препарат единожды с утра, как пролонг.

Поэтому, пока вы ждете появления пролонга в аптеках, то не забывайте об этом правиле. Мало того, что это неприятно, так еще и может негативно сказаться на динамике проводимого лечения.


Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram

3.5k 1 62 1 143

Предложен новый диагноз для спектра проблем, связанных с геймингом

🌀Исследователи из Университета Квинсленда предлагают добавить новый диагноз в официальный список заболеваний Всемирной организации здравоохранения для лучшей идентификации людей с "игровыми расстройствами".

Обзор текущего диапазона диагнозов выявил отсутствие "золотой середины" в спектре проблемного гейминга в Международной классификации болезней. В настоящее время существуют классификации "Hazardous Gaming" (для людей с риском развития вреда от игр – чрезмерная трата времени на игры, пренебрежение другими потребностями и пр.) и "Gaming Disorder" (зависимость от игр), но между ними нет промежуточной категории.

Исследователи предлагают ввести классификацию Harmful Gaming/ ("Вредный гейминг"), определяемую как устойчивый паттерн игрового поведения, причиняющий вред физическому или психическому здоровью человека. По оценкам, около 3% геймеров диагностируются с игровым расстройством (зависимостью), но более чем вдвое больше могли бы попасть под диагноз "Вредный гейминг".

Исследователи подчеркивают важность осознания людьми влияния их игрового поведения на здоровье и благополучие. Они отмечают, что игры могут обеспечивать положительный опыт социального взаимодействия, но важно, чтобы это происходило умеренно, с балансом других здоровых привычек для снижения риска вреда физическому и психическому здоровью.



3.2k 1 38 11 56

Новая психотерапия обещает уменьшить хроническую боль у пожилых ветеранов

Новое исследование, проведенное UCLA Health и Управлением по делам ветеранов США, показало, что хроническую боль у пожилых ветеранов можно значительно уменьшить с помощью недавно разработанной психотерапии, которая работает путем преодоления прошлых травм и связанных со стрессом эмоций, способных усугублять симптомы боли.

Исследование, опубликованное в JAMA Network Open 13 июня, сравнивало новую терапию, известную как терапия эмоционального осознания и выражения (EAET), с традиционной когнитивно-поведенческой терапией (CBT) в лечении хронической боли и симптомов психического здоровья, таких как депрессия, тревога и симптомы посттравматического стрессового расстройства у ветеранов.

🌀Исследование показало, что 63% ветеранов, прошедших EAET, сообщили о снижении боли как минимум на 30% (клинически значимое снижение) после лечения по сравнению с только 17% ветеранов, прошедших когнитивно-поведенческую терапию. Снижение боли сохранялось у 41% участников EAET через шесть месяцев после лечения по сравнению с 14% пациентов CBT. Кроме того, пациенты EAET сообщили о большей пользе в отношении тревоги, депрессии, ПТСР и удовлетворенности жизнью.

Исследователи теперь изучают, можно ли воспроизвести аналогичные положительные результаты с помощью виртуальных групповых сеансов, а также планируют провести нейровизуализационные исследования для понимания изменений в мозге участников терапии EAET по сравнению с CBT.


Репост из: То, что Копин прописал
Часто на консультациях задают вопросы про психотерапию и что делать, если посещать её нет возможности. В связи с такими запросами размещаю ссылку на материалы по самопомощи, которые смог найти на просторах сети. В дальнейшем эти материалы будут пополняться, если буду находить что-то полезное.

https://disk.yandex.ru/d/CJNda8yQUvliNw

2.4k 0 147 5 71



Новые подходы к лечению психических расстройств

🌀Исследование, опубликованное в журнале Molecular Psychiatry, показало, что повышенный уровень биоактивных липидов в мозге способствует развитию психических расстройств. Однако этот механизм можно сбалансировать с помощью ингибитора, предотвращающего активацию данных липидов

Команды исследователей изучили роль фермента аутотаксина и белка PRG-1 в регуляции баланса между возбуждением и торможением в мозге людей и мышей. Ученые проанализировали функциональные последствия измененного баланса сигналов у людей, вызванного антагонистом аутотаксина, который уменьшает количество активированных липидов в синапсе. Используя различные методы измерения мозговых волн и активности мозга, а также психологические тесты, они обнаружили специфические изменения, которые также встречаются у пациентов с психическими расстройствами.

Дополнительные исследования на мышиных моделях показали, что животные с аналогичным генетическим нарушением демонстрировали сходные симптомы: повышенную тревожность, депрессивный фенотип и более низкую устойчивость к стрессу. Синхронизация и передача информации между областями мозга были аналогично изменены у людей и мышей.

Повышенное состояние возбуждения нейронных сетей, вызванное генетическим нарушением, удалось восстановить путем введения специфических ингибиторов аутотаксина.

🌀Исследование указывает на то, что регуляция возбуждения и торможения синаптическими липидными сигналами играет решающую роль в развитии психических расстройств.



Показано 20 последних публикаций.