Спортивный физиотерапевт Артём Васюта


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Медицина


Спортивный реабилитолог, пишу о травмах, методах реабилитации, биомеханике, развеиваю мифы, делаю обзоры исследований.
BSc in Physiotherapy, University of Patras, 🇬🇷Greece
Обратная связь: @physiotherapist_ru

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Медицина
Статистика
Фильтр публикаций


Зарплата реабилитологов в топовых футбольных клубах Европы

Несмотря на популярное мнение, что в футболе зарабатывают все и много, это все же относится только к большому футболу и только к его главным акторам — футболистам и тренерам.

Все остальные специалисты, в том числе спортивные врачи и физиотерапевты клуба получают, как правило, среднюю зарплату по стране. Иногда с некоторыми бонусами, но речь в любом случае не о баснословных деньгах.

Почему же так?

Дело в том, что это скорее для специалиста честь и гордость работать в определенном клубе, чем наоборот. Поэтому никаких причин платить много попросту нет.

Исключением из этого являются российские футбольные клубы. Из-за дефицита спортивных реабилитологов в России топовые клубы РПЛ приглашали (и многие до сих пор приглашают) иностранных специалистов из Испании, Аргентины и других стран.

И это тот случай, когда уже клуб заинтересован иметь определенных специалистов, а не наоборот, поэтому их зарплата была достаточно высокой — в 5, а иногда и в 10 раз больше, чем они могли заработать в своей стране.


Любопытный анализ Евро-2024

Средняя общая дистанция бега среди 24 команд составила 113,33 км, при этом средняя дистанция бега высокой интенсивности + спринта (скорость >20 км/ч) составила 8,62 км, что составляет около 7,6% от общей дистанции.

На первом графике все команды разделены на 4 различных типа профиля бега:

1. Справа сверху: команды, которым свойственны высокая скорость и высокая интенсивность бега (🇨🇿Чехия, 🇮🇹Италия, 🇪🇸Испания и др.).

2. Справа снизу: высокая скорость, низкая интенсивность (🇸🇮Словения, 🇦🇱Албания, 🇬🇪Грузия).

3. Слева сверху: низкая скорость, высокая интенсивность (🇧🇪Бельгия, 🇨🇭Швейцария)

4. Слева снизу: низкая скорость, низкая интенсивность (🇦🇹Австрия, 🇩🇪Германия, 🏴󠁧󠁢󠁥󠁮󠁧󠁿Англия и др.).

🇨🇿Сборная Чехии показала самую большую дистанцию бега во втором туре, что неслучайно. Начиная с Евро-2012, Чехия стабильно входит в число лучших команд по показателю средней дистанции бега (🥇1-е место в 2012 году, 🥉в 2016-м, 🥇в 2020-м).

На второй диаграмме — игроки с максимальной скоростью бега (км/ч). Максимальная скорость бега футболистов превышает 35 км/ч, а у Килиана Мбаппе более 36.5 км/ч 🔥🏃🏻‍♂️

Подробнее о том, как применять такие данные в реабилитации я рассказываю в мастер классе по назначению беговых упражнений.

Кому интересен вопрос беговых нагрузок в рамках реабилитации, обязательно присоединяйтесь в наш клуб реабилилитологов 🫶

Там же можно найти поэтапный протокол беговых упражнений 🏃🏻‍♂️при реабилитации нижних конечностей


Предсезонный фитнес-тест ФК Ливерпуль

Недавно футбольный клуб Ливерпуль опубликовал на YouTube видео о первом дне предсезонной подготовки.

Один из фрагментов видео вызвал бурную дискуссию в спортивном научном сообществе.

На 12-й минуте можно посмотреть фитнес-тест, когда игроки Ливерпуля бегали по квадрату в течение 6 минут с максимальной интенсивностью.

Некоторые эксперты утверждают, что этот тест устарел, особенно учитывая передовые технологии, доступные в индустрии спорта, и указывают, что прерывистые тесты, к примеру, прерывистый тест Йо-Йо, более специфичны для футбола.

Другие эксперты выступили в поддержу 6-минутного теста. К примеру, известный спортивный ученый Гарет Сэндфорд описал причины, лежащие в основе этого теста. Сэндфорд утверждает, что "6 минут — это примерно то время, в течение которого можно продолжать бегать с максимальной интенсивностью".

Следовательно, он предполагает, что темп, устойчивый в течение этой продолжительности, может с уверенностью определять максимальную аэробную скорость (МАС). Таким образом, по словам Сэндфорда, 6-минутный беговой тест позволяет точно измерить уровень аэробной подготовки.

Также есть исследование от 2024 года, показывающее тесную связь между 6-минутным беговым тестом и VO₂ max у взрослых.


Огуречный рассол и мышечные спазмы

В последнее время большое внимание уделяется употреблению огуречного рассола в спортивных целях.

Во время недавнего матча чемпионата Европы по футболу было замечено, как английский футболист Киран Триппьер употреблял пакетик рассола в конце игры, чтобы избежать судороги.

Английская футбольная команда использовала рассол в качестве средства для снижения спазмов в конце матчей. Эта практика характерна не только для футбола: известные теннисисты, в том числе Карлос Алькарас и Даниил Медведев, также были замечены за приемом рассола во время игр.

В исследовании 2020 года было опубликовано предположение, как рассол может облегчить мышечные спазмы.

Предполагается, что уксусная кислота и натрий, содержащиеся в рассоле, могут стимулировать ротоглоточный рефлекс, который может расслабить специфические нейроны, связанные с мышечными спазмами.


Проще говоря, рецепторы во рту посылают сигнал в мозг, который, в свою очередь, расслабляет нейроны, участвующие в спазмах.

Рекомендую также мою статью о мышечных спазмах, связанных с физическими нагрузками:

https://physiotherapist.ru/exercise-associated-muscle-cramps/

А как вы относитесь к рассолу? 🥒


Почему травмы футболистов не держат в секрете?

Как думаете, нужно ли держать подробности травмы игрока в секрете?

На первый взгляд — да, ведь это:

• конфиденциальная медицинская информация;
• представляет интерес для других клубов. К примеру, зная, что игрок точно не сможет восстановиться к матчу между этими командами, можно строить тактику на матч исходя из этого.

Однако никто не держит в секрете подробности травмы игроков и вот почему:

1. Трансляции матчей. Момент травмы можно увидеть в записи, а любой специалист сможет понять, какая травма могла произойти.

2. Интерес болельщиков. Все хотят знать, что случилось с игроком и когда он вернётся в строй.

3. Футбольные клубы не ЦРУ, чтобы иметь возможность следить за неразглашением информации. Слишком много людей участвует в процессе реабилитации, на виду могут быть даже тренировки.

Поэтому скрывать подробности травмы игрока не имеет смысла.


Последнее время обсуждают возможности ИИ генерировать научные статьи и иллюстрации.

Выше один из примеров.

Однако самая большая опасность заключается не в подобного рода картинках. Любой специалист сразу заподозрит неладное. Куда опаснее, когда ИИ генерирует очень профессиональный текст, однако допускает небольшие, но значимые ошибки. К примеру, в дозировке препаратов или других клинически важных данных.

Читая такую статью, специалист может расслабить критическое мышление и не заметить ошибки.

Поэтому все генерируемые ИИ материалы требуют тщательной проверки и верификации.

P.S. Заметили что-то странное на картинке?


Каталог специалистов

Друзья, рады представить вам нововведение нашего проекта, которое мы готовили последнее время — каталог специалистов.

По статистике Яндекса, наш сайт ежемесячно посещают более 100 000 пациентов из разных городов.

Мы думали, как можно помочь и пациентам, и специалистам?

Познакомить вас!

Каждый специалист может зарегистрировать свой профиль в каталоге: можно указать город, вашу специализацию, рассказать о стаже и указать ваши контакты.

Мы не будем брать комиссию: зарегистрироваться в каталоге можно всем участникам клуба реабилитологов по цене 1490 руб. в месяц.

До 15 июля 2024 года можно вступить в клуб по цене 890 руб. в месяц. Цена зафиксируется на весь период вашего участия в клубе.

Будем рады видеть вас в каталоге специалистов и приглашаем зарегистрироваться каждого! 🫶


Какая тема более интересна?
Опрос
  •   Протоколы применения ударно-волновой терапии при патологиях опорно-двигательного аппарата
  •   Сочетание разных методов аппаратной физиотерапии в рамках реабилитации
  •   Роль аппаратной физиотерапии в реабилитации после острой травмы
  •   Другая тема (напишу в комментариях)
227 голосов


Друзья, планирую в ближайшее время провести вебинар по аппаратной физиотерапии.

Вебинар будет бесплатным, принять участие смогут все желающие.

Хотел узнать, какую тему лучше осветить в рамках вебинара и что лично вам интересно узнать? 🫶


Реабилитация в футболе: бюджет разный — проблема одна

Парадоксально, но при организации процесса реабилитации богатые и бедные футбольные клубы сталкиваются с одной и той же проблемой — за что стоит платить?

Для богатых футбольных клубов расходы на реабилитацию — это копейки относительно зарплат игроков. Они могут оплатить что угодно. Однако стоит вопрос времени и эффективности: как быстро вернуть игрока в строй?

Бедные клубы наоборот не могут позволить себе расточительность и вынуждены оплачивать только то, что будет эффективно. Таким образом, перед ними стоит та же проблема.

Именно поэтому как богатые, так и бедные клубы заинтересованы в науке. Результаты исследований дают ответы на вопрос — за что стоит заплатить, а за что нет.

Таким образом, один из критериев для трудоустройства в топовые футбольные клубы — быть в курсе научной повестки и регулярно читать новые исследования.


Реабилитация в футболе: строить систему или нанимать лучших?

Второй вопрос, с которым сталкиваются футбольные клубы при организации процесса реабилитации — формировать постоянный штат из местных специалистов или нанимать опытных и известных реабилитологов?

В этом вопросе решение также за конкретным клубом. Каждый из вариантов имеет свои преимущества.

1. Приглашение лучших специалистов позволяет быстро наладить эффективный процесс реабилитации, а также опираться на их мастерство и опыт.

В среде реабилитологов также есть свои знаменитости и звезды, которые успели поработать в разных известных футбольных клубах. Однако их репутация в большей степени определяется пиаром и опытом, чем какими-либо уникальными навыками.

Тем не менее многие клубы предпочитают формировать штат реабилитологов именно таким образом. К тому же одним из условий подписания нового тренера или даже футболиста может быть трудоустройство их специалистов.

2. В то же время формирование постоянного штата специалистов позволяет клубу иметь более стабильную и прочную систему реабилитации. Приглашенные специалисты всегда могут уйти и весь процесс реабилитации придется налаживать заново.

Своя система имеет множество преимуществ, в частности, упорядочивает порядок ведения мониторинга, формирует длительные взаимоотношения и часто обходится даже дешевле.

Многие клубы выбирают именно построение своей системы, а кто-то формирует целые научные хабы (к примеру, ФК Барселона).

В рамках своей системы можно не только обеспечить устойчивость и преемственность, но также проводить исследования и уделять внимание малейшим деталям.

В следующем посте поговорим о том, какая проблема объединяет богатые и бедные футбольные клубы при организации процесса реабилитации.


Провел первый онлайн-курс по назначению упражнений для тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.

В первой части онлайн-курса мы рассмотрели функциональность нижних конечностей, во второй части — весь спектр упражнений: от пассивных и активных на ранних этапах реабилитации до специфических нагрузок перед возвращением в спорт, а также ключевые аспекты назначения каждого вида упражнений.

Спасибо всем участникам 🫶


Как устроена реабилитация в топовых футбольных клубах?

Единой оптимальной модели реабилитации не существует. Есть несколько моделей и каждый клуб определяет её сам.

Чтобы организовать процесс реабилитации в клубе, нужно определиться с рядом вопросов.

Первый вопроссколько специалистов нужно нанять и как распределять обязанности среди них?

1. Количество специалистов в клубе и их уровень зависит от финансовых возможностей клуба. Если в топовых клубах Европы работают по 8-10 реабилитологов, в российских топ-клубах по 2-3-4, то, к примеру, в некоторых клубах РПЛ, а тем более ФНЛ нет даже одного реабилитолога в прямом смысле этого слова. Иногда эти обязанности просто возлагают на спортивного врача, массажиста или тренера по ОФП.

2. При наличии в штате клуба 8-10 специалистов стоит вопрос, как лучше распределить обязанности:

- поделить количество игроков на количество специалистов и за каждым закрепить определенную группу игроков?

- или же за каждым специалистом закрепить только определенные функции, когда один специалист проводит только тренировочные занятия, второй — мониторинг показателей, третий — различные процедуры, четвертый — работает с командой на выезде и т.п.?

Какой из вариантов лучше, сказать сложно. Что действительно играет роль, так это взаимодействие между специалистами — как между реабилитологами, врачами и массажистами, так и между всем медицинским штабом и персоналом клуба, в том числе тренерским штабом.

Чем лучше взаимодействие и взаимопонимание, тем выше эффективность реабилитации.

О других вопросах организации процесса реабилитации поговорим в следующих постах.


На реабилитации футбольные клубы часто строят бизнес

Несколько лет назад на одной из конференций по спортивной медицине обсуждали кейс греческого футбольного клуба "Панатинаикос".

Клуб был в долгах и руководство придумало интересную бизнес-идею для улучшения финансовых показателей.

Пригласив лучших местных и иностранных физиотерапевтов, они начали задешево скупать на трансферном рынке и искать среди свободных агентов травмированных игроков, которых затем тщательно и кропотливо восстанавливали.

Вернув игроков в кондиции, они со временем продавали их с большим финансовым профитом.

По сути, клуб инвестировал в максимизацию процесса реабилитации и заработал на этом.

Как вам такая бизнес-идея?

На следующей неделе расскажу, как организована реабилитация в топовых футбольных клубах Европы.

Если интересно, ставьте 🔥


Кого поддерживаете сегодня?
Опрос
  •   🟡⚫️Боруссия
  •   ⚪️⚫️Реал Мадрид
168 голосов


Друзья, всех с началом лета ☀️ Всем хорошего настроения!

Посты пока буду писать чуть реже. Сейчас провожу онлайн-курс, сдаю экзамены (расскажу как-нибудь об этом) и занимаюсь развитием клуба реабилитологов.

Какие планы на лето?

И кого поддерживаем сегодня:
🟡⚫️Боруссию или ⚪️⚫️Реал?


Базовые двигательные паттерны

Базовые двигательные паттерны — это способ классифицировать упражнения на основе биомеханических требований.

Такая классификация позволяет тренерам и реабилитологам подбирать наиболее специфичные упражнения для конкретного спортсмена и вида спорта.

Любые упражнения можно классифицировать на следующие базовые двигательные паттерны:

✔️по типу шарнира (хип-хинч);
✔️тазо-доминантные;
✔️колено-доминантные:
✔️с вертикальным жимом;
✔️с вертикальной тягой;
✔️с горизонтальным жимом;
✔️с горизонтальной тягой;
✔️ротационные и диагональные;
✔️анти-ротационные;
✔️анти-сгибательные;
✔️анти-разгибательные;
✔️анти-латерально сгибательные.
 
Каким образом происходит классификация упражнений?

Каждое упражнение можно отнести к тому или иному двигательному паттерну на основе биомеханического анализа.

Есть несколько общих правил для классификации упражнений:

1. по направлению движения;
2. по рычагу основного из задействованных суставов;
3. по суставу, который генерирует наибольшую относительную силу.

Подбор упражнений на основе преобладающего двигательного паттерна будет способствовать большей специфичности и функциональности тренировок.


Как травмы влияют на паттерны движения?

Любые травмы меняют паттерны движения. А серьёзные патологии формируют далекие от нормы паттерны, поэтому нетипичные движения таких людей визуально заметны и указывают на то или иное заболевание.

Что же происходит после травмы?

Травмы оставляют последствия: дефицит силы, мобильности и других физических показателей.

Для воспроизведения паттерна мозг всегда использует доступные ему опции. Если они изменились, меняется и паттерн.

- Плюс в том, что меняется паттерн не так быстро. Мозг предпочитает медленный процесс адаптации к новому состоянию.
- Минус, конечно же, в том, что обратимость изменений хоть и возможна, но требует времени и огромных усилий.

Представим, что до травмы вы успешно занимались спортом по давно сформировавшемуся паттерну (назовем его паттерн А). Случилась травма, остались последствия. Постепенно у вас сформируется уже новый паттерн: иногда с минимальными, иногда с существенными изменениями (назовем его паттерн Б).

Если ваш новый паттерн из-за множественных компенсаций привел к снижению спортивных результатов или возникновению проблем с опорно-двигательным аппаратом, можно попытаться его исправить. Для начала устранить те самые дефициты физических показателей.

Однако не все так просто.

Устранение последствий травмы не означает возвращение двигательного паттерна к исходному паттерну А.

Чем больше времени прошло, тем меньше вероятность, что:

1. вы сможете вернуться к исходному паттерну;
2. ваш мозг захочет что-либо менять.

Да, привыкнув в паттерну Б, мозг может не понять, зачем нужно что-либо менять, даже если вы вернули ему утраченные ранее опции в виде мышечной силы, мобильности и др.

Поэтому, кроме устранения последствий травмы, часто требуются еще и специфические тренировки по восстановлению утраченного двигательного паттерна.

Зачем нужен исходный паттерн?

За редкими исключениями,
исходный паттерн чаще бывает механически более эффективным. То есть, непосредственно влияет на спортивные результаты.

Можно ли полностью восстановить исходный паттерн?

Да, но в любом случае какие-то изменения останутся. Возможно паттерн станет даже лучше, чем был исходный. Однако это будет уже новый паттерн (назовем его паттерн В).

Ваш паттерн А так и останется в прошлом.

Тем не менее, если травма была минимальной или была проведена полноценная реабилитация, то возможно как сохранение паттерна А, так и формирование оптимального паттерна Б, который не требует исправления.

Резюмируем

Для сохранения двигательного паттерна важно уделять внимание:

- профилактике: для снижения риска получить травму;

- полноценной реабилитации: начинать её вовремя (в первые дни после травмы) и доводить до конца (до восстановления всех физических показателей до предтравматического уровня).


Как формируются двигательные паттерны?

Большинство паттернов, конечно же, закладывается еще в детстве и по мере взросления. Частично это связано с генетикой. Замечали, что вы копируете движения ваших родственников?

Чтобы лучше понять процесс формирования паттерна, давайте рассмотрим, что происходит, когда вы решили заняться совершенно новым для вас видом активности или спорта.

Во время первых занятий мозг сформирует первичный паттерн:

1. Из уже знакомых вам действий. Часть движений так или иначе знакома мозгу и он будет их использовать.

2. Из доступных физических опций: показателей мышечной силы, мобильности, устойчивости и др. Если силы каких-то мышц недостаточно, придется компенсировать её другими мышцами. Если недостаточно устойчивости, придется использовать более широкую постановку ног и т.п.

3. Из наставлений вашего тренера. Да-да. Чем более основательно тренер подойдет к постановке вашей техники выполнения, тем ближе ваш формирующийся двигательный паттерн будет к идеальному и механически эффективному.

Если вы продолжите упорно тренироваться, ваш двигательный паттерн будет постепенно трансформироваться и закрепиться в определенном виде.

Важно понимать, что любая новая физическая активность и тем более спорт использует ваши исходные физические данные для формирования двигательного паттерна.

Именно поэтому развивать силовые качества, мобильность, устойчивость и другие показатели следует отдельно в рамках общей физической подготовки (ОФП) 💪🏼

Спорт в дальнейшем улучшит эти показатели, но при их дефиците вы рискуете сформировать двигательный паттерн со множественными компенсациями, что окажет влияние на спортивные результаты.

Далее поговорим о влиянии травм на двигательные паттерны.


О двигательных паттернах

Думаю, вы слышали о паттернах движения. Именно они определяют наш индивидуальный стиль движения: то, как мы ходим, бегаем и даже едим.

Двигательный паттерн — это уже заложенный и доведенный до автоматизма механизм выполнения функциональных действий. Таким образом, мозг регулирует последовательность активации мышц, тип мышечных сокращений, амплитуду движений и многое другое.

Другими словами — это готовая инструкция к действию.

Это удобно. Не нужно каждый раз запускать мыслительный процесс и прилагать усилия, чтобы совершить какое-либо действие.

Совершилповторилзапомнилвоспроизвел.

Это работает как компьютерная программа: есть заданный алгоритм и она строго ему следует.

Есть простые паттерны (сесть на стул), есть более сложные (переплыть реку). Любой вид спорта — это всегда сложные и многокомпонентные паттерны.

В каждом движении есть теоретически идеальный паттерн. Идеальный — это наиболее механически эффективный и наименее энергозатратный.

Однако мы не роботы, поэтому в каждом функциональном действии нормой считается достаточно широкий спектр паттернов.

Одно из основных отличий между спортсменами-любителями и профессионалами состоит в том, что паттерны профессионалов всегда ближе к идеальным. Они более механически эффективны и позволяют достигать более высоких спортивных результатов.

Конечно же, это не единственный критерий успеха: дисциплину и целеустремленность никто не отменял 💪🏼

Сформировать идеальный паттерн чаще всего мешает ваш отец генетика и компенсаторные механизмы.

Компенсаторные механизмы позволяют воспроизводить визуально похожий паттерн, но из-за менее эффективного приложения сил, это отражается на спортивных результатах.

Исправить сформировавшийся паттерн хоть и возможно, но требует колоссальных усилий. О процессе формирования двигательных паттернов поговорим в следующем посте.

Показано 20 последних публикаций.