Что такое на самом деле вегето-сосудистая дистония
По мотивам ролика в Тиктоке, который за день собрал миллион просмотров.
Дисклеймер: всё, озвученное здесь, не является медицинской рекомендацией, и написано для ознакомления. По любым вопросам, касающимся собственного здоровья, нужно идти к врачу. Я лишь могу помочь с тем, к какому именно :)
Сегодня - наша постоянная рубрика "медицинский научпоп", и этот пост для тех, кому в детстве ставили диагноз "вегето-сосудистая дистония". Под ним может скрываться целый сонм диагнозов, но чаще всего это будет дисплазия соединительной ткани, она же соединительнотканная дисплазия (СТД). Я, как гордый и давний её обладатель, расскажу, что это всё такое и как это лечить.
Итак, если у вас есть:
Частая повышенная утомляемость, в среднем плохая переносимость физнагрузок;
Тяжело стоять на месте и ровно сидеть;
Бывает ощущение недостаточности вдоха (как будто не можешь "до конца" вдохнуть);
Пролапс митрального клапана;
Близорукость и/или астигматизм;
Повышенная потливость;
Лабильная психика (быстро возбуждаетесь и успокаиваетесь) и панические атаки;
Пульс, который легко разгоняется до высоких значений (даже в покое он может быть 80-90 при норме 60-70);
Холодные конечности, иногда даже в жару, и вообще странная терморегуляция;
Остеохондроз/спондиллёз или другие траблы с позвоночником;
Гипермобильность суставов;
Загибы пищевода, тошнота непонятного генеза ("нервная"), скачки аппетита, синдром раздражённого кишечника;
Ипохондрия, гиперчувствительность к сигналам собственного тела;
Отёки и покраснения, мелкие прыщики, часто появляющиеся синяки, плохое заживление ран, мраморная кожа,
...а самое главное, при этом наборе симптомов все анализы у вас в целом в порядке и все врачи говорят, что вы здоровы - поздравляю, вы диспластик и мой собрат по диагнозу. Точнее, это не совсем правильно назвать диагнозом, поскольку это скорее группа синдромов; шкала, на которой на одном конце будут лёгкие проявления, с которыми в целом можно жить, а на другом - тяжёлые генетические синдромы типа Элерса-Данлоса, Марфана или Лойса-Дитца.
Откуда появляется СТД?
В норме вся наша кожа, связки, сосуды, фасции, клапаны, межпозвонковые диски и ещё дохренища чего - состоят из огромного количества коллагенов, эластина, гликопротеинов, протеогликанов и так далее. Всё это собирается как сложная архитектурная сетка, обеспечивающая прочность, эластичность, растяжимость тканей.
При СТД в этой архитектуре есть сбой: либо нарушен синтез конкретных типов коллагена (например, COL1A1, COL3A1, COL5A1 и др.), либо нарушена сборка молекул, либо дефекты в ферментах, которые обрабатывают коллаген, либо нарушена регуляция внеклеточного матрикса.
Результат будет один - соединительная ткань собрана неправильно. Она мягче, растяжимее, слабее держит структуру.
Основная причина дисплазии это генетика.
Для многих подтипов СТД найдены конкретные мутации (например, при синдроме Элерса-Данлоса классических форм, синдроме Марфана, Лойса-Дитца и др.); большая часть наследуется аутосомно-доминантно. То есть достаточно мутации в одной из двух копий гена, и уже проявляются симптомы.
В гипермобильной дисплазии (hEDS, наиболее частая в популяции - у меня именно такая), пока конкретных стабильных мутаций не найдено (хотя ведутся активные поиски, сейчас исследуют AEBP1, TNXB и др.). То есть генетическая основа вроде есть, но поломка более размытая, полигенная.
Для чего вам эта душная инфа про генетику? Чтобы понимать, что наш диагноз не лечится. Вообще. Совсем. Но его проявления можно смягчить, об этом расскажу завтра.
Крупные исследования по дисплазии: раз, два, три, четыре
В следующем посте - как с этим жить, к какому врачу идти и есть ли во всём этом плюсы. А в комментах могут собраться ВСДшники (которые теперь знают, что возможно они диспластики), и поныть друг другу. Ну или рассказать свои истории, как они с этим живут. Я по себе знаю - это довольно непросто.
По мотивам ролика в Тиктоке, который за день собрал миллион просмотров.
Дисклеймер: всё, озвученное здесь, не является медицинской рекомендацией, и написано для ознакомления. По любым вопросам, касающимся собственного здоровья, нужно идти к врачу. Я лишь могу помочь с тем, к какому именно :)
Сегодня - наша постоянная рубрика "медицинский научпоп", и этот пост для тех, кому в детстве ставили диагноз "вегето-сосудистая дистония". Под ним может скрываться целый сонм диагнозов, но чаще всего это будет дисплазия соединительной ткани, она же соединительнотканная дисплазия (СТД). Я, как гордый и давний её обладатель, расскажу, что это всё такое и как это лечить.
Итак, если у вас есть:
Частая повышенная утомляемость, в среднем плохая переносимость физнагрузок;
Тяжело стоять на месте и ровно сидеть;
Бывает ощущение недостаточности вдоха (как будто не можешь "до конца" вдохнуть);
Пролапс митрального клапана;
Близорукость и/или астигматизм;
Повышенная потливость;
Лабильная психика (быстро возбуждаетесь и успокаиваетесь) и панические атаки;
Пульс, который легко разгоняется до высоких значений (даже в покое он может быть 80-90 при норме 60-70);
Холодные конечности, иногда даже в жару, и вообще странная терморегуляция;
Остеохондроз/спондиллёз или другие траблы с позвоночником;
Гипермобильность суставов;
Загибы пищевода, тошнота непонятного генеза ("нервная"), скачки аппетита, синдром раздражённого кишечника;
Ипохондрия, гиперчувствительность к сигналам собственного тела;
Отёки и покраснения, мелкие прыщики, часто появляющиеся синяки, плохое заживление ран, мраморная кожа,
...а самое главное, при этом наборе симптомов все анализы у вас в целом в порядке и все врачи говорят, что вы здоровы - поздравляю, вы диспластик и мой собрат по диагнозу. Точнее, это не совсем правильно назвать диагнозом, поскольку это скорее группа синдромов; шкала, на которой на одном конце будут лёгкие проявления, с которыми в целом можно жить, а на другом - тяжёлые генетические синдромы типа Элерса-Данлоса, Марфана или Лойса-Дитца.
Откуда появляется СТД?
В норме вся наша кожа, связки, сосуды, фасции, клапаны, межпозвонковые диски и ещё дохренища чего - состоят из огромного количества коллагенов, эластина, гликопротеинов, протеогликанов и так далее. Всё это собирается как сложная архитектурная сетка, обеспечивающая прочность, эластичность, растяжимость тканей.
При СТД в этой архитектуре есть сбой: либо нарушен синтез конкретных типов коллагена (например, COL1A1, COL3A1, COL5A1 и др.), либо нарушена сборка молекул, либо дефекты в ферментах, которые обрабатывают коллаген, либо нарушена регуляция внеклеточного матрикса.
Результат будет один - соединительная ткань собрана неправильно. Она мягче, растяжимее, слабее держит структуру.
Основная причина дисплазии это генетика.
Для многих подтипов СТД найдены конкретные мутации (например, при синдроме Элерса-Данлоса классических форм, синдроме Марфана, Лойса-Дитца и др.); большая часть наследуется аутосомно-доминантно. То есть достаточно мутации в одной из двух копий гена, и уже проявляются симптомы.
В гипермобильной дисплазии (hEDS, наиболее частая в популяции - у меня именно такая), пока конкретных стабильных мутаций не найдено (хотя ведутся активные поиски, сейчас исследуют AEBP1, TNXB и др.). То есть генетическая основа вроде есть, но поломка более размытая, полигенная.
Для чего вам эта душная инфа про генетику? Чтобы понимать, что наш диагноз не лечится. Вообще. Совсем. Но его проявления можно смягчить, об этом расскажу завтра.
Крупные исследования по дисплазии: раз, два, три, четыре
В следующем посте - как с этим жить, к какому врачу идти и есть ли во всём этом плюсы. А в комментах могут собраться ВСДшники (которые теперь знают, что возможно они диспластики), и поныть друг другу. Ну или рассказать свои истории, как они с этим живут. Я по себе знаю - это довольно непросто.