Telegram-канал "Доктор Борисычев" — @doktor_borisychev

Доктор Борисычев

7 Oct, 15:10

"Выступаю на VII Международной конференции по КПТ с темой «От контроля к принятию: работа с родительским дистрессом в группах для родителей детей с СДВГ и оппозиционным поведением. ».

Разберём, как помочь родителям выйти из замкнутого круга «непослушание
→ контроль
→ конфликт
→ ещё больше контроля» и научиться реагировать на сложное поведение ребёнка более гибко и эффективно — без отказа от границ и правил.

На конференцию приедут 136 спикеров из разных стран, мест очно ограничено. Участники получат сертификат и записи всех выступлений конференции, включая те, на которые не попадут — даже если выберете очное участие.

Если вы ещё не зарегистрировались — самое время: событие такого масштаба собирается раз в год.

Программа и регистрация — на сайте conf.bcbt.by

@kptby

194 0 2 10

Доктор Борисычев

30 Sep, 11:38

⏰ Уже завтра выступаю на бесплатной онлайн-конференции для родителей школьников «Начальная школа: чтение, письмо, внимание и домашка без слез»

🎤 «Почему СДВГ у ребенка и как научиться с этим работать родителям»
🗓 1 октября, 16:00 по Москве

СДВГ не про лень и не про плохое воспитание. Ребенку труднее удерживать внимание и управлять эмоциями, и требовать больше тут не работает.

Что разберу:
• почему бесконечные повторения и наказания не дают результата
• что работает: понятные инструкции, структура, правила и последовательность
• как помогать ребенку справляться, а не бороться с ним

Конференция идет три дня, более 20 выступлений: чтение, письмо, счет, внимание, домашка, отношения со школой.

Участие бесплатное, регистрация 👇
https://conf.megdunami.ru/shkola0926/?utm_source=borisychev

398 0 5 3 9

Доктор Борисычев

27 Sep, 13:39

427 0 3 11

Доктор Борисычев

27 Sep, 13:39

Гиперактивность у взрослого — очень редко, когда не может усидеть на месте

Когда говорят о СДВГ, гиперактивность часто представляют как ребёнка, который бегает по классу, вскакивает с места и постоянно находится в движении. У взрослых всё выглядит менее очевидно.

Например:

— постоянно хочется что-то делать, даже когда объективно уже пора остановиться;

— трудно просто сидеть и ничего не делать: рука тянется к телефону, хочется что-то листать, смотреть, переключаться;

— во время разговора человек ёрзает, крутит предметы в руках, качает ногой, меняет положение тела;

— сложно спокойно ждать: очередь, медленный разговор, совещание, поездку;

— появляется ощущение внутреннего беспокойства: «как будто внутри мотор»;

— человек избыточно много говорит, перескакивает с темы на тему, заканчивает фразы за других;

— постоянно ищет новые занятия, впечатления, проекты, поездки;

— может одновременно начать несколько дел, потому что одного занятия недостаточно для ощущения активности.

Гиперактивность у взрослых нередко становится более «внутренней», чем внешней. Если ребёнок может бегать по комнате, то начиная примерно с подросткового возраста (после пубертата) двигательная активность начинает снижаться. Для взрослых больше характерно переключаться между задачами, быть постоянно занятым, не переносить бездействие и ощущать напряжение, если наконец появляется свободное время.

Исследования взрослых с СДВГ действительно показывают, что переживание гиперактивности и беспокойства во взрослом возрасте шире, чем просто двигательная активность.

Естественно не каждый беспокойный или очень активный взрослый имеет СДВГ. Для диагноза важно, чтобы симптомы были характерны для человека с детства, сохранялись во взрослом возрасте, проявлялись в разных ситуациях и приводили к заметным трудностям в работе, отношениях или повседневной жизни. Также необходимо исключить другие объяснения симптомов.

Иногда человек очень активный в силу своего темперамента, а иногда за этим скрывается гиперактивность. И разница между этими вариантами — не в количестве энергии, а в том, насколько человек способен управлять своей активностью и насколько это мешает его жизни.

Если вы узнали себя сразу в нескольких пунктах — это не диагноз! Только повод внимательнее посмотреть на всю картину СДВГ.

414 0 3 8 14

Доктор Борисычев

26 Sep, 14:39

Репост из: Креативные идеи в детской психологии (КИДС)

«Когнитивно-поведенческая терапия ПТСР у детей и подростков»

Приглашаю Вас принять участие онлайн курсе 17 и 24 октября 2026 года с 11.00-16.00.

Курс будет полезен:

👉 психологам и психотерапевтам, которые работают или планируют работать с детьми и подростками, пережившими травматические события;

👉 специалистам, которым важно выстроить понятный путь от диагностики и концептуализации случая к терапии.

✅В первой части курса мы разберём, что можно считать травматическим событием, какие реакции после него ожидаемы и как различать острую реакцию на стресс, острое стрессовое расстройство, ПТСР и другие возможные последствия травмы. Отдельно обсудим возрастные особенности диагностики.

✅Научимся проводить оценку состояния и составлять индивидуальную концептуализацию: исследовать травматические воспоминания, триггеры, избегание и ощущение актуальной угрозы. Посмотрим, как ребёнок понимает произошедшее и какое значение ему придаёт, а также как родители реагируют на его трудности и могут невольно поддерживать избегание.

✅Основная практическая часть будет посвящена травма-фокусированной КПТ - терапии первой линии при ПТСР у детей и подростков.

Пошагово разберём:

👉 работу с травматическими воспоминаниями и безопасными напоминаниями о событии;

👉 экспозицию в воображении и in vivo, использование игры и создание травматического нарратива;

👉 работу с чувством вины, ощущением сохраняющейся угрозы и другими болезненными выводами, которые ребёнок мог сделать после травмы;

👉 работу с диссоциацией и участие родителей в терапии.

В работе с ПТСР мало знать последовательность техник. Важно понимать, какие данные нужно собрать, как выбрать подходящий темп и форму работы и не позволить навыкам саморегуляции превратиться в ещё один способ избегания.

Эти решения мы будем разбирать на клинических примерах. В результате у вас сложится целостная карта терапии: от первого интервью и индивидуальной концептуализации до работы с травматическими воспоминаниями, преодоления избегания, участия родителей и постепенного возвращения ребёнка к обычной жизни.

‼️ Это возможность освоить эффективный протокол КПТ, имеющий доказанную базу в работе с ПТСР у детей и подростков.

📝 Запись курса и презентация будут доступны всем участникам.

Ведущая курса- Буслаева Анна, клинический психолог, кандидат психологических наук, КПТ и схематерапевт.

Стоимость курса - 20.000р.

Забронировать место на курсе можно по ссылке.

🕰 Отметьте дату в календаре, делитесь анонсом с коллегами и следите за новостями на канале «Креативные идеи в детской психологии».

💻 До встречи на курсе!

365 0 3 7

Доктор Борисычев

26 Sep, 14:39

Замечательная Анна Буслаева создала курс КПТ по работе с ПТСР у детей. Горячо рекомендую!

342 0 0 1 3

Доктор Борисычев

22 Sep, 12:02

Друзья, приглашаю вас на бесплатную онлайн-конференцию для родителей школьников «Начальная школа: чтение, письмо, внимание и домашка без слез»

Три дня, с 29 сентября по 1 октября, и более 20 выступлений: логопеды, нейропсихологи, учителя начальных классов, врачи и психологи. Разбираем то, с чем родитель младшего школьника имеет дело каждый вечер.

Что вы унесете с конференции:

✅ Домашка: уроки без слез и свободные вечера у вас самих
✅ Чтение: ребенок понимает и пересказывает, а не просто бегло читает
✅ Письмо: понимаете, где дисграфия, а где невнимательность, и что делать дома
✅ Счет: таблица умножения выучена без зубрежки и ненависти к математике
✅ Внимание: отличаете СДВГ от возраста и знаете, с чего начать помощь
✅ Школа и семья: умеете договориться с учителем и не заражать ребенка своей тревогой
✅ Нагрузка: видите, когда ребенок перегружен, и знаете, что ему помогает

А еще: буллинг, гаджеты, осанка, английский, олимпиадная математика, слух, тревога родителей.

Я выступаю с темой:
🎤 «Почему СДВГ у ребенка и как научиться с этим работать родителям»
🗓 1 октября, 16:00 по Москве

Разберу, что меняется в общении с ребенком, когда понятно: дело в особенностях мозга, а не в воспитании.

Участие в прямом эфире бесплатное, нужна только регистрация 👇
https://conf.megdunami.ru/shkola0926/?utm_source=borisychev

1.8k 0 52 1 13

Доктор Борисычев

19 Sep, 14:28

"Поколение взрослых, которых в детстве никто не замечал, дошло до наших кабинетов. Нейроотличия, которые не бросаются в глаза: СДВГ у женщин, РАС с легкими проявлениями социально-коммуникативных дефицитов, годы жизни с ощущением «со мной что-то не так».

На VII конференции БОКПТ это самая большая линейка года — шестнадцать выступлений.

Моя тема — «От контроля к принятию: работа с родительским дистрессом в группах для родителей детей с СДВГ и оппозиционным поведением.».

Плюс пленарная часть: Стефан Хофманн, Кит Добсон, Экхард Рёдигер, Хелен Макдональд.

8–10 октября.

📍 Очно в Минске или онлайн
🔗 conf.bcbt.by
@kptby

592 0 4 5 21

Доктор Борисычев

13 Sep, 12:23

682 0 0 11

Доктор Борисычев

13 Sep, 12:23

754 0 8 3 16

Доктор Борисычев

10 Sep, 13:06

Ребёнок не выполняет просьбу: что делать вместо 10 повторений

Если ребёнок не выполняет просьбу, попробуйте этот алгоритм вместо десяти повторений.

«Убери игрушки».
«Я сказал, убери игрушки».
«Сколько раз тебе повторять?!»
«Ну всё, никаких мультиков!»
а в ответ получили спор, крик или «отстань» — проблема не обязательно в том, что ребёнок намеренно вас игнорирует.

При СДВГ ребёнку может быть сложно переключиться с интересного занятия, начать действие и удерживать инструкцию в голове.

Хотя, возможно, он действительно специально саботирует инструкцию. Но сейчас это не так важно. Подход во многом будет универсальным.
Попробуйте делать по-другому.
1️⃣ Сначала установите контакт

Не давайте инструкцию из другой комнаты.

Подойдите, назовите ребёнка по имени, убедитесь, что он вас слышит.
«Миша, посмотри на меня. Сейчас нужно убрать игрушки».

2️⃣ Одна просьба — одно действие

«Убери комнату, собери игрушки, переоденься и иди делать уроки».
Это не наш вариант. Иначе вы бы уже не дочитали до этого места.

Пробуем так:
«Сначала убери машинки в коробку».
Выполнил — даём следующую инструкцию.

3️⃣ Сделайте просьбу конкретной

«Веди себя нормально».
Непонятная инструкция практически для всех.

«Положи тетрадь в рюкзак».
Уже гораздо лучше.

Чем меньше ребёнку нужно самому придумывать последовательность действий, тем легче ему начать.

4️⃣ Не превращайте просьбу в переговоры

После инструкции не обязательно пять раз объяснять, почему это нужно сделать.

Более того, иногда длинные переговоры только поддерживают нежелательное поведение: ребёнок начинает получать много внимания и общения, что подкрепляет саботаж.

Лучше коротко:
«Сейчас убираем игрушки. Потом будем смотреть мультик».
И спокойно повторяем инструкцию, а не усиливаем голос.

5️⃣ Подкрепляйте то, что получилось

Не ждите идеального результата. Если честно, его может и не быть.
Наша задача сначала — изменить собственное поведение. А уже это постепенно меняет взаимодействие с ребёнком.

Если ребёнок начал выполнять просьбу:
«Спасибо, что начал».
«Отлично, машинки уже убраны».
«Вижу, ты сам вспомнил про рюкзак».

Для ребёнка с СДВГ положительная обратная связь особенно полезна, когда она быстрая и конкретная.

⭐ Главное

Наша цель — не добиться послушания любой ценой. Это не всегда возможно.

А вот постепенно научить ребёнка:
услышать инструкцию
→ начать действие
→ довести его до конца
— вполне возможно.

И если вам приходится повторять одну и ту же просьбу десять раз, возможно, стоит попробовать не повторять её в одиннадцатый, а изменить сам способ взаимодействия.

Потому что если делать всё как обычно — очень высока вероятность получить и обычный результат.

868 0 49 6 29

Доктор Борисычев

5 Sep, 12:44

«Я уже пятый раз говорю!»

Один из частых сценариев в семье с ребенком с СДВГ. Для вас знакомо?

— Иди чистить зубы. Тишина.

— Я сказал: иди чистить зубы.

— Сейчас.

Через пять минут:

— Почему ты до сих пор не пошёл?! Я тебе сколько раз должен повторять?!

Ребёнок просто игнорирует или нет?

Он действительно мог услышать вас с первого раза. Чтобы инструкция превратилась в действие, мозгу нужно преодолеть не менее 5 этапов:

заметить обращение,

переключить на него внимание,

удержать сказанное в рабочей памяти,

не отвлечься на что-то более интересное,

запустить нужное действие.

И вот именно на этих этапах у ребёнка с СДВГ могут возникать трудности. Исследования показывают, что при СДВГ чаще встречаются особенности рабочей памяти, устойчивости внимания и исполнительных функций. Особенно заметны трудности с торможением реакции, поддержанием внимания и удержанием информации, необходимой для выполнения задачи. При этом это не универсальная особенность каждого ребёнка с СДВГ.

Представьте, что Вы даете, казалось бы, одну инструкцию: «Убери игрушки, потом положи одежду в шкаф и приходи ужинать». И для сознания взрослого человека это так и есть. А вот для ребёнка с СДВГ — несколько последовательных операций, которые нужно:

услышать

удержать

выполнить инструкцию в правильном порядке

не потерять цель по дороге.

А если в этот момент рядом телевизор, телефон, брат, собака или просто интересная мысль — это битва будет проиграна. Как вы можете догадаться, не в вашу пользу. Поэтому часто происходит именно так:

ребёнок смотрит на вас, кивает и даже говорит «хорошо»,

— а через минуту совершенно не помнит, что ему сказали. И это не обязательно означает:

❌ «Он специально меня игнорирует»

❌ «Ему всё равно»

❌ «Он делает назло».

Между «я услышал» и «я сделал» у ребёнка с СДВГ находится целая цепочка когнитивных процессов, в которых и возникает сбой. Но почему обычное повторение инструкции часто не помогает и что с этим делать — это уже отдельный разговор.

926 0 27 11 20

Доктор Борисычев

3 Sep, 15:02

🧠 СДВГ и омега-3: помогает или это очередной миф?

В работе с хроническими состояниями всегда высок соблазн пробовать что-то альтернативное, исцеляющее, магическое. Так устроен наш мозг, который жаждет чуда и желательно без последствий. К сожалению, эту человескую особенность активно пытаются эксплуатировать в комерческих целях. Количество БАДов, которые использует у детей с СДВГ(РДВГ) и РАС запредельное.

Сегодня разберем самую исследованную из них добавку.
Омега-3 часто рекомендуют детям и взрослым с СДВГ, наделяя ее терапевтическими эффектами по улучшению внимания.
Но если посмотреть на имеющиеся научные данные, то ситуация совсем не радужная.

🐟 Что известно на сегодняшний день?

Есть основания считать, что у части людей с СДВГ уровень некоторых омега-3 жирных кислот, прежде всего EPA и DHA, может быть ниже.
Но из этого совершенно не следует, что добавки омега-3 обязательно уменьшают симптомы СДВГ.

Самый крупный и качественный на сегодня обзор Cochrane включил 37 исследований и более 2300 детей и подростков.

И вот что получилось:

➡️ по общей выраженности симптомов СДВГ родители не отмечали значимого преимущества омега-3 перед плацебо;

➡️ отдельно по невнимательности значимого эффекта также не обнаружено;

➡️ по гиперактивности/импульсивности — тоже нет убедительного преимущества.

Таким образом наиболее сильные на данный момент доказательства не подтверждают эффективность омега-3 (Кохрейн Библиотека)

Но есть интересный нюанс 👀

В 2026 году вышел новый метаанализ, который попытался объяснить, почему исследования омега-3 дают такие противоречивые результаты.

Авторы посмотрели не только на факт приема омега-3, но и на исходный уровень EPA/DHA.
Всего удалось включить 7 рандомизированных исследований.
И оказалось, что у детей с низким исходным уровнем омега-3 эффект добавок был заметно больше:

SMD 0,52 против практически отсутствующего эффекта у детей с нормальным/высоким или неизвестным исходным уровнем — SMD 0,03. (Frontiers)

Несмотря на эти оптимистичные новости, это пока не основание назначать омега-3 всем детям с СДВГ.

Авторы сами называют результаты предварительными и гипотезогенерирующими: исследований всего семь, критерии «низкого уровня» различались, а часть анализов была постфактум. Нужны большие исследования, где исходный уровень EPA/DHA будет определяться заранее. (Frontiers)

А что говорят рекомендации ведущих медицинских организаций?
И здесь позиция довольно однозначная.

NICE рекомендует при СДВГ полноценное питание и регулярную физическую активность, но не рекомендует назначать пищевые добавки жирных кислот для лечения СДВГ у детей и подростков. (Nice)

Европейская ADHD Guideline Group также оценивает доказательства диетических вмешательств как ограниченные: для добавок жирных кислот описывались небольшие статистически значимые эффекты, но этого недостаточно, чтобы рассматривать их как полноценное лечение СДВГ. (eunethydis.eu)

Поэтому мой вывод как практикуещего врача такой:

🐟 Омега-3 — не лекарство от СДВГ.

Я бы рассматривал её скорее как возможный дополнительный инструмент, особенно если рацион беден морепродуктами, есть заболевания ЖКТ мешающие усвоению пищи и есть основания подозревать дефицит омега-3.

А вот заменять атомоксетин, поведенческие вмешательства или работу с родителями на «курс рыбьего жира» — точно не стоит.

Допускаю что есть когорта пациентов, у кого эти добавки могут дать терапевтический эффект, но как их выявить и стоит ли на данный момент времени этим заниматься у меня вызывает большие сомнения.

Еще для меня важным ограничивающим фактором в рекомендациях БАДов, даже как дополнительной терапии, являются безопасность их производства, степень контроля качества и стандартизации концентраций.

Источники:
• Cochrane, 2023 — 37 RCT, >2374 участников:
Polyunsaturated fatty acids for ADHD — Cochrane
• Fu X. et al., 2026 — biomarker-stratified meta-analysis:
Frontiers in Public Health, 2026
• NICE Guideline NG87 — ADHD:
NICE — ADHD: diagnosis and management

660 0 8 1 19

Доктор Борисычев

2 Sep, 10:24

🚨 Открыт набор в 11-й поток тренинга родительских навыков для родителей детей с СДВГ и ОВР

📅 Старт — 13 сентября

Мы запускаем новый поток тренинга для родителей детей 4–12 лет, у которых есть трудности с вниманием, самоконтролем и поведением.

Этот тренинг подойдет вам, если ребенок:

• часто конфликтует и спорит
• игнорирует правила и авторитеты
• саботирует выполнение инструкций
• испытывает трудности с организацией и самоконтролем
• непоседливый, импульсивный
• имеет сложности с концентрацией внимания
• не доводит дела до конца
• перебивает, действует не подумав
• не хочет учиться, избегает заданий

На тренинге вы получите понятные и практические алгоритмы, которые помогут:
✔ реагировать на сложное поведение ребенка
✔ снижать конфликты в семье
✔ помогать ребенку лучше управлять вниманием и эмоциями
✔ выстраивать последовательную систему правил и границ

👨‍⚕️ Ведущие тренинга
Александр Борисычев — психиатр, психотерапевт, невролог клиники «Докдети» и «Фэнтези», «Бенедикт»

Анастасия Коновалова — клинический психолог, КБТ-терапевт работает с детьми и подростками, преподаватель образовательных программ Центра когнитивной терапии, член АКБТ

📚 Формат тренинга

• закрытая группа в Telegram
• видео-лекции, презентации и дополнительные материалы
• доступ к материалам остается у вас навсегда

🗓 10 онлайн-встреч
📍 каждое воскресенье
⏰ 19:45 (Яндекс Телемост)

На встречах мы:
— обсуждаем материалы
— разбираем сложные ситуации
— отвечаем на ваши вопросы

Также в группе можно общаться с другими родителями и задавать вопросы кураторам.

❗ Очное присутствие обязательно. Можно получить записи не более 2 встреч.

👨‍👩‍👧 Участие
• от одной семьи можно участвовать двум родителям (мы это очень приветствуем)
Дополнительный участник: +10 000 ₽

💰 Стоимость
• 35 000 ₽ — единоразовая оплата
Оплата проходит через ЮKassa, чек приходит на email или личные сообщения.

📩 Запись и вопросы

Email: Borisychev.aleks@mail.ru
Telegram: @doc_borisychev
📞 Телефон: 8-980-680-81-94

❗ Пожалуйста, будьте внимательны — были случаи мошенничества. Единственный профиль: @doc_borisychev

Если вы чувствуете, что поведение ребенка выходит из-под контроля, а привычные методы не работают — этот тренинг поможет вам получить работающие инструменты и поддержку. 💙

651 0 17 6 7

Доктор Борисычев

1 Sep, 13:01

503 0 3 1 20

Доктор Борисычев

29 Aug, 13:23

Репост из: Озоль Сергей. Детская и взрослая психиатрия

«Дневник поведения» — бот для родителей
⠀
Подбирать лечение детям бывает непросто, а если ребенок еще не говорит — это двойная задача. В таких случаях врач опирается на данные от родителей, а это косвенная и зачастую запутанная информация. Уровень психологической нагрузки на родителей нейроотличных детей крайне высок. Фоновый стресс и ежедневные попытки удержать всё под контролем изматывают. Поэтому нормально, когда на приемах я слышу ответы «в целом тяжело» или «вроде получше». Это не вина памяти, просто месяц не запоминается днями, он запоминается последней неделей и самым громким эпизодом. А решение о лечении приходится принимать именно по этой картине.
⠀
Чтобы помочь с этим, я сделал бот «Дневник поведения», который в конце дня собирает за вас нужную информацию.
⠀
Что спрашивает бот:
• насколько тяжелым был день
• насколько ребенок был раздражителен
• были ли срывы и, если были, что им предшествовало и чем кончилось
• сколько ребенок спал и как засыпал
• давали ли препараты
• побочные эффекты — под те препараты, которые принимает пациент
⠀
Всё кнопками. Писать руками нужно, только если вы сами захотите. Дневник настраивается под свой случай. Эти восемь вопросов общие для всех. Но у каждого ребенка на первом плане своё, и к ним можно добавить до трех своих шкал из четырнадцати готовых вариантов. Если нужного нет в списке, можно добавить свои шкалы.
⠀
Через месяц бот сделает график, на котором видно динамику, а не ощущения. Также можно для врача сделать отчет для приема в PDF — цифры, график, приверженность лечению. Его можно просто показать врачу с телефона. Так вам вместе с доктором будет легче принять правильное решение о дальнейшем лечении.
⠀
Также бот ищет совпадения, которые человек не удержит в голове. Например, как связаны короткий сон и поведение на следующий день. Он не объясняет причины и не ставит диагнозов, только показывает цифры рядом. Можно настроить напоминания о приеме препарата по времени приема, с отметкой «принят / частично / пропущен».Смена дозы отмечается на графике, и видно, что было до и что после.
⠀
Дневник о ребенке — это самые чувствительные записи, какие бывают. Поэтому бот устроен так, чтобы их было нечем скомпрометировать. Он не спрашивает имя ребенка. Ни имени, ни фамилии, ни возраста, ни даты рождения. Не спрашивает диагноз. Нигде и ни в каком виде.
⠀
Записи не привязаны к человеку. Идентификатора вашего аккаунта Telegram нет ни в одной таблице с данными — вместо него необратимый технический номер. Адрес, по которому приходят напоминания, хранится отдельно и в зашифрованном виде.
Всё содержимое зашифровано — оценки, препараты, заметки. Резервные копии тоже зашифрованы целиком.
⠀
Отчет, который вы показываете врачу, обезличен: в нём нет ни имени, ни возраста, ни каких-либо идентификаторов. Данные можно удалить в любой момент — одной кнопкой, полностью и без остатка. И они удаляются сами: если дневник заброшен больше полугода, бот предупредит, а через две недели без ответа сотрет всё.
⠀
Важно предупредить, что это дневник, а не служба наблюдения. Никто не читает ваши записи в реальном времени. Бот бесплатный, при вашем желании в боте есть ссылка для доната, на эти средства я буду поддерживать проект.
⠀
Буду рад обратной связи в комментариях. Ссылка на бот: t.me/ozol_behavior_bot

575 0 9 5 10

Доктор Борисычев

22 Aug, 12:02

Поговорили с Маратом Агиняном про ранние признаки РАС у детей. Естественно коснулись совсем чуть-чуть этой темы. Вдруг вам или вашим знакомым тоже интересно https://youtu.be/C424MzBLD28?si=uI6AMJnNFJcAJm0B

10 Ранних ПРИЗНАКОВ АУТИЗМА у ДЕТЕЙ! (как их выявить?)

Записаться на приём в Москве: https://booking.benedictclinic.ru/ Наш сайт — https://benedictclinic.ru/?utm_source=youtube&utm_medium=video&utm_campaign=smm&utm_content=44035 В этом видео мы разберём, какие признаки расстройств аутистического спектра могут проявляться у детей в разном возрасте и на...

771 0 6 1 7

Доктор Борисычев

7 Aug, 10:30

01:31

Видео недоступно для предпросмотра

Смотреть в Telegram

660 0 1 1 12

Доктор Борисычев

7 Aug, 10:29

«Ждать нельзя лечить»

Каждый врач в своей практике ежедневно и на каждой консультации сталкивается с решением, когда начинать лечение.

Острее этот вопрос встает в детской практике, когда это решение нужно принимать не за себя, а за своего ребенка.

По моему субъективному мнению, стратегия подождать у детей используется значительно чаще, чем у взрослых. На это есть довольно много причин, обоснованных и не очень, а еще есть много тревоги и страха.

Страх допустить ошибку, навредить лечением, изменить личность ребенка, признать для себя и родственников, что без лечения не получается или что взрослые не справляются. Далеко неполный список эмоциональных реакций, влияющих на наше решение.

Речь идет, конечно, не об острых состояниях, когда решительность становится главнее страхов. Речь про хронические, вялотекущие, но влияющие на развитие состояние и траекторию будущего.

И пока взрослые сомневаются, ребенок продолжает жить с СДВГ ежедневно.

И вроде страшного ничего не происходит. Подумаешь забыл тетрадь или вторую обувь, подумаешь получил очередное замечание о том, что ленишься/ не стараешься/ отвлекаешься и тд.

А завтра круг сансары повторяется.

Основная проблема не в том, что ребенок или взрослый не хочет изменится, а в том что этим самостоятельно почти невозможно управлять.

Проблема СДВГ это не сниженная успеваемость/отвлекаемость/гиперактивность, настоящая проблема, когда ребенок начинает верить, что у него все равно не получится и перестает пытаться.

По сути ребенок/подросток/взрослый таким образом приспосабливается/адаптируется к действительности. Раз я не могу изменить свои реакции, я просто откажусь от поведения, которое потенциально приведет к разочарованию и неуспеху.

Наше ожидание это тоже решение. И как у любого решения у него есть свои последствия, положительные и не очень.

Именно поэтому современные рекомендации (AAP, NICE, CADDRA, Европейские клинические рекомендации) предлагают оценивать не только выраженность симптомов, но и то, насколько СДВГ мешает ребенку жить.

Если страдают учеба, отношения, самооценка и повседневное функционирование, медикаментозная терапия — не крайняя мера, а один из основных методов помощи.

Лекарства не меняют личность ребенка. Они могут помочь ему наконец использовать те способности, которые у него уже есть, а не тратить ресурсы там, где у других получается само собой.

Иногда ожидание измеряется количеством неудач…

652 0 4 3 25

Доктор Борисычев

30 Jul, 13:35

Новость, которая недавно разлетелась по спортивным изданиям, оказалась совсем не про футбол.

Защитник сборной Испании Марк Кукурелья рассказал, почему уже много лет носит длинные волосы. Оказалось, что причина вовсе не в его стиле, а том что у его сына Матео установлено расстройство аутистического спектра.

«Я отращиваю волосы, потому что ему это нравится. И чтобы он мог узнать меня, если когда-нибудь забудет».

Еще одна деталь, которая бросается в глаза. Выбирая новый клуб, семья сначала выясняет, есть ли в этом городе хорошая школа и возможность продолжить терапию для сына. Уже потом обсуждают все остальное.

Мне кажется, эта история очень хорошо показывает одну вещь, которую бывает сложно объяснить людям, никогда не сталкивавшимся с аутизмом.

Родители довольно быстро перестают жить категориями «важно» и «не важно». Потому что оказывается, что для конкретного ребенка важным может стать то, мимо чего большинство из нас пройдет, даже не заметив. Одинаковая одежда, любимая изношенная зубная щетка или игрушка, борода папы, которую нельзя сбривать и тд.

Очень часто за этим стоит потребность в узнаваемости, предсказуемости, а не капризы и манипуляции.

Когда мир устроен немного иначе, предсказуемые детали становятся опорой. Они помогают быстрее сориентироваться, снизить тревогу, почувствовать: все на своих местах.

Вряд ли Матео забудет лицо своего отца. Но очень понятно, откуда рождается такая мысль у папы.

Когда ты много лет живешь рядом с ребенком, который иначе воспринимает мир, постепенно начинаешь смотреть на мир его глазами. Начинаешь замечать вещи, которые раньше никогда бы не пришли тебе в голову.

Это очень важная родительская компетенция. Научиться замечать своего собственного ребенка и его потребности. Потому что кто-то будет искать глазами папины кудри, для другого важна мамина красная куртка, а третьему— привычный маршрут до дома.

Ребенок перед нами — всегда намного больше любого диагноза.

619 0 10 13 43

Купить живых подписчиков

Нужны клиенты из Telegram?

Архитектурная память

Доктор Борисычев

Гео и язык канала

Категория

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

Доктор Борисычев

1 626

Популярное в канале

Язык сайта

Купить живых подписчиков

Нужны клиенты из Telegram?

Архитектурная память

Доктор Борисычев

Гео и язык канала

Категория

1 626

Популярное в канале