Репост из: Evidence Based Cult
❓Способна ли растяжка тканей опорно-двигательного аппарата изменить жесткость артерий, опосредованно влияя на этот важный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний?
В этом систематическом обзоре и мета-анализе поставили перед собой задачу ответить на два вопроса:
1.Помогает ли однократная растяжка (острый эффект)?
2.Помогает ли регулярная многонедельная растяжка (долгосрочный эффект)?
❓Почему мы вообще говорим про жесткость артерий и риск ССЗ?
❗️Потому что артерии должны быть эластичными. Они расширяются и сокращаются с каждым сердцебиением, сглаживая пульсовой поток крови. Когда артерии становятся более жёсткими, их способность выполнять эту амортизирующую функцию снижается, что увеличивает нагрузку на сердце и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
⚠️Золотым стандартом неинвазивного измерения жёсткости артерий является скорость распространения пульсовой волны (pulse wave velocity, PWV) - скорость, с которой волна давления проходит между двумя точками артериального русла.
Чем выше скорость волны, тем жёстче артерия.
❗️Оказалось, что однократная растяжка практически не влияет на жесткость артерий: SMD = -0,22 - небольшой и статистически не значимый эффект.
❗️Тогда как регулярная растяжка в течение 4-12 недель приводит к выраженному и реальному снижению жёсткости артерий: SMD = -1,02 - большой и статистически значимый эффект.
⚠️По величине этот эффект сопоставим с результатами мета-анализов вмешательств на основе аэробных тренировок. Это интересно, поскольку растяжка требует значительно меньших физических усилий, навыков и оборудования по сравнению с аэробными тренировками.
‼️Механизм, объясняющий эти «магические» результаты состоит из данных реакций:
✔️Растяжка увеличивает кровоток и сдвиговое напряжение на стенке артерии.
✔️Это сдвиговое напряжение стимулирует эндотелий (внутреннюю выстилку сосуда) вырабатывать больше оксида азота.
✔️Оксид азота расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, временно улучшая функцию эндотелия и эластичность/податливость сосуда.
✔️Многократное повторение этой реакции запускает ремоделирование внеклеточного матрикса в стенке сосуда.
✔️В частности, предполагается уменьшение количества гладкомышечных клеток сосудов и коллагена наряду с увеличением содержания эластина в среднем и наружном слоях стенки артерии.
✔️Поскольку именно эластин придаёт артериям их способность растягиваться и возвращаться в исходное состояние, то такое структурное изменение и объясняет, почему долгосрочный эффект (SMD = -1,02) намного больше острого (SMD = -0,22): изменяется физический состав стенки сосуда, а не просто его кратковременный сосудистый тонус.
⚠️Но пока что это предполагаемый механизм, так как в исследовании измеряли показатели PWV, но не измеряли изменения оксида азота или коллагена/эластина.
❗️Авторы использовали концепцию FITT «частота, интенсивность, время и тип» (Frequency, Intensity, Time, Type). Только один из исследованных показателей достиг статистической значимости - более 3 повторений каждой растяжки оказалось значительно эффективнее, чем менее 3 повторений.
❗️Также выявили статистически незначимые тенденции в отношении более продолжительных занятий 30-50 мин и более высокой частоты 5-7 дней в неделю.
⚠️При этом место растяжки, продолжительность удержания положения, активная или пассивная растяжка не оказывали значимого модифицирующего влияния на эффект.
⚠️Место измерения скорости распространения пульсовой волны (PWV) также не меняло результаты. Это может указывать на то, что растяжка оказывает сходное благоприятное воздействие как на центральные, так и на периферические артерии.
‼️На основании этих данных авторы предварительно рекомендуют занятия продолжительностью 30-50 минут, 5-7 дней в неделю, с растяжкой каждой крупной мышечно-сухожильной группы до ощущения натяжения в течение 10-30 секунд и повторением каждой растяжки не менее 3 раз.
Ставь лайк, если как и я не предполагал о такой пользе растяжки.
#интересныефакты
В этом систематическом обзоре и мета-анализе поставили перед собой задачу ответить на два вопроса:
1.Помогает ли однократная растяжка (острый эффект)?
2.Помогает ли регулярная многонедельная растяжка (долгосрочный эффект)?
❓Почему мы вообще говорим про жесткость артерий и риск ССЗ?
❗️Потому что артерии должны быть эластичными. Они расширяются и сокращаются с каждым сердцебиением, сглаживая пульсовой поток крови. Когда артерии становятся более жёсткими, их способность выполнять эту амортизирующую функцию снижается, что увеличивает нагрузку на сердце и повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
⚠️Золотым стандартом неинвазивного измерения жёсткости артерий является скорость распространения пульсовой волны (pulse wave velocity, PWV) - скорость, с которой волна давления проходит между двумя точками артериального русла.
Чем выше скорость волны, тем жёстче артерия.
❗️Оказалось, что однократная растяжка практически не влияет на жесткость артерий: SMD = -0,22 - небольшой и статистически не значимый эффект.
❗️Тогда как регулярная растяжка в течение 4-12 недель приводит к выраженному и реальному снижению жёсткости артерий: SMD = -1,02 - большой и статистически значимый эффект.
⚠️По величине этот эффект сопоставим с результатами мета-анализов вмешательств на основе аэробных тренировок. Это интересно, поскольку растяжка требует значительно меньших физических усилий, навыков и оборудования по сравнению с аэробными тренировками.
‼️Механизм, объясняющий эти «магические» результаты состоит из данных реакций:
✔️Растяжка увеличивает кровоток и сдвиговое напряжение на стенке артерии.
✔️Это сдвиговое напряжение стимулирует эндотелий (внутреннюю выстилку сосуда) вырабатывать больше оксида азота.
✔️Оксид азота расслабляет гладкую мускулатуру сосудов, временно улучшая функцию эндотелия и эластичность/податливость сосуда.
✔️Многократное повторение этой реакции запускает ремоделирование внеклеточного матрикса в стенке сосуда.
✔️В частности, предполагается уменьшение количества гладкомышечных клеток сосудов и коллагена наряду с увеличением содержания эластина в среднем и наружном слоях стенки артерии.
✔️Поскольку именно эластин придаёт артериям их способность растягиваться и возвращаться в исходное состояние, то такое структурное изменение и объясняет, почему долгосрочный эффект (SMD = -1,02) намного больше острого (SMD = -0,22): изменяется физический состав стенки сосуда, а не просто его кратковременный сосудистый тонус.
⚠️Но пока что это предполагаемый механизм, так как в исследовании измеряли показатели PWV, но не измеряли изменения оксида азота или коллагена/эластина.
❗️Авторы использовали концепцию FITT «частота, интенсивность, время и тип» (Frequency, Intensity, Time, Type). Только один из исследованных показателей достиг статистической значимости - более 3 повторений каждой растяжки оказалось значительно эффективнее, чем менее 3 повторений.
❗️Также выявили статистически незначимые тенденции в отношении более продолжительных занятий 30-50 мин и более высокой частоты 5-7 дней в неделю.
⚠️При этом место растяжки, продолжительность удержания положения, активная или пассивная растяжка не оказывали значимого модифицирующего влияния на эффект.
⚠️Место измерения скорости распространения пульсовой волны (PWV) также не меняло результаты. Это может указывать на то, что растяжка оказывает сходное благоприятное воздействие как на центральные, так и на периферические артерии.
‼️На основании этих данных авторы предварительно рекомендуют занятия продолжительностью 30-50 минут, 5-7 дней в неделю, с растяжкой каждой крупной мышечно-сухожильной группы до ощущения натяжения в течение 10-30 секунд и повторением каждой растяжки не менее 3 раз.
Ставь лайк, если как и я не предполагал о такой пользе растяжки.
#интересныефакты