Введите текст для поиска
Расширенный поиск каналов

Купить живых подписчиков

От 2р. Возраст, пол, страна, город и прочие параметры
img
реклама

Реклама в Telegram за 5 минут

Без менеджеров и договоров. Оплата за результат
img
реклама

Активные подписчики в канал

Любая тематика. От 0,8₽ за подписку.
img
реклама

МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

@med_dushnila
Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Право

Медицинский юрист Мария Сторчакова о полезном для пациентов, клиник и коллег. Ваша скорая правовая помощь.
Для связи: @mstorchakova

Связанные каналы
Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Право
Статистика
Это ваш канал? Подтвердить История канала
36
45
61
41
52
38
Фильтр публикаций

МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

3 Oct, 12:11

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
👀 Осторожно, заседание ВК записывают

Предыдущая часть 👆
Пациент пришёл на ВК не один. Что делать?


Представим ситуацию. Заседание ВК идёт своим чередом: врачи анализируют ситуацию, задают вопросы. И тут пациент достаёт телефон:
Я вас записываю на диктофон


Спокойствие и только спокойствие. Не нужно сразу устраивать битву за телефон. Если пациент ведёт аудиозапись для себя, ещё не означает, что заседание нужно прекращать.

❗️ Но здесь есть один важный нюанс:
право записать разговор для личных целей ≠ право потом выложить эту запись в интернет.

На аудиозаписи звучат голоса сотрудников клиники. А голос человека в определённых обстоятельствах может рассматриваться как его персональные данные.

📝 Это правило действует не только в рамках ВК, но и в любых иных ситуациях.


Поэтому запись заседания ВК для себя и публикация этой записи в социальных сетях - это уже совершенно разные истории. Поскольку согласия сотрудников клиники на такое публичное распространение может не быть.

📎Поэтому не стоит спорить с пациентом из-за самого диктофона. Гораздо полезнее спокойно обозначить под запись:
Вы можете вести аудиозапись для личных целей. Но её дальнейшее распространение и обнародование должно осуществляться с соблюдением требований законодательства и прав сотрудников, чьи голоса на ней зафиксированы


📲MAXимально душнила
30 0 0 4
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

1 Oct, 12:53

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
47 0 0 4
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

29 Sep, 15:56

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
В Нидерландах впервые провели правомерную эвтаназию ребёнку младше 2 лет. Он родился глубоко недоношенным, имел тяжёлое поражение мозга, ДЦП, эпилепсию и серьёзные проблемы с дыханием. Врачи и родители пришли к выводу, что страдания невозможно облегчить, а перспектив улучшения нет.

И здесь возникает сложнейшая правовая и этическая проблема. Потому что одно дело - взрослый человек, который осознанно просит о помощи. Другое - ребенок, который не может выразить волю. Убийство ли это, когда медицина бессильна?

Мировая практика постепенно адаптируется к этим вызовам. Помимо Нидерландов, во Франции, например, в 2025 году приняли закон о «праве на помощь в уходе из жизни». В основе этой тенденции лежит приоритет минимизации страданий пациента, когда медицинские средства уже не способны принести пользу.

В России же подход кардинально иной. У нас эвтаназия прямо запрещена: врачу запрещено ускорять смерть пациента какими-либо действиями или бездействием. Однако закон оставляет «серую зону»: пациент имеет право отказаться от медицинского вмешательства.

Прекратить лечение по требованию пациента - можно.
Совершить действие, ускоряющее смерть, - нельзя.


Результат и в первом, и во втором случае может быть один - человек умирает. Но юридически это разные вещи.

Как ни крути, вопрос с эвтаназией будет вечным и проходящим по тонкой грани:
с одной стороны - право человека на личную автономию и свободу распоряжаться собственным телом, с другой - обязанность государства охранять человеческую жизнь.

А вы как считаете? Что превалирует?

📲MAXимально душнила
79 0 2 9
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

24 Sep, 13:12

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
❗️Меня снова озадачил Воронеж

Уже рассказывала, как удивил суд первой инстанции, требуя от меня заявление истца о рассмотрении дела в его отсутствие. Но дальше – больше. Апелляционный суд по процессуальным странностям не уступает, как оказалось.

В нашем случае решение было обращено к немедленному исполнению. Мы с истцом оперативно получили испол. лист и подали его приставам. А дальше началась белиберда:

1️⃣Воронежский Минздрав (ответчик/должник) подает в суд первой инстанции заявление о приостановлении испол. производства

2️⃣Мы быстренько отвечаем на это возражениями так же через первую инстанцию

3️⃣Потом Минздрав отзывает заявление и решает требование о приостановлении включить сразу в апелляционную жалобу

4️⃣В итоге апелляция отдельным определением испол. производство приостанавливает до даты назначенного заседания

Внимание, уважаемые знатоки, а должен ли областной суд решать такого рода вопрос?

Смотрим в ст. 440 ГПК:
Вопросы о приостановлении или прекращении исполнительного производства рассматриваются судом, выдавшим исполнительный документ… 🔜т.е. в нашем кейсе судом первой инстанции

Приостановленное судом исполнительное производство возобновляется определением того же суда…🔜 раз у нас апелляция приостановила, то она же должна была и возобновить


Но на мой вопрос «Будет ли определение о возобновлении испол. производства?» судья областного суда ответила:
Нет, решение оставлено без изменения и вступило в законную силу, производство возобновится автоматически.


Ну-ну… То ли я 😮‍💨, то ли судьи двух судов вместе с Минздравом перемудрили?

📲MAXимально душнила
94 0 0 6
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

21 Sep, 13:56

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
Пациент пришёл на ВК не один. Что делать?

Продолжаю цикл публикаций про врачебную комиссию. Предыдущие части🔽

Пришла претензия от пациента. Созываем ВК?

Пациент и ВК: приглашать или нет?

Как организовать ВК, если в штате - только 1 врач?


Пациент пришёл на заседание ВК. А вместе с ним - жена, юрист, мама, психолог и ещё кто-нибудь из группы поддержки.

Можно ли их всех пустить?
Здесь важно помнить про врачебную тайну (ВТ). По общему правилу сведения, составляющие ВТ, могут быть разглашены другому лицу только с письменного согласия пациента.

📎Единственное исключение - законный представитель пациента: родитель дитя до 15 лет (при наркомании - 16 лет), опекун и попечитель. Эти лица априори имеют доступ к ВТ пациента.


А значит, если пациент хочет, чтобы на ВК присутствовал, например, его супруг/супруга или юрист, клинике нужно убедиться, что такое согласие имеется. Оформляется оно двумя способами:

🔹отдельным письменным согласием на раскрытие медицинской информации;
🔹либо человек может быть указан в информированном добровольном согласии (ИДС) пациента как лицо, которому разрешено предоставлять соответствующую информацию.

В некоторых случаях письменным подтверждением полномочий может выступать, например, нотариальная доверенность на юриста, если из неё следует соответствующее право представителя.

Поэтому, запоминаем, родство или свидетельство о браке само по себе не даёт человеку права знакомиться с медицинской информацией пациента.

📲MAXимально душнила
101 0 1 6
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

18 Sep, 13:59

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
🤖ChatGPT ≠ юрист. Особенно в суде.

Недавно Верховный Суд утвердил концепцию внедрения ИИ в судебную систему. Но даже здесь ИИ рассматривается прежде всего как инструмент для рутинных и технических задач. Решения всё равно принимает человек.

И вот примерно так же я смотрю на ИИ в юридической работе. Да, он отлично помогает:
🔽набросать иск или отзыв;
🔽структурировать информацию;
🔽найти нужную норму;
🔽помочь с формулировками;
🔽cократить часы работы над документом.

Но если вы не юрист, одного ИИ и желания сэкономить на адвокате недостаточно, чтобы самостоятельно и полноценно вести судебный процесс.

Потому что ИИ не знает всех нюансов конкретного дела, процесса и практики. А в медицинских спорах этих нюансов полно. Причём даже не все юристы без мед. специализации знают об этих особенностях.

И есть ещё одна вещь, которую сложно автоматизировать, - эмоциональный интеллект.

Понять, когда стоит надавить, когда - промолчать. Как объяснить доверителю слабые места нашей позиции. Как найти общий язык со свидетелем. Как выстроить разговор с оппонентом. Как, в конце концов, «сыграть» в суде.

Именно в этой части ИИ особенно проседает, и это отчетливо видно в файлах, которые периодически попадаются мне на глаза.


Лично я совсем не против ИИ в качестве помощника. Но помощник - не значит полная замена.

Да, шаблон документа он вам сделает. И возможно неплохо сделает. Но без психологического и тактического контекста.

😐 К тому же, какой ИИ будет сидеть в суде 3 часа

📲MAXимально душнила
99 0 2 2 9
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

16 Sep, 12:09

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
🎞 Люблю свою работу за возможность путешествовать и открывать для себя новые места

На прошлой неделе впервые ездила в Вологду. Красивый, провинциальный городок с многовековой историей, невысокими избами, уютными кафешками и, конечно, со своими фишками - кружевами, маслом, пастилой и другой вкуснятиной🤎

Если кто-то из вас планировал туда съездить - езжайте, но в следующем году. Потому что сейчас там идет масштабная реставрация к 880-летию города. Поэтому в кремль и центральный парк попасть не получилось.

А на этой неделе бобик на 4 фото уже успел съездить посудиться в Сибирь и каким-то образом не сдохнуть после двух ночных перелетов)))

В общем всех с маленькой пятницей ⚡️⚡️⚡️⚡️

📲MAXимально душнила
83 0 0 10
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

14 Sep, 19:22

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
🌟Клиника проиграла суд пациенту. А платить будет медработник?

Представим ситуацию: пациент подал иск к клинике. Суд установил нарушения при оказании медицинской помощи и взыскал с клиники деньги: стоимость лечения, убытки и т.д. Клиника заплатила.

Казалось бы, история закончена. А вот и нет.

У клиники в некоторых случаях появляется возможность предъявить требования уже к конкретному работнику - тому самому врачу, действия которого привели к возникновению ущерба. Это называется материальной ответственностью работника, а в бытовом понимании - «регрессом».

Но все происходит не автоматически. Сначала клинике нужно доказать в суде:
✅что именно действия (или бездействие) работника были неправомерными;
✅что работник виновен;
✅что между его действиями и возникшим ущербом есть причинная связь;
✅размер причиненного работодателю ущерба.

При этом работник отвечает только в пределах своего среднего месячного заработка. Полную сумму взыскать можно только при наличии специальных оснований, предусмотренных законом.

Например, если ущерб причинен умышленно, в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения, в результате преступления или административного правонарушения, либо если законом прямо предусмотрена полная материальная ответственность для соответствующего работника.


Проигрыш клиники пациенту сам по себе не означает, что врач автоматически становится должен клинике деньги. Но если суд установил нарушение, а клиника понесла из-за действий конкретного работника реальные расходы, вопрос о материальной ответственности вполне реален.

📲MAXимально душнила
109 0 1 4
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

9 Sep, 14:26

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
128 0 1 2 6
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

7 Sep, 21:51

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
💨 Вне онлайна время пролетает продуктивно

На прошлой неделе - судебная командировка с полным удовлетворением исковых требований

Сразу после нее отчитали с коллегой 3-часовой вебинар для представителей фарминдустрии про лекобеспечение орфанных пациентов

А сегодня все сложилось ровно так, как было задумано: два допроса на заседании с эффектом неожиданности для оппонента. Доверитель доволен, и это радует!

❤️Держу в курсе, всем спасибо

📲MAXимально душнила
111 0 0 2 12
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

4 Sep, 16:22

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
Коллеги, а у вас такое было?
Опрос
  •   😑Да, постоянно
  •   😎Только иногда у некоторых судей
  •   🙁Нет, не было такого
  •   🙃Я не коллега, просто любопытно подсмотреть ответы
4 голосов
113 0 0 3
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

4 Sep, 16:22

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
🤨 Заявление о рассмотрении дела в отсутствии стороны есть? А если найду?

В начале лета приехала в воронежский суд представлять интересы доверителя по нотариальной доверенности.

И вдруг суд попросил у меня заявление от самого истца о рассмотрении дела в его отсутствие.

😳 Я немного зависла. За все годы практики - такое у меня впервые. Думаю:
Собственно, а зачем в этом случае заявление? Я тут вам что, шутка какая-то?


В других регионах мне неоднократно говорили:
Истец обеспечил свою явку в лице представителя.


Что вполне логично. Представитель пришёл, доверенность есть, интересы истца представлены.

🙃Но практика тем и прекрасна, что подобные душные приблуды судей невозможно наперед прочитать в кодексах, Постановлениях Пленума ВС РФ и т.д.

Причем с такой ситуацией я столкнулась пока только в Воронеже и больше нигде. Теперь на всяких случай для региональных судов, в которые еду впервые, делаю заготовку подобного заявления.

❓ А вот в Москве и МО, мне кажется, эти изыски не нужны. Или кто-то из вас сталкивался, коллеги?

📲MAXимально душнила
110 0 0 3 9
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

1 Sep, 18:28

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
Видео недоступно для предпросмотра
Смотреть в Telegram
104 0 0 2 10
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

1 Sep, 13:42

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
Вас привлекли третьим лицом по делу. Что делать врачу?

Выравнивание зубов: причем тут шея, осанка и стопы?

Пришла претензия от пациента. Созываем ВК?

Пациент и ВК: приглашать или не приглашать?

‼️‼️‼️ С сегодняшнего дня вступают законодательные изменения. Подробнее про:

Новые правила платных медуслуг

Обновленные квалифтребования и номенклатуру медицинских должностей

Правила проведения рентгенологических исследований (прохождение МРТ без направления)

Порядок выдачи справок и медзаключений

📲MAXимально душнила
116 0 1 3
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

29 Aug, 12:21

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
🧬Снова китайский скандал с "отредактированными" детьми

Как юрист, работающий в орфанной сфере, я волей-неволей цепляюсь глазами за новости о генной терапии.

Как-то уже рассказывала об успешном кейсе - малыше Кей Джее, которому экспериментальная терапия с использованием CRISPR-Cas9 (генетических ножниц) помогла при тяжёлом наследственном заболевании.

На человеке эти "ножницы" впервые были применены в Китае. Но этот прецедент обратился в мировой скандал.

В 2018 году учёный Хэ Цзянькуй заявил о рождении близнецов с отредактированным геном, чтобы снизить восприимчивость к ВИЧ. Эксперимент вызвал огромный резонанс, а в 2019 году учёного приговорили к трём годам лишения свободы.


И вот теперь новая история.
В 2025 году в исследованиях генной терапии в Китае умерли два орфанных ребёнка. В обоих случаях развилась тяжёлая иммунная реакция. При этом публично информация о смертях появилась только летом 2026 года.

Эти случаи сами по себе не доказывают, что причиной смерти было именно редактирование генов. Но они снова поднимают вопросы безопасности и контроля таких исследований.

И здесь самое интересное - регулирование, которое, увы, появилось постфактум - после смертей.

Оба исследования проводились до 1 мая 2026 года, когда в Китае вступили в силу новые правила. Они усилили требования к доклиническим исследованиям, экспертизе, регистрации и наблюдению за пациентами.


Причём это касается не только Китая. В РФ уже проводят клинические исследования генотерапии на детях. Например, при мышечной дистрофии Дюшенна.

Но многие пишут о проблемах российского регулирования - в частности, об отсутствии единых требований к доклиническим исследованиям генотерапевтических препаратов.


🙁К сожалению, пока многие "редкие" детки попадают в зону непаханого правового поля

📲MAXимально душнила
116 0 1 6
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

26 Aug, 14:19

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
😡Пациент и ВК: приглашать или не приглашать?

Начнем с главного: обязанности приглашать пациента на заседание ВК приказом № 180н не установлено. Но я бы всё-таки не спешила отказываться от такой возможности.

Пригласить пациента на ВК - это, во-первых, правило хорошего тона, а, во-вторых, возможность показать клиентоориентированность:
❤️вы реально хотите разобраться в ситуации;
❤️вы прислушивайтесь к мнению и позиции пациента.

Особенно это полезно, когда ситуация действительно сложная, и клиника хочет не просто ответить на претензию, а понять, что именно произошло, и почему пациент остался недоволен.

Но здесь важно уметь отличать пациента, который действительно хочет понять, от пациента-«экстремиста».

Это пациенты, которые систематически выдвигают претензии для того, чтобы надавить на клинику, вернуть деньги за лечение, получить бесплатные услуги, а иногда ещё и заработать на "обидчике".

И тут есть интересный момент:
как правило, такие пациенты даже не приходят на ВК. Потому что их цель - не анализировать.

🔎Поэтому приглашение на ВК может быть хорошим маркером намерения пациента:
• если человек действительно хочет разобраться - он получает такую ​​возможность;
• если же его интересует исключительно конфликт финансовых потребностей - вполне возможно, что на встречу он не придет.

📲MAXимально душнила
127 0 1 3
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

24 Aug, 15:25

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
‼️ Пришла претензия от пациента. Созываем ВК?

У врачебной комиссии по приказу № 180н довольно широкий и открытый перечень полномочий.
И одна из самых частых ситуаций - разбор претензии или жалобы пациента.

Здесь ВК может стать отправной точкой для полноценного анализа ситуации:
🔹что произошло;
🔹какая помощь была оказана и почему выбрана именно такая тактика;
🔹какие меры принимались;
🔹были ли нарушения и могли ли они повлиять на результат.

💚💚👍 ВК не стоит путать с консилиумом.

Консилиум - документ сугубо медицинского толка, который нужен для определения тактики обследования и лечения в сложных и неоднозначных случаях. При этом отдельного приказа Минздрава, регулирующего деятельность консилиума, нет.

Врачебная комиссия - более широкий и больше правовой инструмент. Поэтому хороший протокол ВК должен показать простую цепочку:
что рассмотрели → что установили → почему пришли к такому выводу.


И именно такой протокол может стать основой для аргументированного ответа на претензию и полезной шпаргалкой для сотрудников органов надзора и судмедэкспертов.

📲MAXимально душнила
135 0 2 7
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

23 Aug, 17:41

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
В последнее время получаю всё больше вопросов про врачебную комиссию.

• Когда ВК действительно нужна?
• Кого можно включить в состав комиссии?
• Что делать, если в штате всего один врач?
• Можно ли привлечь специалиста из другой медицинской организации?
• Нужно ли приглашать пациента на заседание?
• А если он приходит с мужем, юристом или психологом?
• Что обязательно должно быть в протоколе?
• Нужна ли ВК при назначении лекарственных препаратов, в том числе off-label или по торговому наименованию?


Вопросов накопилось столько, что одним постом тут явно не отделаться🫣
Поэтому с завтрашнего дня запускаю серию публикаций про ВК.

Будем разбираться: когда ВК нужна, как её правильно организовать и главное - как не превратить ее в ещё одну юридическую проблему.
117 0 0 8
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

21 Aug, 11:41

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
🌟 Выравнивание зубов: причем тут шея, осанка и стопы?

Года 2 назад ко мне обратилась доверительница, которая проходила ортодонтическое лечение: брекеты, накладки и т.д. Но к активной работе мы приступили только сейчас. Почему?

Потому что после лечения у нее, помимо проблем с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), нижней челюстью и шейными позвонками, клинически подтвердилась депрессия. И все это время она пыталась из нее выползти.

❌ Я не врач, поэтому не буду делать здесь медицинских выводов. Но в последнее время всё больше интересуюсь этой темой - просто потому, что ко мне приходят доверители с проблемами по части ортодонтии и гнатологии. Ну и личный интерес тоже есть: я сама носила брекеты.

И вот чем больше я в это вникаю, тем интереснее становится. Например, мне попалась информация о том, что в основе неправильного прикуса может быть не только положение зубов, но и связь с осанкой, шейным отделом, стопами и особенностями походки👣

Звучит парадоксально: пришёл выравнивать зубы, а тебя отправляют смотреть к ортопеду. Но если взглянуть на организм как на единую и взаимосвязанную систему, то все это уже не кажется таким странным.

Поэтому, скорей всего, выравнивание зубов нужно начинать совсем не у стоматолога. Он лишь верхушка айсберга.

🟢 Всем ЗОЖ и хороших выходных

📲MAXимально душнила
115 0 1 3 13
МеДушнила • Сторчакова Мария • медицинский юрист

20 Aug, 14:31

Открыть в Telegram Поделиться Пожаловаться
🎧 Как вникнуть в двухчасовое аудио за 2 минуты?

На днях мне надо было послушать длинные аудиозаписи разговоров. Сами понимаете, когда тебе нужно оперативно понять суть, то сидеть, перематывать и вслушиваться в каждое слово - это то ещё удовольствие.

Поэтому делюсь расшифровщиком, который здорово помог мне сократить время. Думаю, что подписавшимся коллегам (да и не только), эта штука окажется полезной.

Буквица - это чат-бот, которому можно отправить:
▫ссылку на видео или аудио (YouTube, Telegram, что угодно)
▫собственный файл
▫ссылку на облачный сервис

В ответ он вам выдаст:
▫Документ с текстовой расшифровкой
▫Конспект с ключевыми тезисами и цитатами
▫Чек-листы и варианты дальнейших действий

Что понравилось?
✔Расшифровывает довольно точно (ожидала худшего)
✔Разделяет нескольких говорящих
✔Мултиязычность
✔Оперативное формирование файлов (буквально 2 минуты)

В чем минус?
➖после загрузки 3 файлов бот предложит платный тариф, но мне как раз этого количества хватило. Если ежедневно вам не нужно много расшифровывать, то вполне реально обойтись бесплатной версией.

Не реклама (честнаааа), пользуйтесь на здоровье🤍

📲MAXимально душнила
107 0 3 2 8
Показано 20 последних публикаций.