ПКБ им. проф. Розанова В.Н.

Рак и хронические вирусные инфекции: почему важны гепатиты B, C и ВИЧ

Хронические вирусные инфекции могут влиять на онкологические риски и на безопасность лечения, напоминает канал «Онколог-онлайн». Чаще всего врачи обращают внимание на гепатиты B и C, а также ВИЧ.

❓Почему это важно
Гепатиты B и C могут вызывать хроническое воспаление печени.
Со временем это повышает риск цирроза и рака печени.
ВИЧ может ослаблять иммунную систему и повышать риск некоторых опухолей, а также влиять на переносимость инфекций и лечения.

🔎Почему это важно перед терапией
Некоторые виды противоопухолевого лечения могут подавлять иммунитет.
На этом фоне хроническая инфекция может активироваться или протекать тяжелее.
Например, при гепатите B иногда возможна реактивация вируса во время иммуносупрессивной терапии.

❗️Что важно сообщить врачу
Обязательно расскажите онкологу, если:
• у вас был гепатит B или C
• когда-либо были положительные анализы на вирусные гепатиты
• вы получаете противовирусную терапию
• есть ВИЧ-инфекция
• есть цирроз или фиброз печени
• были повышены печёночные показатели
• вы наблюдаетесь у инфекциониста или гепатолога.

🔬Что может понадобиться
Врач может назначить:
• анализы на HBV, HCV и ВИЧ
• вирусную нагрузку
• печёночные пробы
• консультацию инфекциониста
• противовирусную терапию
• профилактику реактивации
• контроль печени во время лечения.

📌Главное
• Гепатиты B и C связаны с риском рака печени.
• ВИЧ может влиять на иммунитет и онкориски.
• Перед лечением важно знать вирусный статус.
• Противовирусная терапия может быть частью безопасного онкоплана.

Хроническая инфекция — не повод автоматически отказываться от лечения рака. Но её нужно учитывать заранее.

«Хочу выразить глубокую признательность врачу-анестезиологу отделения реанимации стационара №2 (г. Ивантеевка). Я, как человек с хроническими заболеваниями и аллергией на многие лекарства, очень боялась реакции организма на действие наркоза. Но Владимир Николаевич Чмыр подобрал индивидуальную схему, и операция прошла успешно. Спасибо Вам за ваше внимание, за чувство безопасности. От всей нашей семьи говорим Вам спасибо!»

Именинники сегодня:
🔅 Ефимова Анастасия Александровна, оператор копировальных и множительных машин
🔅 Никонова Анна Владимировна, администратор, женская консультация №1 (Пушкино)
🔅 Фролова Олеся Вадимовна, медицинская сестра процедурной, хирургическое отделение, стационар №2 (Ивантеевка)
🔅 Полозова Софья Ивановна, медицинская сестра палатная, отделение детской хирургии, стационар №1 (Пушкино)
🔅 Купцова Ольга Вячеславовна, зубной техник, отделение ортопедической стоматологии, стоматологическая поликлиника №1 (Ивантеевка)

Новых открытий и достижений!

Подписывайтесь на наш канал в МАХ (https://vk.cc/cUin4a)

Сегодня ушла из жизни ветеран больницы Надежда Федоровна Мельник

Коренная жительница Ивантеевки появилась на свет в далекие послевоенные годы в местном роддоме - там, где сегодня располагается кожное отделение. В 1966 году окончила ивантеевскую школу №5, и здесь же, в больнице трудилась 54 года, из 50 - в отделении физиотерапии. И только два года назад ушла на заслуженный отдых.
 
У нее был математический склад ума, еще в школьные годы она увлекалась атомной физикой. Признавалась, что всю жизнь помнила формулу распада, написанную мелом на доске. Она даже в институт энергетический хотела поступать, но оказалась в медицине, где 50 лет у нее была сплошная физика. «Судьба прямо вела меня сюда, везде закрывая другие ходы», - говорила Надежда Федоровна.

Она пришла в больницу, когда главврачом была Ольга Григорьевна Матицина. Та направила юную Надежду в детский стационар – там были годичные курсы медсестер, больше таких курсов нигде не было. Надежда Федоровна и работала, и училась на этих курсах. В 1967 году, после окончания курсов, поступила в мытищинское медучилище, и снова днем работала, а вечером училась. После, уже дипломированным специалистом, вернулась в детскую больницу, но успела там отработать всего один день! С 1 ноября 1974 года ее перевели в физиотерапевтическое отделение стационара.

«В первый день врач-физиотерапевт Галина Михайловна Комиссарова, пообещав много не нагружать, рассказала про всю аппаратуру, которая только была! Пришла я домой с ощущением, что не справлюсь и не смогу. Запомнила аппарат один на всю жизнь, польский - кнопки, кнопки… Удивительно, но за неделю все освоила. А на учебу нас отправляли после того, как мы попробовали немного практику, поэтому было учиться легко. В январе я уже получила специализацию. И, если честно, счастлива, что все эти годы работала именно в физиотерапии. Здесь сплошная физика. И мне здесь интересно. И все эти годы я чувствовала себя на своем месте», - признавалась Надежда Федоровна.

А жалела в жизни она лишь об одном – не переняла навыки своей бабушки, которая была знатной знахаркой, к которой ехали к ней отовсюду, и она всем помогала. Народная медицина тогда лишь усилила бы традиционную.
 
Прощание состоится 6 октября в 11.00 в храме на Невзоровском кладбище.

Коллектив Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. выражает искренние и глубокие соболезнования родным и близким Надежды Федоровны. Светлая память о ней навсегда останется в сердцах коллег и в истории нашего учреждения здравоохранения.

«Искренние слова благодарности всему медперсоналу 2-го хирургического отделения за теплое отношение, за профессионализм, за чуткость и внимание к каждому пациенту.
Особая благодарность врачам-хирургам Александру Валерьевичу и Надежде Ивановне Филимонюк-Смелковым за успешно проведенную операцию!
Желаем всем крепкого здоровья, счастья в жизни, семейного благополучия, дальнейших успехов в вашей нелегкой, но благородной профессиональной деятельности».

Именинники сегодня:
🔅 Ярашева Надежда Максудовна, бухгалтер отдел первичного бухгалтерского учета и отчетности
🔅 Ермоленко Артём Михайлович, врач-терапевт участковый, терапевтическое отделение, поликлиника №1 (Пушкино)
🔅 Пастухова Тамара Григорьевна, уборщик производственных помещений, хирургическое отделение, стационар №2 (Ивантеевка)
🔅 Яковенко Алёна Олеговна, медицинская сестра палатная, травматолого-ортопедическое отделение, стационар №2 (Ивантеевка)
🔅 Савинкина Оксана Викторовна, медицинская сестра отделение организации медицинской помощи детям в образовательных учреждениях, поликлиника №8 (Ашукино)
🔅 Бабина Олеся Александровна, медицинская сестра палатная урологическое отделение, стационар №1 (Пушкино)

Признания со стороны окружающих!

Подписывайтесь на наш канал в МАХ (https://vk.cc/cUin4a)

Пушкинская больница в лицах - Андриевская Валентина Афанасьевна
 
🗣️Валентина Афанасьевна Андриевская награждена медалью «Ветеран труда» за долголетний добросовестный труд - всю жизнь она проработала медсестрой в Пушкинской больнице. И хотя давно на заслуженном отдыхе, не забывает позвонить коллегам: уточнить, как дела или поздравить с какими-то праздниками.
 
🗣️Родилась Валентина Афанасьевна в Няндомском районе Архангельской области, там же окончила 4 класса и уехала в интернат. «Правда, в интернате мы совсем чуть-чуть поучились, а потом бросили - невозможные условия какие-то были. А когда вернулась домой, стала помогать маме нянчиться с детьми - семья большая была. Так и жили, пока не получила паспорт, - вспоминает Валентина Афанасьевна. - А потом я переехала в подмосковную Клязьму к бабушке. И именно бабушка пристроила меня домработницей к Марии Васильевне Дудцевой, которая посоветовала мне продолжить учиться. Так, я окончила 8 классов в Пушкинской школе №3 и поступила на годичные курсы медсестёр. Почему всё-таки медицина? Дело в том, что сама Мария Васильевна работала хирургом-гинекологом, и хотела, чтоб я связала свою жизнь с медициной, а я была не против».
 
🗣️В 1965 году Валентина Афанасьевна поступает в Мытищинское медучилище. Учёба в давалась легко, поскольку многие дисциплины она успела освоить еще на курсах: «А трудовая деятельность моя началась 30 июня 1960 года в регистратуре Пушкинской больницы. В 1956 году под поликлинику было передано освободившееся здание Горкома КПСС, ныне - здание администрации. Взрослая поликлиника занимала третий и часть первого этажей, остальное пространство - детская поликлиника и женская консультация. Работа нравилась очень! После рождения ребёнка почти сразу же вышла на работу – чтобы была возможность ездить кормить дочку, руководство лечебного учреждения направило меня в «Красный крест». Я ухаживала за тяжелобольными на дому. 18 ноября 1985 года меня наградили нагрудным знаком «Ветеран Советского Красного креста». Есть у меня медаль и «В память 850-летия Москвы», ее вручили 26 февраля 1997 года».
 
🗣️В 1986 году медсестра переходит в кардиологическое отделение. «Приятное было время - работала и постовой, и процедурной медсестрой, а потом даже и в палате интенсивной терапии. Сначала трудилась под началом Ермишкиной Эмилии Яковлевны, а затем - Экимяна Михаила Аркадьевича. Сейчас поддерживаю связь с Лубашевской Мариной Юрьевной. Прекрасные отношения сложились с коллегами! С теплом вспоминаю, как всем отделением кардиологии сдавали кровь. Впоследствии это стало нашей доброй традицией, хотя изначально нужно было просто показать пример молодёжи. Незаметно для себя втянулась в это дело и 12 ноября 2001 года стала почётным донором России», - с улыбкой вспоминает Валентина Афанасьевна.
 
🗣️С 6 октября 2015 года Валентина Афанасьевна находится на заслуженном отдыхе, но не скучает - вся в домашних хлопотах. Дочка, конечно, помогает, но многое Валентина Афанасьевна делает сама. А когда есть желание и силы - с удовольствием возделывает свой сад.
 
➡️На общем фото 90-е годы прошлого столетия. Слева направо: старшая медсестра отделения Куличева Валентина Павловна, медсестра Жабота Лариса Ивановна, заведующая отделением Кулинич Галина Владимировна, врач-реаниматолог Кучковская Лилия Наилевна, медсестра Андриевская Валентина Афанасьевна.

Именинники сегодня:
🔅 Каплунова Виктория Игоревна, заместитель начальника отдела, отдел по договорной и претензионной работе
🔅 Курочкина Анна Николаевна, медицинская сестра, кабинет эндокринолога, поликлиника №5
🔅 Кибардина Дарья Михайловна, врач-терапевт участковый, поликлиника №6
🔅 Бурджанадзе Софья Арчиловна, медицинская сестра палатная, отделение челюстно-лицевой хирургии, стационар №2 (Ивантеевка)
🔅 Василевская Ольга Олеговна, медицинская сестра палатная, хирургическое отделение, стационар №2 (Ивантеевка)
🔅 Костина Дарья Михайловна, рентгенолаборант, рентгенологическое отделение, центр лучевой диагностики (поликлиника №1)
🔅 Кулдуева Карина Сергеевна, врач-эндокринолог, поликлиника №9 (Ивантеевка)

Уверенности в себе и взаимопонимания!

Подписывайтесь на наш канал в МАХ (https://vk.cc/cUin4a)

Медицинские мероприятия следующей недели
 
➡️Но для начала напоминаем, что завтра, 3 октября, в трех амбулаторно-поликлинических подразделениях Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. - детских поликлиниках №1 и №2 в Пушкино и Ивантеевке, и поликлинике №5 в Правдинском - пройдет день семейного здоровья. Вы можете не только узнать правду о своем здоровье, но пройти вакцинацию от гриппа и пневмококка.
 
➡️Продолжает свою работу и мобильный пункт вакцинации в ТРЦ «Акварель». Он работает с 10.00 до 14.00. Вакцинироваться здесь могут только взрослые, при себе необходимо иметь документ, удостоверяющий личность, или представить его цифровой вариант. Детей и подростков ждут для профилактической прививки в детских поликлиниках №1 и №2 в Пушкино и Ивантеевке. В наличии детская вакцина от гриппа «Ультрикс-квадри», взрослые - «Гриппол плюс» и «Флю-М», и вакцина «Превенар-13» - от пневмококковой инфекции. Перед вакцинацией обязательный осмотр врача.
 
➡️Регулярно происходят выезды мобильных диагностических комплексов в отдаленные населенные пункты округа.
✔️На следующей неделе мобильный маммограф будет работать:
- 5 октября – на базе поликлиники №7 в Софрино-1;
- 6 октября – на базе поликлиники №3 в Лесном;
- 8 октября – на базе амбулатории №3 в Тарасовке.
 
✔️Выезды мобильного флюорографа на следующей неделе запланированы:
- 5 октября - в ФАП №8 в Тишково;
- 6 октября – в амбулаторию №5 в Черкизово;
- 8 октября – в амбулаторию №4 в Зверосовхозе.
 
✔️7 октября на базе амбулатории №6 в Зеленоградском сразу работают два мобильных комплекса: маммограф и флюорограф.
 
➡️В женской консультации №1 по адресу: г. Пушкино, улица Горького, дом 6А, этаж 2, кабинет №17, занятия в «Школе будущих мам» пройдут без предварительной записи 7 и 8 октября.
- 7 октября, в 15:00 - «Этапы родов. Когда ехать в роддом? Чем отличаются схватки от потуг? Ощущения на каждом этапе и как их проживать».
- 8 октября, в 16:00 - «Знакомство с мышцами тазового дна: где они и зачем нужны».
Дополнительную информацию можно уточнить по телефону 8 (496) 532-13-40 с 09:00 до 16:00 в рабочее время.
 
➡️Встреча-онлайн с будущими родителями пройдет 5 октября, в 13.00, на платформе VK. Ссылка будет опубликована накануне на странице перинатального центра https://vk.com/pc_pushkino
Тема – «Разбор сумки в роддом - что точно пригодится на родах и после них».
 
➡️В следующую субботу, 10 октября, пройдет единый день диспансеризации пройдет в поликлиниках №1 в Пушкино, №3 в Лесном, №4 в Клязьме, №5 в Правдинском, №6 в Софрино, №7 в Софрино-1, №8 в Ашукино и №9 в Ивантеевке. Вы можете не только узнать правду о своем здоровье, но пройти вакцинацию от гриппа и пневмококка.
 
❗️В расписании мероприятий возможны изменения. Следите за нашими новостями.
 
Подписывайтесь на наш канал в МАХ

Работа Пушкинской больницы в цифрах

➡️За сентябрь в стационарные подразделения больницы поступило 4 570 пациентов

➡️В дневных стационарах прошло лечение 797 пациентов

➡️В Пушкинском перинатальном центре за месяц появилось на свет 138 малышей

➡️В амбулаторно-поликлинические подразделения в сентябре было более 138 тысяч обращений (из них с целью профилактики – почти 55 тысяч)

➡️За месяц на диспансерный учет поставлен 2 401 пациент

Благодарности в адрес сотрудников поликлиники №8 в Ашукино.

❤️«Хочу поблагодарить заведующего поликлиникой №8 Кононенко Юрия Викторовича. После нашего обращения очень оперативно были приняты меры и рассмотрен положительно вопрос. Огромное спасибо».

❤️«Хочу выразить огромную благодарность врачу-терапевту Хакимовой Нилуфар Ибрагимовне за квалифицированную помощь в постановке диагноза и правильного назначения лечения. Чуткая, внимательная, всегда отвечает на все вопросы по лечению.
Также хочу благодарность медсестре Татьяне Ивановне и администратору Алене.
Конечно, хочется отметить всех сотрудников поликлиники в Ашукино за отношение к пациентам – всегда внимательно выслушают, подскажут, направят. Спасибо!»

Подозрение на инсульт оказалось хронической гематомой

72-летний мужчина поступил в Пушкинскую клиническую больницу имени профессора Розанова В.Н. по скорой помощи с нарушением речи, дезориентацией в пространстве. Первое подозрение - острое нарушение мозгового кровообращения. Но результат обследования на компьютерном томографе оказался неожиданным. Хроническая гематома в головном мозге.

«Хроническая гематома - это последствия незначительной травмы или небольшой сосудистой катастрофы. В норме излившейся крови в полости черепа быть не должно, она в каких-то ситуациях полностью рассасывается, а в каких-то вокруг скопившейся крови организм со временем, через 2-3 недели, формирует ограничительную капсулу, и гематома становится относительно самостоятельным образованием. Чаще всего хронические гематомы характерны для пожилых людей, у которых уже в следствии атрофии головного мозга появляются резервные пространства, и минимальная травма приводит к маленькому кровоизлиянию. Оно капсулируется и образуется хроническая гематома», - говорит заведующий нейрохирургическим отделением Роман Львович Бердников.

За счет того, что капсула прорастает собственными сосудами, она постепенно увеличивается в объеме. Некоторое время хроническая гематома никак себя не обнаруживает, но когда доходит до определенного объема, дает о себе знать периодическими нарушениями координации, снижением силы в конечностях, спутанностью сознания и прочими проявлениями неврологического дефицита. Как правило, такие пациенты оказываются в стационаре с подозрением на острое нарушение мозгового кровообращения, как и произошло с нашим пациентом. Кстати, потом выяснилось, что такие симптомы у него не первый раз.

«Учитывая, что у пациента была не острая гематома, при которой зачастую необходима обширная трепанация черепа, мы ограничились малым отверстием, менее 2 сантиметров. Главная задача - путем дренирования полости гематомы опорожнить основной объем и изменить PH-среду полости гематомы введением физраствора для того, чтобы оставшаяся капсула рассасывалась постепенно», - продолжает Роман Львович.

Операция под общей анестезией длилась не больше 30 минут. Современная анестезиология позволяет проводить такие операции и пожилым людям без опасений за их здоровье. Через сутки пациент уже самостоятельно ходил, еще через несколько дней после отсутствия каких-либо подозрительных симптомов был выписан под амбулаторное наблюдение. Кстати, вся неврологическая симптоматика у мужчины прошла. Практически сразу после операции.

Многие считают прививку бесполезной из-за мутаций вируса, но логика обратная: вакцину каждый год пересобирают под актуальные штаммы. В поликлиники уже поступила свежая вакцина, защита от неё держится год.

«В этом году состав вакцин против гриппа в России полностью обновлён — такое случается нечасто. В центре внимания два штамма, уже прошедшие через Южное полушарие и, по прогнозам, добирающиеся до нас. «Гонконгский» H3N2 обычно бьёт второй волной к середине зимы и особенно опасен для детей и пожилых. «Свиной» H1N1 быстро даёт осложнения — пневмонию, бронхит; в группе риска беременные, малыши до двух лет и люди с хроническими заболеваниями лёгких. Академик Геннадий Онищенко считает эти штаммы не самыми агрессивными, но из-за мутаций иммунитет от прошлогодней прививки может не сработать против новых вариантов - поэтому важно привиться именно обновлённой вакциной», - говорит главный внештатный специалист-эпидемиолог Министерства здравоохранения Подмосковья и врач-инфекционист Зинаида Труш.

Стоит развеять страх «заболеть от прививки». Вакцина не содержит живого вируса - только фрагмент белка, без вирусной ДНК. Заразиться от неё невозможно, а нужна она лишь для того, чтобы иммунитет научился вырабатывать антитела. Современные вакцины показывают эффективность до 98%.

Антителам нужно 4–8 недель для полного формирования, поэтому сейчас - самое подходящее время для вакцинации. Кампания в Подмосковье продлится до середины декабря.

Помимо прививки, иммунитету помогают овощи, ягоды и зелень с витамином C, белок - мясо, рыба, кисломолочка, крупы, и витамин D из желтка, морской капусты и печени трески. Плюс закаливание, физическая активность, сон и минимум стрессов.

Главное: при появлении симптомов — высокой температуры, сильной боли, сухого кашля - не заниматься самолечением, а обращаться к врачу. Своевременное лечение надёжнее любых народных методов.

Именинники сегодня:
🔅 Алексахина Наталия Евгеньевна, администратор, психоневрологический диспансер;
🔅 Асанбекова Айгерим Асанбековна, врач-анестезиолог-реаниматолог, отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных, центр анестезиологии-реаниматологии и интенсивной терапии;
🔅 Вахляева Елизавета Александровна, старшая медсестра , амбулатория №4 (Зверосовхоз);
🔅 Зотов Александр Евгеньевич, врач-рентгенолог, кабинет компьютерной томографии №2, центр лучевой диагностики;
🔅 Мансуров Сергей Валерьевич, врач ультразвуковой диагностики, отделение ультразвуковой диагностики, центр лучевой диагностики;
🔅 Мизирова Манижа Юсуфовна, врач-терапевт участковый, поликлиника №2 (Мамонтовка);
🔅 Яковлева Наталия Раифовна, секретарь-машинистка.

Ярких моментов!

Подписывайтесь на наш канал в МАХ (https://vk.cc/cUin4a)

Крик души врача. Случай из практики

‎Пациент, 78 лет. Уже 10 лет сахарный диабет, критический стеноз (сужение) сосудов шеи, перенес инсульт месяц назад. Сейчас поступил с повторным инсультом.

«При прошлой госпитализации была назначена прекрасная терапия, он выписался с хорошими показателем глюкозы крови и холестерина. А тут при разговоре с женой выясняется, что никакие таблетки пациент не принимал! С ее слов, диабет они «вылечили» (раз глюкоза нормализовалась, они считали, что диабет исчез). ‎Глюкометр не знают, что такое и где его купить. Про таблетки от давления не знают, как про статины. А ведь в выписке расписано как, когда и с какой целью назначен каждый препарат, но увы, сам пациент и его родные решили, что это лишнее», - рассказывает врач-невролог первичного сосудистого отделения Пушкинской клинической больницы имени профессора Розанова В.Н. Ирина Адисовна Ерченко.

Врач добавляет, что когда встречаешь пациентов, так безответственно относящихся к здоровью, эмоции переполняют. И это, действительно, крик души медработников. Врач может помочь, назначить лекарства и рассказать какой препарат пить и для чего, но ответственность, в конечном итоге – за пациентом. Не нужно самостоятельно отменять или назначать себе терапию. Если слова врача показались вам неубедительными, запишитесь к другому специалисту этого профиля и получите второе мнение. А самостоятельность в вопросах лечения может стоить вам не только здоровья, но иногда и жизни.