Clinical Nutrition

Как PharmFrame MD делает работу врачей удобнее: 

– показывает все актуальные клинические рекомендации Минздрава России и проверяет соответствие им назначенных методов диагностики и лечения 

– оценивает назначенную терапию по 14 рискам: межлекарственному взаимодействию, доказанной эффективности, аллергии и другим

– помогает заменить препараты на более эффективные и безопасные по клиническим рекомендациям и группам АТХ

Чтобы узнать больше о PharmFrame MD и зарегистрироваться — переходите по ссылке. 

Вы получите 7 дней пробного периода бесплатно. При этом привязывать карту не нужно, поэтому деньги точно не спишутся и вы сможете спокойно оценить PharmFrame MD.

PharmFrame MD — инструмент, который помогает врачу быть увереннее в каждом назначении.

Сливочное масло не возвращается.

По-прежнему существует путаница относительно здоровых источников жиров, хотя научные данные остаются неизменными на протяжении многих лет. В данном исследовании изучается связь между потреблением сливочного масла и растительных масел и риском общей и специфической по причинам смертности среди взрослого населения США. Используя данные трёх крупных долгосрочных когортных исследований — Nurses’ Health Study, Nurses’ Health Study II и Health Professionals Follow-up Study — учёные анализировали пищевые привычки и исходы смертности на протяжении до 33 лет. В исследование были включены взрослые участники без ранее диагностированных рака, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета или нейродегенеративных заболеваний; их диета оценивалась каждые четыре года с помощью валидированных анкеты частоты потребления продуктов.

Анализ показал, что более высокое потребление сливочного масла связано с 15%-ным повышением риска общей смертности по сравнению с низким его потреблением. В то же время более высокое потребление растительных масел — включая рапсовое, соевое и оливковое — было связано с 16%-ным снижением риска общей смертности. Каждое дополнительное 10-граммовое потребление растительного масла в день соответствовало 11%-ному снижению риска смертности от рака и 6%-ному снижению риска смертности от сердечно-сосудистых заболеваний. Замена 10 г сливочного масла эквивалентным количеством растительных масел, по оценкам, снижает риск общей смертности на 17% и риск смертности от рака примерно на тот же уровень.

Результаты свидетельствуют о том, что сливочное масло, богатое насыщенными жирами, может способствовать повышению смертности, тогда как растительные масла, содержащие ненасыщенные жиры, могут оказывать защитный эффект. Исследование поддерживает рекомендации по питанию, которые отдают предпочтение растительным маслам вместо сливочного масла для снижения риска преждевременной смерти. Однако имеются ограничения, связанные с тем, что данные о потреблении продуктов основаны на самоотчётах участников, а также возможным влиянием нерешённых смешивающих факторов.

Сливочное масло определённо не возвращается в разряд «полезных», а предпочтение растительных источников жиров — это однозначно более здоровый выбор.

Также стоит отметить, что употребление жиров из цельных продуктов, таких как орехи, авокадо и семена, более полезно, чем использование масел.

🫥Краткий обзор двух недавних интересных исследований.

Растительная диета и риск смертности от всех причин:
Диеты, основанные на растительной пище, имеют ряд преимуществ, особенно для здоровья сердечно-сосудистой системы и обмена веществ. Влияние на продолжительность жизни изучено хуже. В этом систематическом обзоре и метаанализе изучалась взаимосвязь между соблюдением растительной диеты и риском сердечно-сосудистых заболеваний, рака и смертности от всех причин. Исследователи проанализировали данные 14 когортных исследований, в которых использовался индекс растительной диеты для классификации рациона питания на общий, здоровый и нездоровый растительный рацион. Результаты показали, что соблюдение растительной диеты было связано с более низким риском смерти (снижение на 16%), в основном за счёт снижения смертности от сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) (на 13%) и небольшого снижения смертности от рака (на 4%). Выгода была больше у участников, соблюдавших здоровую растительную диету: смертность от всех причин, ССЗ и рака снизилась на 15%, 17% и 8% соответственно. Напротив, нездоровая растительная диета повышала риск смертности от всех причин (на 18%), сердечно-сосудистых заболеваний (на 21%) и рака (на 11%).

Ограниченное по времени питание для поддержания кардиометаболического здоровья
Тема голодания по-прежнему широко обсуждается. Существуют разные способы голодания, и неясно, связано ли влияние различных протоколов голодания на здоровье с их способностью снижать потребление калорий или же в голодании как таковом есть что-то особенное.
В этом исследовании изучалось влияние одного из видов голодания, при котором вы едите в течение определённого периода времени, то есть ограничиваете себя во времени (TRE). Целью было оценить влияние на висцеральную жировую ткань (ВЖТ) и кардиометаболическое здоровье у взрослых с избыточным весом или ожирением. В ходе рандомизированного контролируемого исследования сравнивались три режима TRE: 8-часовой приём пищи в первой половине дня, 8-часовой приём пищи во второй половине дня и самостоятельный выбор времени приёма пищи. Контрольная группа получала обычное лечение, которое включало обучение средиземноморской диете. Основной целью было определить, оказывает ли TRE, независимо от времени приёма пищи, значительное влияние на снижение уровня триглицеридов, ключевого фактора метаболического здоровья.
В общей сложности 197 участников были случайным образом распределены в четыре группы, и в течение 12 недель у них измеряли уровень висцерального ожирения с помощью МРТ. Исследование не выявило существенных различий в снижении уровня висцерального ожирения между группами TRE по сравнению с контрольной группой. Кроме того, не было выявлено существенных различий в других ключевых метаболических показателях, включая резистентность к инсулину, липидный профиль крови и артериальное давление. Однако во всех группах TRE наблюдалась незначительная потеря веса: участники сбросили примерно от 2,4 до 3,1 килограмма, что было статистически значимым по сравнению с контрольной группой. Ранняя группа TRE также продемонстрировала более значительное уменьшение подкожной жировой ткани и улучшение уровня глюкозы натощак по сравнению с другими группами.
Несмотря на эти скромные преимущества, исследование показало, что TRE не даёт дополнительных преимуществ по сравнению с соблюдением только средиземноморской диеты с точки зрения снижения уровня триглицеридов. TRE хорошо переносится, во всех группах наблюдается высокая приверженность к нему, и не было зарегистрировано серьёзных побочных эффектов. Полученные результаты свидетельствуют о том, что, хотя TRE может способствовать снижению веса, его влияние на маркеры метаболического здоровья, в частности на уровень триглицеридов, остаётся неопределённым. Необходимы дальнейшие исследования для изучения долгосрочных эффектов и того, могут ли конкретные стратегии TRE принести дополнительную пользу для метаболизма помимо традиционных диетических подходов.

Опасность бытовых чистящих средств и ароматизаторов для здоровья”

Чистота в доме — это важно, но задумывались ли вы, чем приходится платить за нее вашим легким? Недавние исследования показывают, что бытовые чистящие средства и ароматизированные продукты могут серьезно навредить здоровью дыхательных путей. Давайте разберемся, в чем опасность и как защитить себя.

Как чистящие средства влияют на здоровье?Ученые выяснили, что чистящие спреи повышают риск развития астмы и хронических обструктивных заболеваний легких (ХОБЛ), таких как эмфизема. Сначала это заметили у профессиональных уборщиков и медиков, но оказалось, что даже домашнее использование спреев может стать причиной до 14% случаев астмы у взрослых. У детей риск респираторных проблем тоже растет при регулярном контакте с этими средствами. Причина — химические раздражители, которые, попадая в легкие, вызывают воспаление.

Ароматизаторы тоже не безобидны. Каждый третий человек в США жалуется на мигрени или проблемы с дыханием от ароматизированных продуктов, а у половины симптомы настолько сильные, что мешают работать. Астматики страдают еще больше — у 66% из них состояние ухудшается из-за запахов. Особенно опасен 1,4-дихлорбензол, который содержится в освежителях воздуха и нафталиновых шариках. Он не только может усугубить респираторные проблемы у тех, кто уже страдает от нарушений дыхательных путей, но и воздействие дихлорбензола «на уровнях крови, обнаруженных у населения США в целом, может привести к снижению [легочной] функции» у людей, которые изначально дышат нормально. Что еще хуже, более высокое воздействие было связано с большей распространенностью сердечно-сосудистых заболеваний и рака.

Почему сложно избежать опасности?
Во многих странах нет закона, который заставлял бы производителей указывать полный состав ароматизированных продуктов. На этикетках чистящих средств, освежителей воздуха или стиральных порошков вы можете вообще не найти упоминания об ароматизаторах — узнаете о них только по запаху. Это делает выбор безопасных продуктов настоящей головоломкой.

Как защититься?

• Откажитесь от спреев: Чистящие средства без распыления не связаны с астмой.
• Выбирайте без запаха: Продукты без ароматизаторов снижают риск контакта с вредными химикатами.
• Читайте этикетки: Если есть возможность, избегайте продуктов с сильным запахом.
• Поддерживайте зоны без ароматов: В CDC (Центров по контролю и профилактике заболеваний) уже запретили ароматизированные продукты в своих помещениях. Почему бы не внедрить это в офисах, магазинах или даже такси? Например: «Более половины опрошенных в США людей хотели бы жить и работать в местах, где нет посторонних запахов».

Заключение

Чистящие спреи и ароматизаторы могут казаться мелочью, но их влияние на здоровье может быть очень серьёзным, чтобы его игнорировать. Пора задуматься, что мы вдыхаем каждый день, и сделать выбор в пользу безопасности. Проверьте свои средства дома — возможно, пора заменить их на что-то более безопасное?

Источники: 1 2 3 4 5 6

Лесные прогулки: влияние на иммунитет и настроение. Данные РКИ

Испытуемые: 84 мужчины в возрасте 40–70 лет.

Как проводилось исследование?

Участники ежедневно совершали двухразовые прогулки по 45 минут — утром и вечером. В ходе эксперимента анализировали:
• концентрацию иммуноглобулина А (sIgA) в слюне,
• уровень кортизола в крови,
• показатели настроения.

Основные результаты
• Прогулки в лесу способствовали значительному повышению sIgA в слюне, что указывает на усиление местного иммунного ответа. В среднем у «лесной» группы уровень sIgA вырос на 14,4 мкг/мл, тогда как у участников, гулявших по городу, он снизился на 28,9 мкг/мл.
• Концентрация кортизола, гормона, связанного со стрессом, заметно уменьшалась у тех, кто гулял в лесу.
• Лишь у «лесной» группы наблюдался рост уровня дофамина — нейромедиатора, связанного с ощущением радости и удовлетворения.
• Настроение у испытуемых, проводивших время в лесу, улучшилось в большей степени по сравнению с городской группой.
• У тех, кто гулял по городу, отмечался рост CD4+ и CD8+ T-клеток, что, предположительно, связано с воздействием загрязнённого воздуха.

Предполагаемый механизм

Повышение sIgA, вероятно, обусловлено снижением уровня кортизола и общим положительным эффектом прогулок на эмоциональное состояние. Хронический стресс подавляет иммунную систему, а его уменьшение способствует её нормализации. Таким образом, речь идёт не столько о «стимуляции иммунитета», сколько об устранении фактора, мешающего его полноценной работе.

Источник

На данный момент в январе не так много интересных исследований, поэтому поговорим о рекомендациях по потреблению мяса.

В Великобритании 70% населения не знакомы с официальными рекомендациями по потреблению мяса. В странах бывшего СНГ этот показатель может быть ещё выше.

Правительство призвали прекратить многомиллионную кампанию по продвижению мяса и молочных продуктов
Дейл Винс OBE, Крис Пакхэм, Гринпис, Организация врачей за растительное питание в Великобритании и другие объединили усилия для призыва к действиям.

Группа призывает правительство остановить кампанию, продвигающую мясо и молочные продукты, которую в январе проводит спонсируемое государством агентство. Новые исследования показывают, что 70% населения Великобритании не знают официальных рекомендаций по ограничению потребления мяса.

Сегодня правительству было направлено письмо, подписанное более чем 40 экологическими, медицинскими, диетологическими и зоозащитными организациями и активистами. В нем содержится призыв прекратить маркетинговую кампанию «Ешьте сбалансированно», проводимую Советом по развитию сельского хозяйства и садоводства (AHDB). Вместо этого правительство должно инвестировать в продвижение фруктов, овощей и полезных растительных продуктов.

В письме приводятся результаты новых исследований: только 29% респондентов в репрезентативном опросе по всей стране смогли правильно назвать дневной лимит в 70 г красного и переработанного мяса, рекомендованный в официальных диетических руководствах Eatwell Guide. Из тех, кто заявил, что понимает рекомендации, только 35% правильно указали лимит в 70 г.

Активисты отмечают, что в 2021 году в Великобритании было зафиксировано около 38 500 смертей, связанных с избыточным потреблением мяса. При этом официальный консультативный орган правительства по достижению углеродной нейтральности – Комитет по климатическим изменениям – призывает к сокращению потребления мяса и молочных продуктов на 20% к 2030 году и считает, что кампания AHDB противоречит этим целям.

Полный текст письма доступен по ссылке:
https://feedbackglobal.org/wp-content/uploads/2025/01/AHDB-Jan-2025.pdf

#мясо #рекомендации #новости

Несмотря на то, что это не ново для моих читателей, недавнее масштабное исследование в очередной раз доказывает пользу растительных белков.

#микронутриенты

ЖЕЛЕЗО

ЧТО ТАКОЕ ЖЕЛЕЗО И ГДЕ МЫ ЕГО НАХОДИМ?

Железо — важный минерал, который обычно в изобилии содержится в почве в виде оксида железа. Растения могут усваивать железо из этого химического соединения. Животные получают железо, поедая траву. Однако животным, выращенным на промышленных фермах, в корм добавляют добавки железа.

ЗАЧЕМ НАМ НУЖНО ЖЕЛЕЗО?
• Необходимо для транспорта кислорода (входит в состав гемоглобина в эритроцитах и миоглобина в мышцах).
• Является компонентом некоторых белков и ферментов.
• Помогает поддерживать нормальную иммунную систему.

ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА ПРИВОДИТ К:
• Усталости.
• Ощущению холода.
• Одышке.
• Бледности.
• Неспособности сосредоточиться.

СКОЛЬКО ЖЕЛЕЗА НАМ НУЖНО?
• В Великобритании рекомендуемая суточная доза составляет 8,7 мг, однако женщинам в период менструации требуется 14,8 мг в день.
В России вы можете найти больше информации по этой ссылке.
• Высокие дозы железа на веганской диете маловероятны, если вы не принимаете добавки. Дозы свыше 20 мг в день могут вызвать запор, рвоту и боли в животе.

ГДЕ МЫ МОЖЕМ НАЙТИ ЖЕЛЕЗО?
• 1 чашка вареной чечевицы = 6,6 мг железа.
• 28 г (1 унция) семян тыквы = 4,2 мг железа.
• 1 чашка вареной киноа = 2,8 мг железа.
• 1 чашка вареной брокколи = 1 мг железа.
• 2 ломтика хлеба из муки грубого помола = 1,5 мг железа.
• Курага, инжир, тофу, темпе, белокочанная капуста, кале, тёмный шоколад также являются источниками железа.
• Витамин C увеличивает усвоение железа, в то время как чай и кофе снижают его усвоение.
• Хотя шпинат богат железом, в нём также много оксалатов, что снижает усвоение железа.

#микронутриенты

МЕДЬ

ЧТО ТАКОЕ МЕДЬ И ГДЕ МЫ ЕЁ НАХОДИМ?

Медь является важным минералом, который содержится в залежах полезных ископаемых в земной коре, откуда её можно извлечь. Количество меди в растениях зависит от типа почвы и уровня содержания этого элемента в ней.

ЗАЧЕМ НАМ НУЖНА МЕДЬ?
• Необходима для производства коллагена, который является одним из основных белков в костях, хрящах, сухожилиях и коже.
• Обладает антиоксидантными свойствами.
• Важна для образования красных кровяных телец.
• Участвует в энергетическом метаболизме.
• Способствует усвоению железа.

ДЕФИЦИТ МЕДИ ПРИВОДИТ К:

Дефицит меди встречается крайне редко!
• Признаки анемии (усталость, бледность).
• Слабые и ломкие кости.
• Проблемы с памятью.

СКОЛЬКО МЕДИ НАМ НУЖНО?
• Рекомендуемая доза составляет 1,2 мг в день.
• Не принимайте более 10 мг, поскольку это может вызвать токсичность меди (диарея, боли в желудке, повреждение печени и почек).
• Добавки меди не рекомендуются!

ГДЕ МЫ МОЖЕМ НАЙТИ МЕДЬ?
• 1/4 стакана орехов кешью = 0,88 мг меди.
• 1/2 стакана грибов шиитаке = 0,65 мг меди.
• 1/4 стакана семян подсолнечника = 0,63 мг меди.
• Семена кунжута, соевые бобы, шпинат, фасоль, оливки, сладкий картофель также являются источниками меди.