Telegram-канал "Зовите Кайсину!" — @dr_kaysinaka

Зовите Кайсину!

6 Oct, 21:28

Хорошая новость про ВПЧ. И снова вопрос: а мальчики?

Минздрав планирует начать вакцинацию девочек 12–13 лет во второй половине 2027 года. Очень надеюсь, что это станет доступной бесплатной программой. Пока это анонс, подробностей ещё ждём.

Я рада этой новости. Возможность защитить ребёнка от некоторых онкологических заболеваний не должна зависеть от того, сколько денег осталось у родителей после оплаты продуктов и коммуналки.

Но мальчиков в озвученном плане нет. И мне обидно за них.

Когда мы говорим о ВПЧ, обычно вспоминаем рак шейки матки. Поэтому легко решить: «У меня сын, можно выдохнуть».

Увы, сыну эта прививка тоже нужна.

ВПЧ может вызывать рак полового члена, анального канала и ротоглотки, в том числе миндалин и основания языка. Мужчины тоже болеют. И вакцинация мальчика нужна прежде всего для защиты его собственного здоровья.

Конечно, это не значит, что любая встреча с ВПЧ закончится раком. Большинство инфекций проходит самостоятельно. Но у части людей вирус сохраняется надолго, и спустя годы могут развиться опасные изменения. Заранее узнать, кого это коснётся, мы не можем.

Начинать государственную программу с девочек — понятное решение: на рак шейки матки приходится большая часть онкологических заболеваний, связанных с ВПЧ. ВОЗ тоже отдаёт приоритет девочкам 9–14 лет, а при наличии ресурсов рекомендует расширять вакцинацию, в том числе на мальчиков.

Мне бы очень хотелось, чтобы до этого расширения мы тоже дошли. Пока родителям сыновей приходится отдельно выяснять, где и на каких условиях можно сделать прививку. И сначала вообще откуда-то узнать, что она им нужна.

«Но он же ещё маленький. Зачем сейчас?»

Именно потому, что защита нужна заранее, до встречи с вирусом. Обсуждать вакцинацию можно уже с 9 лет. Ждать первых отношений для этого не нужно: вакцина лучше всего работает до заражения и не лечит уже существующую инфекцию. Конкретный препарат и схему подбираем по возрасту и инструкции.

Поэтому, родители мальчиков, на следующем приёме спросите педиатра про ВПЧ. Даже если сын пока больше всего интересуется Minecraft, а разговоры про отношения сопровождает выразительным «фууу».

Самое время позаботиться о нём взрослом.

290 0 8 1 21

Зовите Кайсину!

30 Sep, 01:00

И ещё я понимаю, что сейчас я не такая вовлечённая и внимательная к работе, как мне хотелось бы. Я замечаю это сама. Но, кажется, у меня просто закончился внутренний ресурс делать вид, что всё нормально и можно продолжать в привычном темпе. Я просто не в силах.

Поэтому следующий мой рабочий день будет только в следующий понедельник. А до этого я очень хочу в лес - в его тишину, запахи, холодный воздух, шорох под ногами — и чтобы какое-то время от меня вообще ничего не требовалось. Так я и планирую поступить.

709 0 1 4 61

Зовите Кайсину!

30 Sep, 00:57

Бабушка.

Кажется, я уже несколько раз думала: ну всё, хуже и страннее эта история быть не может. Может.

В какой-то момент выяснилось, что врачи больницы проводили онлайн-консультацию с московской больницей.

Нам об этом не сообщили. Ни мне, ни другим родственникам, которых бабушка указала в согласии на предоставление медицинской информации.

И это, наверное, одна из самых тяжёлых частей всей истории: не то, что врачи консультировались. Наоборот — хорошо, что консультировались. Но семья человека, который лежит в тяжёлом состоянии, снова узнаёт важные вещи случайно и постфактум.

За время госпитализации бабушке перелили шесть доз эритроцитарной массы.

Шесть.

Мы пытались понять, почему сохраняется такая тяжёлая анемия, что происходит, какой дальнейший план, что показали обследования, с кем консультировались врачи, что они думают о причине происходящего. И параллельно приходилось буквально добиваться самой возможности разговаривать с врачами и видеть медицинские документы.

Я писала в Минздрав Оренбургской области. Срок ответа на моё обращение уже истёк. Ответа нет. Уведомления о продлении срока — тоже.

А потом бабушку выписали. После шести переливаний эритроцитарной массы. На фоне ОРВИ, с выраженной слабостью после всей этой госпитализации.

И знаете, что я сделала в итоге?

Записала бабушку к своей коллеге — гематологу из клиники Фомина в моём родном Оренбурге.

Потому что сейчас мне нужен человек, которому я доверяю как врачу. Который сядет, спокойно соберёт всю эту историю от начала до конца, посмотрит анализы, динамику гемоглобина, документы по переливаниям и попробует ответить на самый простой вопрос: что с моей бабушкой происходит и что нам делать дальше?

Наверное, для меня в этой истории есть особенно болезненный момент. Я сама врач.

Я каждый день объясняю родителям своих пациентов, что происходит с их ребёнком. Почему мы назначаем обследование. Что мы ищем. Какие есть варианты. Что меня тревожит, а что — нет. Что будет дальше.

Потому что медицинская информация — это не одолжение родственникам. Когда пациент разрешил её предоставлять, это часть нормальной медицинской помощи.

А последние дни я сама нахожусь по другую сторону этой двери.

И очень хорошо понимаю, насколько страшно становится семье, когда дверь закрыта.

685 0 1 1 52

Зовите Кайсину!

15 Sep, 18:46

Продолжение истории с моей бабушкой в ГКБ им. Пирогова в Оренбурге.

Я решила не ограничиваться постом и разговорами по телефону.
Официальные обращения направлены руководству больницы и в контролирующие органы.

Я прошу проверить не абстрактное «качество медицинской помощи», а совершенно конкретные вещи.

Как получилось, что 82-летняя пациентка в тяжёлом состоянии, которой предписано передвигаться на кресле-коляске, самостоятельно покинула отделение и пошла к родственникам.

На каком основании родственников первоначально не допускали к ней и почему после звонка моих коллег это стало возможно.

Почему при наличии письменного согласия самой пациентки на предоставление медицинской информации семье нормального взаимодействия с лечащим врачом добиться было настолько сложно.

И отдельно — как было организовано наблюдение после переливания эритроцитсодержащего компонента крови. Для меня особенно важно получить не формальную фразу «медицинская помощь оказана в полном объёме», а конкретные данные.
- Кто проводил трансфузию.
- Во сколько она закончилась.
- Кто наблюдал пациентку после неё.
- Были ли проведены необходимые оценки состояния через один и два часа.
- И когда соответствующие записи появились в медицинской документации.

Также я запросила возможность ознакомиться с историей болезни и сделать копии необходимых документов.

Почему я так подробно это фиксирую публично?
Потому что есть огромная разница между «мне что-то не понравилось в больнице» и ситуацией, в которой у семьи появляются конкретные вопросы к безопасности тяжёлого пациента.

Я по-прежнему не хочу назначать виноватых заранее.

Если документы покажут, что всё было сделано правильно, — я так же публично об этом напишу.

Если обнаружатся нарушения — я хочу, чтобы они были признаны и исправлены.

Мне сейчас важнее всего не наказание, а чтобы бабушка была в безопасности сегодня, пока все эти бумаги ходят между кабинетами.

1.2k 0 4 4 87

Зовите Кайсину!

14 Sep, 21:15

Я весь день думала, писать об этом или нет.

Наверное, потому что я врач и мне очень не хочется превращать любую сложную ситуацию в больнице в публичную войну «пациенты против врачей». Я прекрасно знаю, что такое стационар, нагрузка, нехватка людей, бесконечные дежурства и решения, которые приходится принимать на ходу.

Но сейчас я в первую очередь внучка. Моя бабушка находится в терапевтическом отделении ГКБ им. Пирогова в Оренбурге. Ей 82 года, она в тяжёлом состоянии, очень слабая. На ней браслет, означающий, что передвигаться она должна на кресле-коляске.

И вот здесь начинается та часть истории, которую я до сих пор не могу спокойно уложить в голове.
Родственников к ней в палату не пускали. И бабушка сама спустилась вниз, чтобы увидеть своего мужа и дочь.

Сама!!!
Женщина, которой по состоянию положено передвигаться на коляске, пошла по больнице, потому что её близкие не могли попасть к ней.

Она еле дошла.

И меня больше всего задевает даже не то, что нас не пустили. Я могу представить санитарные ограничения, режим отделения, конкретные медицинские причины — всё это можно объяснить.

Я не могу понять другого: почему итогом этих правил стало то, что тяжёлый маломобильный пациент сам пошёл искать свою семью.

Позже нас всё-таки пустили. Но произошло это только после того, как в ситуацию лично включились мои коллеги-врачи из Оренбурга и позвонили в больницу.

И это тоже оставило у меня очень неприятный вопрос. Если посещение действительно было запрещено — почему звонок другого врача вдруг сделал его возможным?

А если объективного запрета не было — почему пожилому человеку и его семье вообще пришлось проходить через всё это?

Есть ещё вопросы по медицинскому наблюдению, в том числе после переливания компонентов крови. Здесь я пока намеренно не делаю публичных выводов. Я запросила проверку и медицинскую документацию, потому что хочу опираться не на впечатления родственников, а на факты: кто проводил трансфузию, кто наблюдал бабушку после неё, в какое время проводились осмотры и что отражено в истории болезни.

При этом бабушка заранее оформила письменное согласие на предоставление медицинской информации членам семьи. То есть проблема не в том, что мы какие-то посторонние люди, которые требуют рассказать чужую медицинскую тайну.

Мы её семья. И она сама письменно разрешила врачам с нами общаться.
Я очень не хочу, чтобы эта история превращалась в травлю конкретных людей.

Мне нужны простые ответы.
- Почему женщина, которой нужна коляска, сама шла к родственникам?
- Кто в этот момент отвечал за её безопасность?
- Почему близкие не могли попасть к ней, а после звонка коллег внезапно смогли?
- Почему при письменном согласии бабушки семье так трудно было получить нормальную связь с лечащим врачом?
- И кто и как наблюдал её после переливания крови?

Я направляю официальные обращения в больницу и контролирующие органы.

И пока она там, мне нужно понимать, что человек, который физически не может за себя нормально постоять, действительно находится в безопасности.

1.4k 0 10 20 180

Зовите Кайсину!

11 Sep, 17:03

Репост из: Такие дела

В России заработал телефон психологической помощи для школьников, родителей и учителей

Минпросвещения запустило бесплатную линию психологической помощи «Школа доверия» для школьников, их родителей и педагогов. Об этом сообщает пресс-служба ведомства.

«Зачастую родители и педагогические работники не реагируют на сигналы, которые приводят к трагическим последствиям. Важно не бояться обращаться на линию, это позволит не допустить дальнейшего развития ситуации», — заявил глава Минпросвещения Сергей Кравцов.

Обратиться за поддержкой или сообщить о проблемной ситуации можно круглосуточно по единому номеру 8-800-707-02-01.

Специалисты будут консультировать по вопросам адаптации в школе, конфликтов с одноклассниками и взрослыми, агрессивного поведения, проблем с успеваемостью, нежелания посещать занятия и другими проблемами.

«Школа доверия» работает на базе Федерального координационного центра по развитию психолого-педагогической помощи Московского государственного психолого-педагогического университета.

1.2k 0 9 1 10

Зовите Кайсину!

2 Sep, 23:52

Завтра, в четверг, приём в клинике Soft Medical на Мосфильмовской)
и, уррра, туда завезли Ультрикс против гриппа и там же есть Клещ-Э-Вак и Энцевир нео против клещевого энцефалита
жду ВАС!!! вакцинирую и детей, и взрослых

1.4k 0 6 3 15

Зовите Кайсину!

31 Aug, 13:04

Делюсь моментами счастья ❤️

1.3k 0 0 2 27

Зовите Кайсину!

31 Aug, 13:03

1.2k 0 4 7 136

Зовите Кайсину!

24 Aug, 18:16

Репост из: Воспитание с умом. Школа реальной психологии для родителей

НЕ ХОЧУ УЧИТЬСЯ!🤮

Всем привет, на связи Александра👋 До 1 сентября осталась всего неделя 🗓— и многим родителям снова предстоит включаться в школьный ритм и помогать ребёнку с учёбой.

❓Вопрос про мотивацию — один из самых частых на консультациях и тренингах 🤷‍♀️ Ребёнок не хочет учиться, делает уроки из-под палки, обещания награды не работают, а на все уговоры — «плевать, пойду в дворники, буду работать кассиром в "Пятерочке" и т.п.» 👐. Особенно родителям тяжело, когда впереди ОГЭ и ЕГЭ 😰

👀Если вы замечаете, что ребёнок не горит желанием идти в школу и учиться — начало учебного года это как раз время действовать.

❗️Сразу поясню: сопротивление учёбе почти никогда не бывает «просто ленью», а отсутствием внутренней мотивации. Чаще всего за этим стоит неудовлетворённость трёх базовых потребностей — автономии, компетентности и связанности (по теории Деси и Райана). Давайте разберем по порядку 📣

1️⃣Чем сильнее давление — тем сильнее сопротивление ребёнка с возрастом. Особенно, если он подросток.
Контроль убивает автономию. Поэтому вместо ультиматумов и угроз предлагайте сотрудничество:
✔️«Вижу, что тебе тяжело. Давай разберёмся, где нужна помощь»
✔️Дайте время (неделя месяц) на то, чтобы ребёнок попробовал сам решить свои вопросы с учебой, если отказывается наотрез от помощи.
✔️Если не справляется, повторите этот разговор и предложите варианты решения проблемы.
✔️Предлагайте выбор: когда, в каком порядке, в каком формате выполнять уроки.

2️⃣Найдите, где именно «ломается» мотивация
Спросите себя и ребёнка:
❓ Он чувствует, что его заставляют? (автономия)
❓ Ему кажется, что он «тупой» и ничего не получается? (компетентность)
❓Чувствует ли он, что его любят только за оценки? (связанность)

3️⃣Восстанавливайте все три потребности

➡️Автономия:
• Давайте реальное право голоса в учёбе
• Объясняйте смысл («зачем это пригодится»), а не просто «надо»
• Разрабтывайте совместно правила

➡️ Компетентность:
• Снизьте планку до уровня «получается»
• Хвалите усилия и прогресс, а не только результат
• Помогайте дробить большие задачи на маленькие

➡️Связанность:
• Отделите любовь от успеваемости
• Будьте рядом без нотаций и сравнений с другими
• Интересуйтесь им как личностью, а не только дневником с оценками

4️⃣Проверьте скрытые причины
За «не хочу учиться» может скрываться:
📌тревога или страх ошибки
📌проблемы с вниманием или усвоением материала
📌конфликты с одноклассниками, буллинг
📌сложные отношения с учителем

😀Чего лучше не делать
• Усиливать наказания и лишения
• Сравнивать с другими детьми
• Читать долгие нотации
• Обещать дорогие подарки «за хорошую учёбу» — это внешняя мотивация, она быстро сдувается

📍С чего начать? Вот, короткий алгоритм действий на ближайшие дни:
⭐️Снизьте давление
⭐️Спокойно поговорите и послушайте
⭐️Найдите хотя бы одну зону, где можно дать выбор и показать прогресс ребёнка, когда он прикладывает усилия
⭐️ Укрепляйте ваши личные отношения с ребёнком вне учёбы. Да-да, чем лучше будет у вас эмоциональная связь, тем больше шансов, что он вас послушает.

✨ Мотивация к учёбе не появляется по щелчку. Это непростая история, особенно, если ребенок "не учится" уже продолжительное время. 🔥Но! Никогда не поздно что-то начать менять.

Ставьте 🔥и ❤️, если эта тема для вас важна. Пишите, как у вас проходит подготовка к началу учебного года, задавайте вопросы, буду рада вашей обратной связи⭐️

С теплом,
Александра😍

Подписывайтесь на наш канал "Воспитание с умом. Школа реальной психологии для родителей"

Мы есть в:

📱 Телеграм 📱 ВКонтакте 📱 МАХ

1.4k 0 5 13

Зовите Кайсину!

7 Aug, 01:24

Открываю несколько мест на частные консультации и сопровождение семей

В моей практике появились свободные дневные часы, и до 31 августа я открываю несколько мест по специальной стоимости.

Это подойдёт будущим родителям, семьям с новорождёнными и родителям, которым важно иметь рядом своего педиатра: не искать каждый раз нового врача, не пересказывать заново всю историю и не оставаться один на один с десятками противоречивых рекомендаций.

💛 Дородовая консультация/информирование — 7 500 ₽

Встреча длится до 90 минут. Можно и нужно приходить вдвоём.

Обсудим первые дни после роддома, кормление, обследования и вакцинацию, безопасный сон, детскую аптечку, купание и прогулки, отношения со старшими детьми и животными, помощь близких и распределение нагрузки между родителями.

После встречи вы получите письменный план, к которому можно вернуться уже после рождения малыша.

💛 Первый патронаж новорождённого на дому — 11 500 ₽

Я осмотрю ребёнка, оценю кормление, прибавку массы, желтуху, кожу, пупок и общее состояние, помогу разобраться с организацией сна, быта и безопасного пространства дома.

После патронажа остаётся возможность задать уточняющие вопросы.

💛 Частная онлайн-консультация — 5 000 ₽

До 60 минут на подробный разбор одной ситуации, медицинских документов и дальнейшего плана действий. После консультации вы получите письменное заключение.

💛 Консультация на дому — 10 900 ₽

Стоимость действует в пределах согласованной зоны Москвы. Для других районов стоимость рассчитывается с учётом дороги.

💛 Пакет «До родов и первый месяц» — 34 900 ₽

В него входят:
— дородовая консультация;
— патронаж после выписки;
— поддержка в течение первого месяца;
— короткий плановый созвон после патронажа;
— письменные памятки и индивидуальный план.

Также открыто несколько мест на личное сопровождение:

— 1 месяц — 25 000 ₽;
— 3 месяца — 49 000 ₽;
— 6 месяцев — 69 000 ₽;
— 12 месяцев — 74 000 ₽.

В сопровождение входит одна плановая видеоконсультация в месяц, связь со мной по текущим вопросам, разбор медицинских документов и помощь с планом наблюдения, обследований, вакцинации и питания.

Сопровождение не заменяет скорую или экстренную медицинскую помощь и не предполагает круглосуточных ответов. Мне важно быть действительно включённым врачом семьи, но сохранять понятные и бережные границы для обеих сторон.

Акционные цены распространяются на ограниченное количество дневных окон. Записаться можно в личных сообщениях. @dr_kaysina, написав слово «КОНСУЛЬТАЦИЯ» или «СОПРОВОЖДЕНИЕ»

Первым 5 написавшим - скидка 50 процентов

1.2k 0 22 7 25

Зовите Кайсину!

6 Aug, 22:02

Я очень люблю дородовые консультации❤️❤️❤️

А что вам особенно запомнилось с наших дородовых консультаций? Что оказалось действительно полезным после рождения малыша? И о чём вам хотелось бы поговорить заранее, но мы не успели?

Сегодня я была на большом мероприятии для будущих родителей. Беременных было много, и примерно половина женщин пришли одни. В душном помещении, с огромными пакетами покупок, самостоятельно неся всё на себе.

И для меня это тревожный сигнал. Да, беременная женщина обязательно должна везде появляться под руку с мужчиной. Мы не знаем чужих обстоятельств. Но мне становится не по себе, когда ещё до рождения ребёнка женщина уже привыкает одна нести всё: покупки, подготовку, тревогу, ответственность и бесконечный список решений.

Поэтому я очень радуюсь, когда на дородовую консультацию приходят оба родителя. Потому что родительство — это не всегда 50 на 50. Сегодня может быть 80 на 20, завтра — 40 на 60. Иногда один почти полностью берёт на себя быт, пока другой восстанавливается. Иногда один встаёт ночью, а другой утром даёт ему поспать. Никто не должен постоянно тащить всё в одиночку.

Однажды на консультации будущий папа внимательно слушал, а потом уточнил:

— Правильно ли я понимаю, что единственное, чего я не могу, — это кормить грудью?

— Верно.

— Отлично!

И вот это «отлично» я очень люблю.

На дородовых консультациях мы говорим не только о грудном вскармливании или смеси, обследованиях в роддоме, вакцинации и о том, как держать младенца. Мы обсуждаем, как подготовить старших детей к появлению малыша. Как познакомить ребёнка с котом или собакой. Как сохранить отношения с новоиспечёнными бабушками и дедушками, не превращая носки, открытое окно и кондиционер в причину семейной войны.

Говорим о свиданиях после рождения ребёнка. О времени для себя. О том, что не нужно героически справляться со всем самостоятельно. Я рассказываю о ночных нянях, консультантах по грудному вскармливанию и детскому сну, доставке готовой еды, уборке, помощи близких и вакцинации тех, кто будет много общаться с младенцем.

Выслушиваю страхи и опасения. Поддерживаю радость и предвкушение. Объясняю даже то, зачем на подгузнике меняются цветные полоски.

Мне это ооооочень нравится.

Потому что дородовая консультация — это возможность заранее поговорить о том, какой станет жизнь всей семьи и как сделать так, чтобы в ней было место не только младенцу, но и двум живым, уставшим, любящим взрослым.

И, как правило, потом эти родители приходят ко мне на первый приём уже немного спокойнее.

899 0 3 1 43

Зовите Кайсину!

4 Aug, 22:17

Кажется, нам всё сложнее разговаривать друг с другом..

Я чувствую, как в обществе постепенно накаляется атмосфера. Как будто внутри каждого накапливается раздражение, и для конфликта уже не нужна серьёзная причина — достаточно случайно встретиться во дворе.

Сегодня я гуляла с мохнатыми. Мисс Скай какала, а прямо к ней бежал маленький мальчик — в футболке и сандалиях, почему-то без трусов. Я остановила его голосом и жестом, но он продолжал приближаться.

Сейчас мои собаки особенно настороженно реагируют на людей, которые бегут, кричат или резко направляются ко мне. Они меня защищают. Я работаю с этим, удерживаю их, переключаю, даю команды, но в такой ситуации я должна одновременно контролировать двух собак, ребёнка, который не понимает опасности, и собственную тревогу.

Мы отошли буквально на несколько метров — и с детской площадки к нам побежал ещё один малыш, примерно двух лет. Я вежливо попросила папу придержать ребёнка. Объяснила: есть детская площадка, а есть газон по её краям. Специальной площадки для собак у нас нет, и появится ли она — большой вопрос.

В ответ папа стал предлагать мне другие маршруты. Например, гулять вдоль трассы. Но я осталась при своём, всё это время удерживала собак на команде «сидеть».

В нашем дворе три детские площадки. На газонах стоят таблички с просьбой не ходить по траве. Пространств, где можно спокойно пройти с собакой, почти не остаётся.

Я убираю за своими собаками, они всегда на поводке, я не гуляю с ними в песочнице и не отпускаю бегать среди детей. Но я физически не могу контролировать ещё и каждого ребёнка, который решит подбежать к незнакомой собаке.

Я понимаю, что мир меняется, когда становишься родителем. Вдруг замечаешь, что не везде проезжает коляска. Что кто-то оставляет собачьи экскременты на дорожке. Что некоторые владельцы собак действительно считают песочницу подходящим местом для прогулки.

Это раздражает и пугает. И я понимаю родителей. Но у хорошего собачника нет специального паспорта, который можно предъявить во дворе:

«Я убираю за собакой».

«Она на поводке».

«Я занимаюсь её поведением».

«Я не позволю ей подойти к вашему ребёнку».

«Пожалуйста, и вы не позволяйте ребёнку бежать к ней».

Есть дети постарше, которые сначала спрашивают:

— Можно подойти?

— А собака любит, когда её гладят?

— Как лучше это сделать?

Я каждый раз благодарна и им, и их родителям, потому что это и вежливость, и навык коммуникации, уважения к чужим границам и элементарной безопасности. Мне не хочется воевать с родителями. Не хочется делить двор на «детский» и «собачий», выясняя, кто здесь важнее.

Детям нужно пространство, чтобы играть, бегать и исследовать мир.

Но моим мохнатым тоже нужно пространство, чтобы спокойно гулять, нюхать траву и не ждать, что к ним в любую секунду подбежит кричащий человек.

Мне кажется, выход не в том, чтобы отправлять друг друга гулять вдоль трассы, а в том, чтобы снова научиться замечать друг друга. Придержать ребёнка. Взять собаку на поводок. Убрать за ней. Не заходить в песочницу. Не подбегать без разрешения. Спокойно сказать о своих границах — и постараться услышать чужие.

Без нападения, обесценивания, вечного поиска виноватого. Общий двор — это не место, где кто-то должен победить. Это место, где нам всем нужно научиться жить рядом.

пишу и думаю... не только двор, да и мир..но это пока слишком грандиозно

858 0 2 6 98

Зовите Кайсину!

27 Jul, 15:51

Репост из: ДОКТОРА

АААААААААА…

У нас в гостях Антонина Обласова — «мама» вакцинации, директор АНО «Коллективный иммунитет». Целых 120 минут говорим о прививках без мифов и страшилок

Обсудили, действительно ли вакцины могут быть опаснее инфекций, кому нельзя делать прививки, почему календарь вакцинации устроен именно так, нужны ли прививки от гриппа, гепатита, ветряной оспы и менингококковой инфекции, а также что на самом деле считается истинным противопоказанием к вакцинации

Если вы хотя бы раз сомневались, делать ли прививку себе или ребёнку, этот выпуск точно стоит посмотреть

YouTube 👉🏻 тут
VK Видео 👉🏻 сюда
RUTUBE 👉🏻 ссылка

После просмотра очень ждём ваши впечатления, вопросы и мысли в комментариях

818 0 8 2 14

Зовите Кайсину!

22 Jul, 22:52

Дорогие пациенты,

хочу быть с вами честной. Сейчас в моей жизни происходят события, о которых я пока не готова говорить публично, и это отражается на моей работе: я отвечаю дольше, протоколы пишу не так быстро, как обычно, и, возможно, вы почувствуете, что мне сложнее быть настолько же эмпатичной, как раньше.

Знаю, вы идёте ко мне не затем, чтобы меня понимать и поддерживать, а чтобы самим быть услышанными и получить помощь...

Я не игнорирую это — я работаю над собой: снова осваиваю технику помидора, вернулась к психологу, слежу за режимом питания и питья.

Пока прошу вас отнестись с пониманием: я буду работать более размеренно, беречь себя, чтобы иметь силы отдавать их вам, своей семье, собакам и друзьям в нужном объёме и с должным качеством.

Спасибо, что вы рядом и с пониманием относитесь к этому периоду

1k 0 4 4 144

Зовите Кайсину!

18 Jul, 01:46

Что ж... 98% осилила, остальное - внимание мохнатым) завтра возобновлю попытки
Спасибо!

1.1k 0 0 1 11

Зовите Кайсину!

17 Jul, 21:01

Торжественно клянусь доразгрести все чаты за прошлую неделю , а мисс Скай пообещала не отвлекать

1k 0 0 49

Зовите Кайсину!

11 Jul, 12:35

роскошью, а способом вернуть всем больше устойчивости.

Тяжёлый эпизод не описывает ребёнка целиком и не описывает родителя целиком.

Он показывает место, где семье нужна система помощи.

1.1k 0 0 3 10

Зовите Кайсину!

11 Jul, 12:35

Что делать после срыва

После сильного детского срыва в доме обычно остаётся тяжёлый осадок: ребёнок плачет или прячется, взрослый чувствует усталость, злость и вину одновременно, младшие дети могут быть напуганы, вещи лежат не на своих местах, а в голове крутится мысль, что надо срочно что-то сказать, объяснить, закрепить, заставить извиниться, иначе всё повторится.

Но сразу после взрыва ребёнок часто ещё не готов к обучению.

Даже когда он уже перестал кричать, внутри может сохраняться стыд, возбуждение, страх наказания, обида, усталость и ощущение, что он снова оказался плохим, поэтому длинный разбор в этот момент легко превращается во вторую волну.

‼Сначала нужна безопасность и возвращение в тело.

Говорите коротко, без лекций: «Я рядом», «Бить нельзя, я остановлю», «Сейчас пауза», «Поговорим позже», «Пей воду», «Посиди здесь, я рядом», «Я вижу, что тебе тяжело».

Ребёнку может помочь вода, умывание, тишина, тяжёлое одеяло, отдельное пространство, спокойное дыхание рядом со взрослым, привычный предмет, мягкий свет, возможность не смотреть сразу в глаза и не отвечать на вопросы.

Взрослому в этот момент тоже нужна пауза, потому что родительская нервная система после срыва часто находится в таком же напряжении, и желание «немедленно всё разобрать» иногда рождается не из педагогической необходимости, а из собственного перегруза.

Когда ребёнок уже вернулся в контакт, можно восстановить связь короткой фразой:

Сейчас было очень тяжело, я люблю тебя, и нам нужно будет понять, как в следующий раз остановиться раньше

Эта фраза важна, потому что ребёнок должен слышать сразу две вещи: отношения сохраняются, а произошедшее имеет значение.

Потом можно перейти к разбору, но лучше выбирать вопросы, которые помогают думать, а не защищаться.

Вместо «зачем ты это сделал?» лучше спросить: «В какой момент стало слишком трудно?», «Что ты хотел сказать, но не смог?», «Что я сделала, после чего стало хуже?», «Что могло бы помочь раньше?», «Как мы поймём в следующий раз, что ты уже близко к перегрузу?»

Иногда ребёнок ответит «не знаю», и это не всегда уход от разговора.

Многие дети правда плохо помнят последовательность событий после сильного эмоционального срыва, поэтому взрослый может помочь восстановить её бережно: «Мне показалось, что сначала ты расстроился из-за игры, потом я сказала выключать, потом ты испугался, что не сохранишь уровень, и уже после этого начал кричать; похоже на правду или было иначе?»

Если ребёнок кого-то напугал или обидел, важно помочь восстановить отношения, но принудительное «немедленно извинись» редко учит эмпатии, когда ребёнок ещё в стыде и злости.

Можно предложить путь: «Сестра испугалась, и ей важно услышать, что ты не хотел её пугать; когда будешь готов, можно сказать словами, нарисовать ей записку или подойти вместе со мной».

Если были разбросаны вещи, их нужно убрать, если что-то сломано — подумать, как чинить, если кто-то испугался — помочь восстановить безопасность.

👍 Ответственность не обязана быть унижением.

Она может быть очень спокойной: «Я помогу тебе начать, а потом ты продолжишь», «Вот это нужно вернуть на место», «Здесь нужно попросить прощения», «Давай подумаем, как защитить твои вещи без крика».

И уже после восстановления стоит вернуться к главному вопросу: какую повторяющуюся проблему мы можем решить заранее, чтобы этот сценарий не запускался снова.

Потому что после каждого взрыва семья может либо снова закрыть тему словами «ну всё, хватит, больше так не делай», либо извлечь из него информацию: где перегруз, какой навык провалился, какая просьба была слишком резкой, какой дестабилизатор снова повторился, что можно изменить в среде и чему нужно учить ребёнка.

Родителю после таких эпизодов тоже важно не оставаться в одиночестве.

Когда срывы частые, интенсивные, пугающие, связаны с агрессией, самоповреждающим поведением, выраженной тревогой, нарушением сна, еды, школьной адаптации или семейной безопасности, семье нужна очная помощь специалиста. Почему? потому что поддержка психолога, психиатра, невролога, педиатра, нейропсихолога или специалиста по развитию может быть не

1k 0 5 2 13

Зовите Кайсину!

10 Jul, 21:41

3️⃣родительских плана: продавить, отпустить или решить вместе

Когда ребёнок не делает то, что от него ждут, взрослый почти всегда выбирает один из трёх путей, даже когда не называет их вслух.

Первый путь — настоять на своём.

«Выключай сейчас», «надевай, что дали», «я сказала — значит, так», «быстро за стол», «никаких разговоров», «пока не сделаешь, никуда не пойдёшь».

Такой путь нужен, особенно когда речь о безопасности: ребёнок бежит на дорогу, замахивается на другого, лезет к опасному предмету, и взрослый обязан остановить действие сразу, без обсуждения и переговоров.

Но когда этот способ становится основным ответом на любую бытовую трудность, у ребёнка с хрупкой гибкостью и самоконтролем каждая просьба начинает звучать как загон в угол, и тогда взрослый вроде бы защищает правило, а на практике получает ещё один взрыв.

Второй путь — временно снять требование.

Например, сегодня не спорить про идеальный ужин, не добиваться именно этой кофты, не обсуждать уборку в момент, когда ребёнок уже перегружен, не тащить его в магазин, где он каждый раз теряет контроль, или на время оставить один вопрос в покое, чтобы заняться более важным.

Это осознанное взрослое решение: сейчас этот бой не стоит той цены, которую платит семья, поэтому требование временно убирается с линии огня, а силы сохраняются для того, что действительно влияет на безопасность, здоровье, сон, отношения и общую устойчивость.

Такой путь особенно полезен, когда в семье слишком много ежедневных столкновений и ребёнок живёт в состоянии постоянного перегруза, потому что невозможно учить гибкости человека, который весь день только защищается.

Третий путь — решить проблему вместе.

Он самый сложный, потому что требует от взрослого не просто сказать правильные слова, а правда сменить позицию: не продавливать своё решение под видом разговора, не уступать молча с обидой, а выяснять, что мешает ребёнку, обозначать свою взрослую заботу и искать вариант, который подходит обеим сторонам.

Например, вечером ребёнок снова отказывается выключать игру.

Обычный сценарий выглядит так: взрослый говорит «выключай», ребёнок тянет, взрослый раздражается, ребёнок спорит, взрослый угрожает, ребёнок взрывается, дальше все делают вид, что проблема в планшете, хотя на самом деле проблема в переходе, неопределённости, усталости, страхе потерять прогресс или ощущении, что взрослый всегда приходит внезапно и забирает самое интересное.

Совместный сценарий начинается заранее, в спокойное время.

Я заметила, что каждый вечер, когда пора выключать игру, у нас начинается сильная ссора; я хочу понять, что именно для тебя в этом моменте самое трудное

После этого взрослому нужно выдержать паузу.

Ребёнок может сказать «не знаю», «просто не хочу», «ты всегда мешаешь», и это ещё не конец разговора, а вход в него.

Можно мягко уточнять: «Тебе трудно остановиться резко?», «Ты боишься, что игра не сохранится?», «Тебе обидно, что я говорю внезапно?», «Тебе потом скучно?», «Ты уже уставший и поэтому сильнее злишься?»

Когда детская трудность стала понятнее, взрослый добавляет свою часть: «Мне важно, чтобы ты ложился вовремя, потому что утром тебе тяжело вставать, а ещё я не хочу, чтобы каждый вечер заканчивался криком».

И только потом появляются варианты: предупреждение за десять минут, таймер, сохранение, завершение уровня, список спокойных дел после игры, фиксированное время, которое видно на часах, договорённость о том, что взрослый не кричит из другой комнаты, а подходит и помогает закончить.

Именно этот путь развивает те навыки, которых не хватает: ребёнок учится замечать своё состояние, формулировать проблему, слышать ограничения другого человека и искать решение не через крик, а через участие.

А взрослый при этом не теряет авторитет. Он становится тем, кто умеет держать и границу, и связь.

647 0 1 16

Купить живой трафик

Запускайте Авито Рекламу через eLama

Активные подписчики в канал

Зовите Кайсину!

Гео и язык канала

Категория

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

Зовите Кайсину!

1 904

Популярное в канале

Язык сайта

Купить живой трафик

Запускайте Авито Рекламу через eLama

Активные подписчики в канал

Зовите Кайсину!

Гео и язык канала

Категория

1 904

Популярное в канале