Наталья Медведева


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Психология


👩‍⚕️ Привет! Я Наталья Медведева
Клинический психолог и психотерапевт, мама и человек, который верит, что каждый родитель может быть в балансе, а каждая семья — счастливее.
Запись: @SeekingTune или DocDeti https://clck.ru/3FCpZf

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Психология
Статистика
Фильтр публикаций


Эта неделя, видимо, решила проверить меня на прочность. И заодно прокачать мой навык «Принятие» из ДБТ-терапии. И психологическую гибкость. Спасибо, Вселенная, я оценила.

Начнём с кофейни около работы. Я туда хожу каждый день - ритуал: капучино на безлактозном молоке и сырники. Так вот, всю неделю в 15:00, ровно в мой перерыв, там не было ни безлактозного молока, ни сырников. Альтернативное молоко я не люблю. Каждый день я приходила, смотрела на это всё, и каждый день думала: «Ну ладно, бывает».

Кстати, я даже написала в поддержку «Дринкит»: может, привезёте побольше? Мол, есть у вас преданный клиент.

Сегодня - о чудо! Молоко было. Сырников не было. Кончились.

Я не сдалась. Заказала сэндвич с индейкой. Стою, тянусь рукой к столу выдачи - стоит только кофе. Уточняю: где сэндвич? Оказывается, ещё греют. Жду. Через полминуты: «Ой, он закончился, возьмите что-нибудь другое».

Друзья, таких нагрузок выбора в моменте у меня давно не было 🤪 Но выяснилось, что сэндвич изначально не отменили, а грели питу с чем-то вместо него.
С чем была пита, я так и не поняла. Но я её съела. Потому что принятие. И потому что я голодная.

И тут на сцену выходит Ozon Fresh.

Утром заказала наполнитель для кошачьего лотка с пометкой «оставить у двери». Приходит статус: «Заказ доставлен». И фото. Не моей двери 🚪

Дочь подтвердила худшие ожидания: у нашей двери ничего нет.

Я пишу в поддержку. Поддержка стоит на своём: курьер доставил. Два часа. Два часа, Карл! Я отправляю фото своей двери. Фото двери, куда курьер оставил заказ. Они разные. Но поддержка непреклонна.

И только после моей фразы «тогда я привлекаю полицию» мне предложили вернуть деньги.

Спасибо. Я подумаю.

Итог недели:

· Безлактозное молоко — есть.
· Сырники — нет.
· Сэндвич — нет.
· Пита — есть. С чем-то.
· Наполнитель для кошачьего лотка — где-то в этом мире.
· Мой навык «Принятие» — прокачан до уровня «мастер».

ДБТ-терапия, спасибо. Без тебя я бы уже стояла под дверью той самой квартиры с фото в руках и что-то доказывала.

А как ваша неделя? Тоже тренирует принятие? 👇

Бережно вам 🤍


Репост из: РБК Стиль
«С папой можно не мыть руки перед приемом пищи, ковыряться палкой в грязной луже и много чего еще. "Мама бы точно не разрешила разводить такой бардак в палатке и есть чипсы перед ужином", — с восторгом говорит мой сын Артем».


Путешественник, тревел-журналист, автор телеграм-канала «Мир, гамарджоба» Тимур Юсупов рассказал, как придумал батя-трипы — папские выезды на природу с детьми без матерей. За четыре года формат вырос из спонтанной поездки трех отцов в регулярную традицию, к которой присоединились уже несколько семей.

Что такие поездки дают самим детям — и меняются ли после них отношения с отцом? Зачем они нужны папам и получается ли у мам отпустить контроль? Где проходит граница между полезной самостоятельностью и неоправданным риском?

Об этом Тимур пишет на опыте собственных поездок, а клинический психолог Наталья Медведева объясняет, как меняется роль отца в современной семье, почему ребенку важен самостоятельный опыт с ним и чем такая временная свобода от привычного родительского контроля может быть полезна. Читайте здесь.

Фото © FluxFactory / Getty Images

🤌 Читать РБК Стиль в Telegram


Иногда очень хочется не замечать многое вокруг.

Но обо всем по порядку.

В отпуске я умудрилась заболеть, поэтому несколько дней провела дома. А когда наконец вышла - не гулять, а к врачу - решила после приёма зайти в атмосферное кафе с интересной, израильской кухней. Там много блюд с морепродуктами, пикантными соусами, специями - всё очень вкусно, но, честно говоря, совсем не детское меню. Если не считать картошку фри, которую любят большинство детей.

Я села, начала свой поздний завтрак с предвкушением небольшого отдыха и … услышала детский плач. Повернулась. За соседним столиком - мальчик лет четырёх, папа и старший брат-подросток.

Мальчик отказывался есть то, что заказал папа. А блюда были действительно интересные.
Но для ребёнка, который видимо привык к простой еде, - это был вызов.

Папа же был непреклонен. Команда звучала чётко: «Открой рот. Закрой рот. Жуй».

Следом - рвотный позыв мальчика. И я чуть не вместе с ним 🤮
Крик папы, крик мальчика - и всё по новой. Папа развернул стул с мальчиком напротив себя, удерживая его на месте.

Вот такая картина насильственного кормления.

Что здесь происходит?

Все это не только про еду. Это про давление, контроль и нарушение границ тела.

Когда взрослый силой удерживает ребёнка и заставляет его есть, он отправляет ему мощное послание: «Твои ощущения не важны. Я знаю лучше, что тебе нужно».

Ребёнок в этот момент не «капризничает». Его нервная система даёт сигнал тревоги. Тело сопротивляется, потому что чувствует угрозу. А рвотный позыв - это естественная реакция организма на незнакомую, непривычную еду, которую ребёнок не хочет и не может проглотить. Давление взрослого только усиливает этот рефлекс.

Что видит ребёнок?

· Еда = насилие.
· Мои желания не важны.
· Взрослый не слышит меня.
· Я беспомощен.

И этот опыт закрепляется не только в памяти, но и в теле. В будущем это может вылиться в отвращение к еде, тревогу, расстройства пищевого поведения или полную потерю контакта со своими ощущениями.

А что видит папа?

Скорее всего, он искренне хотел как лучше. Покормить сына, чтобы он рос здоровым. Возможно, он сам вырос в такой логике - «ты будешь есть, пока не доешь».
Возможно, он чувствовал стыд и раздражение «все смотрят, а мой ребёнок капризничает».

Но его способ уже не «забота». Это попытка взять контроль через силу. И она не работает. Она разрушает контакт.

Что могло бы быть вместо этого?

Услышать ребёнка.

«Ты не хочешь это? А что бы ты хотел? Давай выберем вместе».
«Попробуй кусочек, а если не понравится, не надо есть».
«Я вижу, что тебе некомфортно. Давай, я тоже попробую, что это».

Еда это не поле боя. Это про встречу, контакт, про то, чтобы вместе радоваться. И если один из участников не хочет, это не катастрофа. Это просто сигнал остановиться.

Иногда мы не замечаем, как в привычных действиях - покормить, одеть, уложить спать - переступаем черту.
И ребёнок остаётся с чувством, что его не видят и не слышат. А потом мы удивляемся, почему он не доверяет нам.

Доверие начинается с уважения к маленькому «нет». Даже за обеденным столом.

А вы сталкивались с таким? Или, может, сами чувствовали себя в роли этого мальчика? 👇

Бережно вам 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Сладкое как убежище?

Как часто родители сталкиваются с тем, что ребёнок ест много сладкого? Не может иногда остановиться. Покупает тайком и прячет.

А если при этом у ребёнка есть тенденция к набору избыточного веса, то родители могут сосредотачиваться только на сладком - ругать, лишать, ограничивать. Потому что им кажется, что всё дело в этом.

Но мало кто анализирует рацион ребенка полностью.
И мало кто понимает, какой поведенческий механизм работает, когда ребёнок хочет сладкое, и когда родитель из-за тревоги за здоровье ребёнка ругает его.

Давайте посмотрим на это через схема-терапию.

Что происходит с ребёнком?

Сладкое это ведь не просто «вкусненькое». Это быстрый и доступный способ:

💛успокоиться, когда внутри тревога;
💛заглушить дискомфорт, который он не может иногда назвать словами;
💛получить дофамин - гормон удовольствия, которого ему не хватает в реальной жизни.

В момент, когда он тянется к конфете, он часто не «хочет сладкое». Он хочет, чтобы стало легче.
И это поведение управляется режимом Импульсивного или Уязвимого Ребёнка, который не терпит дискомфорта и ищет быстрого облегчения.

Что происходит с родителем?

Родитель видит не просто сладкое. Он видит угрозу здоровью, будущему ребёнка. И у него внутри включается режим Карающего или Гиперконтролирующего Родителя.
Он говорит: «Это опасно! Надо остановить! Ребёнок не справляется сам , я должен его контролировать».

И тогда родитель:

▶️ругает;
▶️лишает;
▶️стыдит.

Ему кажется, что так он защищает. Но на самом деле он усиливает тревогу ребёнка. Потому что ребёнок получает двойное послание: «Ты уже плохой, если ешь сладкое» и «Ты не справляешься без моего контроля».

Замкнутый круг:

➡️Ребёнку тревожно ➡️он тянется к сладкому.
➡️Родитель видит это➡️тревожится ещё сильнее ➡️ругает или ограничивает.
➡️Ребёнок чувствует стыд и напряжение ➡️ему снова нужно успокоиться ➡️он снова идёт к сладкому, но теперь уже тайком.
Родитель узнаёт ➡️чувство вины и бессилия ➡️ужесточает контроль.

Круг замыкается. И в этом круге ребёнок не учится справляться с эмоциями иначе. Он учится скрывать. А родитель учится чувствовать себя беспомощным.

Почему просто «забрать сладкое» не работает?

Потому что это не решает проблему, а только загоняет её вглубь. Ребёнок не перестаёт хотеть сладкое, он перестаёт просить разрешения и начинает скрывать.

Поэтому ребёнку с такими трудностями часто нужна:

❇️консультация педиатра или эндокринолога;
❇️работа с диетологом, который поможет не исключить сладкое, а встроить его в сбалансированный рацион;
❇️и, конечно, психологическая поддержка - чтобы разобраться, что стоит за тягой к сладкому и как справляться с эмоциями без еды.

Это не про «слабость» родителей. Это про сложность проблемы, которую невозможно решить одним запретом.

Что можно сделать?

1. Перестать фокусироваться только на сладком - посмотреть на весь рацион.
2. Отделить поведение от личности. Ребёнок - это не его «сладкая зависимость». Это человек, который ищет способ справиться с дискомфортом.
3. Снизить собственную тревогу. Родительская тревога - это не про ребёнка. Это про нашу потребность в контроле и страх, что мы «плохие родители». Работать с этим лучше со специалистом.
4. Предложить альтернативы. Вместо запрета - научить ребёнка замечать, когда он голоден, и помогать ему выбирать, что и в каком количестве есть.
5. И главное понять, что стоит за тягой к сладкому: тревога, скука, одиночество, давление в школе или что-то ещё, что ребёнок не может выразить словами.


Сладкое - это не враг. Это симптом. Сигнал о том, что ребёнку трудно, и он использует единственный доступный ему способ справиться с этим.

Наша задача - не запрещать, а помогать ему находить другие способы.

Бережно вам 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Заканчивается напряжённый август. Для меня он по ощущениям слился в одну неделю - такая плотная, насыщенная, длинная неделя. Но я всё успела, что планировала. Ну, почти всё.

С 1 сентября до 15 сентября я буду в отпуске. И это значит, что я не буду отвечать на рабочие сообщения. Потому что планирую детокс от телефона. Много приятных активностей, наслаждение моментом и тишину.

Канал, правда, я не бросаю. Буду писать посты в отпуске по настроению. Просто когда захочется поделиться мыслями или моментом.

Расписание до конца сентября почти полностью заполнено. Но все ещё есть несколько слотов. Скоро открою запись на октябрь - сообщу отдельно.

Берегите себя 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Видимо, в кафе «Братья Караваевы» сейчас акция для детей: покупаешь детский комбо-обед и получаешь яркий брелочек в подарок. Если что - это не реклама.

Прихожу перекусить в перерыв. Вижу длинную очередь. Сначала не поняла. А потом как поняла.

Девушка заказала это детское комбо... ради брелока. А выбрать не может. Брелки в индивидуальной непрозрачной упаковке. Кассир дал ей всю коробку. И она трогает упаковки, пытается посмотреть на свет, мнёт, вертит, но определить невозможно. Просит помощи у подруги. Спрашивает кассира, можно ли поменять, если не понравится.

Видно, как она действительно переживает. Страдает от этого выбора. Очередь страдает вместе с ней. А кассир успокаивает: «Вы же можете в следующий раз прийти и выбрать ещё один. Их постоянно привозят. Не переживайте».
Ну, что. Посмотрим на это через схематерапию?

На поверхности - взрослая девушка, которая хочет контролировать выбор. Она делает всё, чтобы получить «правильный» брелок. Но внутри, в этом моменте неопределённости, активируется маленькая часть, которая боится ошибиться, боится, что результат не оправдает ожиданий. Она не может принять несовершенство, не может довериться случайности.

И чем больше она пытается взять контроль, тем больше страдает. Потому что контроль невозможен. Брелок скрыт. Упаковка непрозрачна.

Кассир, сам того не зная, предлагает ей переключение внимания: «В следующий раз вы сможете выбрать ещё». Он даёт ей надежду на будущее, убирая избыточную важность текущего момента.

И в этом, кстати, очень терапевтичный посыл: не всегда нужно получать идеальный результат здесь и сейчас. Иногда можно позволить себе ошибиться, получить не тот брелок, и выжить. А в следующий раз попробовать снова, уже с другим настроем.

Иногда мы все - как эта девушка в очереди. Зациклены на выборе, который на самом деле не имеет значения. И нам нужен кто-то, кто скажет: «Не переживайте. В следующий раз вы сможете попробовать снова. А пока просто выберите и живите дальше».

Всё, что угодно, только не стоять вечность в очереди из-за брелока.

Бережно вам 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Почему иногда терапевтические сказки не помогают при страхе дефекации

Много лет я работаю с функциональными запорами у детей , с тем, что часто называют «психологическим запором». И подключаюсь к работе на разных этапах.

Есть одно обязательное условие: сопровождение врача-гастроэнтеролога. Я как психолог не могу изменить консистенцию стула , но врач может. Поэтому мы включаемся только тогда, когда стул стал мягким и комфортным. Потому что психолог работает с поведением. В данном случае - с туалетным поведением.

Почему ребёнок не какает?

Удержание дефекации имеет вполне понятную функцию: избежать боли. Даже когда боли уже нет, ребёнок помнит, что она была. У кого-то это не боль, а сильный дискомфорт. И самый «надёжный» способ избежать этого - перестать какать.

А тут - сказка. Вроде всё логично: читаем сказку про какашку, и ребёнок должен пойти и сделать это. Но в большинстве случаев это не работает.

Почему?

У каждого ребёнка с запором своя история, свой этап тревоги и избегания. У одного - страх боли, у другого - сенсорная чувствительность. У третьего - стыд и давление со стороны родителей. У четвёртого - негативный опыт в туалете.

Дело не в том, что сказка плохая. Дело в том, что момент - неподходящий.
Ребёнку в сказке всё понятно объясняют, но он может быть просто не готов изменить поведение.
Его тело и мозг ещё помнит страх. Его нервная система ещё напряжена. И одного когнитивного понимания недостаточно.

Что работает вместо сказки?

Время. Игра. Безопасное проживание болезненного опыта.

Ребёнку нужно:

· в игровой форме контактировать с туалетной темой и темой дефекации;
· слышать своё тело без давления;
· получать обратную связь, что ничего страшного не происходит;
· учиться отделять прошлый страх от текущего момента.

Иногда это происходит быстро, иногда - нет. Но каждый раз - через игру, через тело, через право ребёнка контролировать процесс.

Вопрос не в том, какая сказка лучше. Вопрос в том, готов ли ребёнок услышать её в моменте. И если нет, мы не торопим. Мы даём ему время и пространство.

Бережно вам и вашим детям 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Писать сейчас терпеть нельзя

Ставьте запятую, где хотите. Смысл неизменен и это главное.

Иногда в моей работе есть случаи, с которыми нельзя ждать. Они приходят по направлению врача с одной пометкой: «как можно быстрее».

Так ко мне пришла маленькая принцесса двух лет.
Из-за сильной тревоги и чувствительности к миру она перестала писать. Совсем. Мочевой пузырь не слушался, тело сжималось, и никак не получалось с этим справиться. Случилась госпитализация.

Когда уровень тревоги высок, ребёнок сдерживает мочеиспускание , и чем дольше сдерживает, тем страшнее становится процесс.
А задержка мочи - это опасное состояние, которое требует срочной медицинской помощи. Не психолога! Сначала врача. Только после выписки такие малыши попадают ко мне.

Мы встречаемся уже после больницы. Здесь мы учимся заново в игре, без тревоги, реагировать на позывы. Радоваться новым «пописам». Возвращать телу доверие. 🚰

И нет, мы не писаем в кабинете. Мы играем. И малыш получает домой рекомендации по игре, которые помогают телу и мозгу постепенно договариваться друг с другом. В безопасной и игровой среде.

Сдерживание мочеиспускания у малышей часто сочетается с функциональным запором. В таких случаях мы работаем поэтапно: сначала помогаем ребёнку справиться с удержанием мочеиспускания , а потом уже добавляем работу с запором.

Важно: после эмоционально травматичной госпитализации с процедурами, уколами - тревожные и чувствительные дети могут снова перестать писать. Страх возвращается быстрее, чем доверие.

Поэтому я всегда принимаю таких малышей вне расписания. Без очереди. Без ожидания.

Бережно вам и вашим малышам🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Ой-ой, что я вам принесла.
За несколько недель я так часто слышала во время взрослых приемов про «прощение за мгновение», «быстрое прощение», что стала подозревать, что где-то активно этому обучают.

Сейчас вокруг всё чаще звучит: «Чтобы стать счастливым, здоровым, успешным - прости». Прости мать. Прости отца. Прости всех, кто сделал тебе больно.

Звучит как формула. Как будто есть волшебная кнопка: нажал - и жизнь стала другой.
Но давайте честно.

Что значит «простить» в этом контексте?
Это что, «мам, я прощаю тебя за то, что у меня было травмирующее детство»?

А если я прощаю , я признаю такое детство и обесцениваю свои страдания? Перечёркиваю свою боль? Или я просто закрываю на неё глаза, чтобы жить дальше?
Это очень похоже на магическое мышление: «Я прощу - и жизнь наладится».
Как будто прощение - это цена, которую нужно заплатить за право быть счастливым.
Но психология говорит об ином.

Прощение - это не оправдание.
Это не значит, что «ничего страшного не случилось» или что обидчик был прав. Это не значит, что вы должны забыть то, что произошло. И это точно не означает, что вы обязаны продолжать отношения.

Прощение - это не про обидчика. Это про вас.
Это внутренний процесс освобождения от груза негатива, который вы носите в себе.

Это намеренный отказ от чувства обиды, от ежедневного прокручивания боли в голове. Это возвращение себе того ресурса, который вы тратили на злость и постоянное переживание травмы.

Что такое настоящее прощение?

Это сложный, длительный и глубокий процесс. Это не одно решение, а работа, которая может длиться годы. Она включает в себя:
Признание боли. Чтобы простить, нужно сначала честно признать, что боль была. Не перечеркнуть, не обесценить, а увидеть и назвать.
Проживание эмоций. Дать себе право злиться, горевать, плакать. Без этого этапа «прощение» - просто подавление чувств.
Отказ от роли жертвы. Не в том смысле, что «я сам виноват», а в том, что я перестаю определять свою жизнь только через эту обиду. Я возвращаю себе ответственность за свою жизнь.
Это про то, чтобы перестать ждать «Нюрнбергского трибунала» для своих родителей. Перестать надеяться, что они когда-нибудь признают свою вину и дадут вам то, чего не дали в детстве.

Прощение - это не про них, а про вас.
Простить - это значит перестать держаться за обиду и за те эмоции, которые лежат в её основе. Это значит сделать выбор в пользу своей свободы, а не в пользу справедливости, которой, возможно, никогда не будет.
Это не магия. Это тяжёлый труд. И он не всегда заканчивается примирением. Можно простить человека, больше никогда с ним не общаясь. Можно простить, но при этом признать, что его поступки были непростительны.
И, возможно, самое важное: «простить родителей» не является обязательным пунктом в списке «как стать счастливым». Иногда исцеление начинается не с прощения, а с принятия того факта, что вы имеете право на свою боль и злость.
Бережно вам 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Сентябрь слишком близко 🤪
И вместе с ним школьные будни, звонки, уроки, перемены.

И для многих младших подростков это не только про новые тетрадки и встречи с друзьями. Это ещё и про:
• страх отвечать у доски;
• тревогу ошибиться;
• напряжение в общении с одноклассниками;
• ощущение, что ты «не такой», «не справляешься», «не вписываешься».

Эти чувства не слабость. Это нормальная реакция на большую нагрузку. Но если оставлять их без внимания, они могут закрепляться.

И конечно я снова про наши группы 😊

Признаюсь честно: рассортировать ребят по возрастам и запросам, чтобы всем было комфортно и полезно, оказалось целым квестом.

Сколько раз я пересматривала списки, сверяла возраст, уточняла у родителей, что их дети ждут от группы…
Но когда видишь, как всё складывается, понимаешь: главное — начать.

Одна группа у нас уже работает — стабильно, тепло, с откликом от ребят и родителей.

‼️А на следующей неделе стартует группа 9–10 лет. И это отдельная радость.

Для чего нужна группа?

Когда младший подросток встречает других ребят с похожими переживаниями, он перестаёт чувствовать себя «белой вороной». Он видит: я не один. И это уже снижает тревогу.

В группе мы создаём безопасное пространство, где можно:
• говорить о том, что волнует, без страха осуждения;
• пробовать новые способы реагирования без риска «провала»;
• замечать свои чувства и учиться с ними обращаться.

Чему мы учимся?
Мы используем элементы КПТ (когнитивно-поведенческой терапии), чтобы:
➡️замечать тревожные мысли и проверять, насколько они соответствуют реальности;
➡️находить альтернативные объяснения тому, что происходит;
➡️делать маленькие шаги в сторону того, что пугает.
И ДБТ (диалектико-поведенческой терапии), чтобы:
➡️распознавать эмоции и называть их;
➡️регулировать интенсивность переживаний;
➡️использовать навыки самоуспокоения и переключения внимания.

А что же происходит в группе помимо навыков?
Для ребят важно не только «учиться», но и просто быть в компании.

Мы создаём пространство, где можно:
✅общаться на общие темы;
✅обсуждать то, что реально волнует;
✅искать общие интересы;
✅чувствовать себя частью группы.

Это не просто «разговоры» -
это возможность потренировать навыки общения в реальной жизни.
С поддержкой психологов, которые рядом, направляют, помогают заметить то, что трудно увидеть самому.

Если ваш ребёнок волнуется перед школой или чувствует напряжение в общении — возможно, ему будет полезно оказаться в пространстве, где эти чувства нормальны. Где его услышат, увидят и примут.

Бережно вам 🤍

Ps другие возраста тоже собираются. Уточняйте.

🐈‍⬛ Наталья Медведева




Наконец наступил конец очень сложной недели.

Всю эту неделю я работала, но параллельно лечила своего заболевшего котика. Которому каждые два часа необходимо было внимание человека для лечебных манипуляций. Круглосуточно.

Сейчас график изменился, ночью можно спать. Но лечение продолжается.

Несмотря на всё это - неделя была продуктивной. У нас получилось сформировать коммуникативные группы для детей.

И по вашим запросам мы добавили новую возрастную категорию - 7–9 лет (1–2 класс).

Сейчас есть свободные места:

✅ Группа 7–9 лет (1–2 класс) начало работы с 16 августа.
✅ Группа 9–10 лет тоже есть несколько мест.

«Играем вместе» это коммуникативные группы, где дети учатся общаться, дружить, договариваться и чувствовать себя в безопасной среде. В группах работают два психолога, мы распределяем внимание, чтобы каждый ребёнок чувствовал себя включённым и принятым.

Если ваш ребёнок ищет своё место среди сверстников, если ему трудно заводить друзей или он тревожится в компании - возможно, это то, что нужно.

По всем вопросам пишите в личные сообщения. Места ограничены.

А я пойду выдыхать, лечить кота и немного восстанавливаться после этой недели.

Бережно вам 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


После утреннего поста про группу «Играем вместе» пришло много вопросов: как попасть, когда, где.

Отвечаю.

Сейчас открыт набор в две группы для разных возрастов и с разными задачами.

Группа 1. Коммуникативная группа для детей 6–7 лет

Для ребят, которым трудно находить общий язык со сверстниками. Кто стесняется, кто не знает, как подойти к другим, кто теряется в компании.

Здесь мы играем. В игре учимся договариваться, слышать друг друга, ждать своей очереди, выражать свои чувства и понимать чужие. Игра - это язык, на котором дети говорят свободно. Мы просто помогаем им услышать друг друга.

Группа 2. Группа для детей 9–10 лет с тревожностью (в том числе социальной)

Для ребят, которые боятся отвечать у доски, волнуются перед любым новым, переживают, что о них подумают, избегают ситуаций, где нужно проявлять себя.

Здесь работа строится на протоколах КПТ и ДБТ - эффективных, доказанных методах работы с тревогой. Мы учимся замечать свои мысли, понимать тело, справляться с волнением и постепенно расширять зону комфорта.

Где и когда

Территориально: метро Менделеевская, 5 минут от метро.

Сейчас набор идёт на воскресенье. Время уточняется.

Как записаться 📕✍️

➡️Пишите в Telegram: @SeekingTune

Если не знаете, какая группа подходит вашему ребёнку, - напишите, я помогу разобраться. Расскажу про формат, отвечу на вопросы, подскажу, с чего начать.

Места ограничены. Группы небольшие - чтобы каждый ребёнок был в фокусе внимания.

Если чувствуете, что это ваш запрос, - пишите.

Бережно вам 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Постепенно возвращаюсь сюда 😊
И хочу сообщить, что вчера у нас стартовала новая группа «Играем вместе».

Это коммуникативная группа для детей 4–5 лет. Пространство, где дети учатся выстраивать контакт друг с другом. В группе занимаются и тревожные ребята, и детки с РАС, и те, кому просто пока трудно находить общий язык со сверстниками.

Почему игра?
В 4–5 лет ведущая деятельность ребёнка - игра. Это его язык, его способ познавать мир, пробовать роли, переживать эмоции. В игре легче учиться договариваться, ждать своей очереди, замечать другого. И именно в игре рождается первый опыт дружбы.

Как мы играем?
В группе нас двое психологов. Мы распределяем внимание, чтобы каждый ребёнок чувствовал себя в безопасности. Кто-то включается сразу, кому-то нужно время, чтобы понаблюдать.
Мы рядом, чтобы помочь пройти этот путь от «я сам» до «мы вместе».
Дети учатся:
слышать друг друга;
просить и отказывать;
делиться и объединяться;
замечать свои чувства и чувства других.

Зачем детям такие группы?
Не всем детям легко даётся общение. Кто-то застенчив, кто-то тревожится, кто-то не понимает, как подойти к другим. Без поддержки эти трудности могут закрепляться, а контакт со сверстниками - оставаться недоступным.

Коммуникативная группа - это безопасное поле. Там ребёнок может ошибаться, пробовать и видеть, что мир не рушится. А ещё - чувствовать себя «как все», когда это особенно важно.

«Играем вместе» это не совсем про терапию в кабинете. Это про жизнь, в которой контакт начинается с игры. И где каждый ребёнок имеет право быть услышанным и принятым.

Если у вас есть вопросы - пишите. Если ваш ребёнок ищет своё место среди других - приходите.
Играем вместе 🤍

‼️ В следующем посте будет информация про те группы и возраста, которые сейчас набираются.

🐈‍⬛ Наталья Медведева


Когда родители не живут вместе, разногласия между ними, то это отдельная сложность. И каждый справляется с этим по-своему.

Иногда возникает желание снизить конфликтность, и ребёнка просят хранить секреты от другого родителя. «Не рассказывай маме», «Это будет только между нами», «Маме необязательно знать».

Кажется, что так спокойнее. Меньше вопросов, меньше ссор. Но чем это может обернуться для ребёнка?

Ребёнок оказывается в двойном послании. Он должен быть честным с тем, кого любит, и одновременно скрывать часть своей жизни от него. Это создаёт внутренний конфликт: «Я люблю маму, но я вру ей. Если я скажу правду - предам папу. Если промолчу - предам маму».

И ребёнок не может выиграть. Он только теряет чувство безопасности, доверие к себе и к взрослым.

❓К чему это приводит:

⏩Чувство вины. Ребёнок чувствует, что делает что-то плохое, даже если просто живёт своей жизнью.
⏩Тревога. Он постоянно боится, что секрет раскроется, и тогда будет конфликт.
⏩Потеря доверия. Ребёнок учится, что близкие люди небезопасны, что любовь требует скрытности.
⏩Нарушение границ. Ребёнок становится посредником в отношениях взрослых, хотя не должен нести эту ответственность.
⏩Искажение реальности. Ребёнок перестаёт понимать, что правильно, а что нет, потому что его просят скрывать даже обычные вещи.

‼️Что важно помнить родителям:

Ребёнок - не инструмент для решения ваших конфликтов. Он не должен быть хранителем секретов, судьёй или посредником. Его задача - быть ребёнком.

Если между вами есть разногласия - решайте их напрямую. Через диалог, медиацию, встречи с психологом. Но не втягивайте ребёнка.

Ребёнку нужна не ваша защита от правды. Ему нужна ваша поддержка и честность, которая не разрушает его внутренний мир.

Если вы ловите себя на мысли «лучше он не расскажет маме», остановитесь. Это решение не для ребёнка. Это решение для вас. И его цена может оказаться слишком высокой.

А вы сталкивались с ситуацией, когда вас просили хранить секреты в детстве? Или сами чувствовали этот соблазн как родитель? 👇

Бережно вам и вашим детям 🤍

Наталья Медведева


Сегодня у меня активное воскресенье 😊
Буду на встрече пациентов и врачей по теме целиакия.

Для меня это не просто событие. Это та область, где моя работа как психолога пересекается с реальными жизнями детей, подростков и их родителей.

Целиакия - это не про диету. Это про жизнь.
Когда ребёнку ставят этот диагноз, меняется всё. Не только рацион. Меняется восприятие себя, отношений с едой, отношений с другими людьми.

Как психолог я часто работаю с трудностями принятия диагноза - и родителей, и детей.

Для ребёнка - это мир, где любимые булочки, печенье и пицца становятся «нельзя». И объяснить это маленькому человеку так, чтобы он не чувствовал себя обделённым и «не таким как все» - задача не из лёгких.

Я помогаю адаптировать ограничения в питании для восприятия психики ребёнка через игровые методы. Через истории, метафоры, через выбор и контроль, чтобы он не чувствовал, что что-то «отняли», а чувствовал, что он может быть здоровым и при этом вкусно есть.

А если это подросток, то там свои сложности.
Для подростка еда - это не просто еда.

Это способ быть «своим» в компании, разделять общий опыт, чувствовать принадлежность к группе.

Когда ты не можешь съесть ту же пиццу или тот же десерт, что и все, ты автоматически оказываешься в позиции «другого».

И тогда наша работа - не про запреты. А про то, как сохранить контакт с друзьями, чувство нормальности, возможность договариваться и адаптироваться.

Такие встречи с врачами и пациентами дают возможность видеть картину целиком. И понимать, что диагноз - это не приговор. Это просто новая реальность.
В которой можно быть счастливым, здоровым и «как все» - просто по-своему.

Бережно всем, кто живёт с целиакией, и тем, кто рядом 🤍

🐈‍⬛ Наталья Медведева




Репост из: Dr.Dunaitseva. Понятная офтальмология👁️
А что делать, если ребёнок совсем никак не общается?

Если ни вербальные, ни альтернативные методов коммуникации пока недоступны, мы все равно можем проверить зрение и состояние глаза

Проверка зрения включает в себя объективное (для которого не нужна обратная связь от пациента) и субъективное (для которого обратная связь нужна) исследование

Объективно:

Авторефрактометрия - прибор с воздушным шариком или домиком

Ручной авторефрактометр который снимает с 1 метра - так например проверяем зрение у детей с 6 месяцев до трех лет

Ретиноскопия - когда мы светим прибором и проверяем рефракцию через линейку со стеклами

Таким образом мы узнаем рефракцию - плюс или минус у ребенка, но не остроту зрения.
Остроту зрения мы можем лишь предположить.
Или попробовать проверить её по картинкам - дав в руки аналогичные.
Например, по оптотипу Е: на стене проецируется Е, повернутая в разные стороны, и в руки ребёнку мы даем такую же Е - в надежде, что ребенок будет крутить ее, чтобы получить ту же форму, что видит на стене

Если не получается и так - то тогда ориентируемся на данные рефракции и возрастные нормы

В заключении хочется добавить, что несмотря на сложности, осмотр у офтальмолога очень важен не только для зрения, но и для развития и учебы, и совместными усилиями родителей и врача мы можем помочь ребенку с РАС видеть мир

Берегите себя ❤️


Репост из: Dr.Dunaitseva. Понятная офтальмология👁️
Когда предсказуемость спасает или как подготовиться к приему офтальмолога ребенку с РАС

Актуальность

Офтальмологический прием один из самых сложных приемов в плане важности обратной связи.

Масса тестов на проверку зрения, и большинство из них требуют субъективных ответов от пациента.

На приеме офтальмологи используют весь свой арсенал для более точной диагностики нарушений зрения.
Это может быть утомительно для любого человека, а тем более для ребенка с расстройством аутистического спектра.

При этом современные исследования говорят о высоких рисках осложнений в связи с поздней диагностикой нарушений зрения у людей с РАС - амблиопия, косоглазие, миопия, астигматизм, заболевания сетчатки и хрусталика.

Помимо этого, если ребенок плохо видит, а мы этого не знаем, это будет негативно влиять на его успехи на занятиях (так как очень трудно учиться, если ты не видишь учителя)

Чтобы прием прошел максимально эффективно, я и Александра Печенкина постарались рассказать чуть больше об аутизме и особенностях приема у офтальмолога.

Подобные проекты уже реализованы в стоматологии, функциональной и лабораторной диагностике.

Особенности людей с РАС

🔴Сенсорная перегрузка: мелькание света, непривычная обстановка, оправа на лице могут напугать малыша с повышенной чувствительностью
🔴Трудности с подстройкой к меняющимся условиям
«Ребенку нужно больше опор, чтобы угадать, что будет дальше. Когда сценарий резко меняется ему приходится строить прогноз заново - это тяжело и страшно»

🔴Потребности в бОльшем времени на обработку полученной информации
🔴Нарушения речевого взаимодействия и в целом социальной коммуникации
🔴Повторяющиеся действия: на фоне стресса от приема они могут ещё и усилиться, отвлекая малыша от диагностики
🔴Специальный интерес и/или гиперфокус (особенно если есть сочетание с СДВГ): может мешать диагностике, так как ребёнок будет погружен в свой интерес, а на вопросы офтальмолога будет отвечать наугад

Что можно сделать?

Прием можно разделить на 2-3 части (и даже провести их в разные дни)

«Одна инструкция - одна цель»
и «Сначала-потом»

Стоит заранее подготовить визуальное расписание: с картинками на каждый этап диагностики и на возможные поощрения/перерывы, с наклейками, а также полями «сначала-потом». Если предъявить ребёнку такую визуальную инструкцию и соблюдать её, он будет знать, что его ожидает, и будет чувствовать себя спокойнее.

При сочетании РАС с СДВГ схеме «одна задача - один шаг» следует уделять ещё больше внимания (потому что удерживать в голове многосоставные инструкции ребёнку будет очень сложно)

Можем использовать таймер

Активно используем альтернативную коммуникацию, которой ребёнка научили АВА-терапевты, например жесты, пиктограммы, использование вырезанного из картона оптотипа, кнопки

Используем конструктор действий перед приемом - будет в виде пдф инструкции отдельным постом

1 этап приема:

🔴познакомимся
🔴дам время осмотреться
🔴посидим в кресле и покатаемся на нем вверх и вниз
🔴я посвечу фонариком на руку или стену
🔴послушаем как работает авторефрактометр - это там где воздушный шарик или домик
🔴продемонстрирую пробную оправу
🔴покажу оптотипы

2 этап приема:

🔴попробуем сделать авторефрактометрию, в клинике Атмосфера есть бесконтактный реф, который снимает с 1 метра, он менее точный, но если есть трудность поставить подбородок и прижаться лбом, то это точно лучше чем ничего
🔴будем называть/показывать/указывать оптотипы
🔴проведем тесты на бинокулярность - порисуем или назовем
🔴проверим нет ли у ребенка скрытого косоглазия или измерим угол существующего
🔴проверим функции аккомодации и конвергенции это быстро и бесконтактно и очень информативно

3 этап приема:

Самый сложный - нужно будет закапать капли расширяющие зрачок чтобы исследовать истинную рефракцию и осмотреть глазное дно
Проблема в том, что капли щипучие

Можно потренироваться дома закапывать увлажняющие капли для того, чтобы ребенок привык к этой процедуре
Честно сказать, что капли будут немного щипать но это быстро пройдет - завести таймер на 10-15 секунд


Регулярные осмотры у офтальмолога важны для каждого ребёнка. Но для детей с РАС даже обычный визит к врачу может стать серьёзным испытанием.

Незнакомая обстановка, яркий свет, необходимость сидеть неподвижно, прикосновения к лицу и глазам, всё это может вызвать сильный стресс и сенсорную перегрузку. А значит, ребёнок может не дать провести осмотр, а родитель чувствовать бессилие и тревогу.

Но это не значит, что приём невозможен. Это значит, что к нему нужно подготовиться. Иначе.

Сегодня я делюсь с вами постом моих коллег: офтальмолога Кристины Дунайцевой и психиатра Александры Печенкиной , в котором бережно и подробно рассказано, как подготовить ребёнка с РАС к приёму у офтальмолога. Чтобы визит прошёл спокойнее и для ребёнка, и для вас, и для врача.

О чём этот пост:

· как заранее познакомить ребёнка с тем, что его ждёт;
· как использовать визуальные подсказки и социальные истории;
· как сделать обстановку вокруг приёма более предсказуемой и безопасной;
· какие вопросы задать врачу до визита;
· что делать, если стандартное обследование не получается с первого раза.

Подготовка не гарантирует, что всё пройдёт идеально. Но она даёт ребёнку опору, а родителям - понимание, как действовать. И это уже много.

Сохраняйте, читайте, берите на заметку. И помните: вы не одни. И помощь рядом.

Ниже репост 👇

Бережно вам 🤍

Показано 20 последних публикаций.