СУПЕРВИЗИЯ и ПРАКТИКА


Гео и язык канала: Россия, Русский
Категория: Психология


Добрый день! Я Негуляева Елена автор канала, частный психолог, супервизор. Веду канал для коллег и интересующихся работой психолога. Помогаю в развитии себя, выстраивании частной практики вне агрегаторов, сообществ. Занимаюсь психотерапией.
Тг @psy_psy26

Связанные каналы  |  Похожие каналы

Гео и язык канала
Россия, Русский
Категория
Психология
Статистика
Фильтр публикаций


Добрый день коллеги! Продолжаю приглашать на практический курс Трансформация практики и консультирование.

Кому подойдёт курс?

- Тем кто не может работать на агрегаторе
- Пробовал продвигаться самостоятельно и не получается и/или страшно/стыдно
- Тем кто не хочет работать через агрегатор, а сарафан себя не оправдывает
- Тем у кого клиенты остаются на 2-5 встреч и уходят или сразу уходят
- Тем кто хочет развить практику и начать лучше работать
- Тем кто не хочет заниматься «агрессивным» маркетингом

Чем мы будем заниматься?

- Развивать навыки консультирования и учиться отличать их от психотерапии
- Развивать и познавать свой личностный стиль работы его сильные стороны и ограничения
- Учиться строить план работы от начала и до разрешения запроса у клиента в консультировании
- Диагностировать ситуацию клиента и выбирать обоснованную тактику работы с ним
- Учиться переходить из консультирования в начальную психотерапию
- Строить свое социальное пространство и его развивать
- Познавать альтернативные агрегаторам способы развития практики и интегрировать их в работу
- Прорабатывать свои трудности в самопредьявлении, нежелании сталкиваться с тем, что нужно «продавать себя»
- Работать над выработкой привычки садиться и делать
- Учиться мотивировать себя
- Познавать свои сильные и слабые стороны которые мешают развитию практики
- Внедрять тайм менеджмент в работу
- Преодолевать свое сопротивление к изменениям

Как мы будем это делать?

Группа интенсивная у нас будет 2-3 встречи в неделю в следующем расписании:

10.00-13.00 вторники еженедельно

консультирование и практика детальной работы с клиентами. Очень много практики с точечными запросами и на более длинной дистанции.

13.05-14.35 четверги 3 встречи в месяц.

Работа по развитию социального пространства (тг, мах, другие), а также дополнительная стратегия развития очной или онлайн практики.

15.30-16.50 четверги 2 раза в месяц.

Терапевтическая группа по преодолению сложностей, конфликтов и травм связанных с самопроявлением, собственной ценностью, уязвимостью, стыдом и страхами, в целом сопротивлением развитию частной практики.

Программа длится 1,5 года и рассчитана на всестороннее развитие и укрепление личности терапевтов, а также познание и развитие частной практики. При включонности в работу, делании домашних задании можно построить устойчивую практику 8-10 человек за курс, при желании и целеустремленности и того больше.

Программа уникальна по своему содержанию: развитие навыков работы, маркетинга в сочетании с терапией. Плюс в курсе будут лекции и задания. + нигде вам не предоставят такую низкую стоимость за развитие собственной частной практики. А также такого количества часов только практической работы в постоянном сопровождении вашего пути развития.

Кому не подойдёт курс?

- за меня все сделают
- можно просто послушать, посмотреть и все само собой получится
- я буду сопротивляться и меня вытащат
- тем у кого очень глубокие травмы самопредьявления

Когда: декабрь-январь, онлайн время МСК.

Стоимость участия в месяц 14000тр.

Подробности и запись на собеседование: @psy_psy26


Классические ошибки начала терапии

Давайте обозначим, что такое начало терапии: это переписка до встречи, первые несколько встреч - знакомство и понимание подходит ли мне данный специалист к работе, решение какой-то небольшой проблемы 10-15 встреч (консультационный формат по проблеме).

Самые частые ошибки идут уже на начале переписки: мы начинаем вовлекаться в разбор проблемы клиента, переписываться не останавливаясь без формата, отреагировать при этом свое состояние, если клиент переходит границы (например отказывать в работе по причине того, что клиент написал слишком поздно вечером или обиделся, что мы тут же ему не ответили)…

Мы ещё не знакомы с человеком и к нам как правило выдвигаются крайне маркетинговые требования, которые нас объективируют: ответьте прямо сейчас, поговорите со мной 10-15 минут чтобы я мог сориентироваться, разберите мою проблему чтобы мне не пришлось платить вам….

Те кто подольше работают начинают видеть не только то, что нас потребляют как услугу, но и то, что стоит за тем как человек пишет. Видеть травмы, сценарии, паттерны и уже тяготиться началом работы.

Другая распространенная ошибка начинать преждевременно терапию. Мы начинаем с консультирования. Человеку так проще и опять же понятнее, ему не до отношений. У него есть проблема и он хочет получить ее решение в кратчайший срок. Терапевт, - это средство ее решения. А мы ему вопросы задаем к себе.

Второй аспект человек может быть личностно незрелым и ваши вопросы о саморефлексии и том, где там живут его чувства ему нафиг не упали. Она вас просто не понимает и смотрит как «баран на новые ворота».

Сюда же добавлю и выдержку из книг о том, что большая фрустрация клиента на входе (молчание, отражение, куча вопросов в никуда, отстраненность) считываются клиентом как незаинтересованность в работе с ним. Клиент обижается и уходит.

Недавно я записала видео о том как проводить первую консультацию. Делюсь им с вами в качестве превью к курсу по КОНСУЛЬТИРОВАНИЮ И РАЗВИТИЮ ЧАСТНОЙ ПРАКТИКИ.


«Первая консультация: от А до Я», где разобрала:

✅ Как диагностировать состояние клиента без ощущения «допроса».
✅ Какие тактики помогают договориться о долгосрочной работе.
✅ Как перестать волноваться и почувствовать себя уверенным экспертом.

В этой лекции — мой 10-летний опыт проведения первых консультаций без воды.

ПОЛУЧИТЬ ЛЕКЦИЮ ⬅️

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МАТЕРИАЛЫ 🎁

✔️конспект максимально дополненный ИИ
✔️краткий конспект с основными идеями для быстрого знакомства
✔️полный транскрибированный текст лекции

Если необходимы, пишите в личку @psy_psy26 , я вам их пришлю.


Феномены современных клиентов.

Похожая заметка уже была, в ней был описан немного другой способ изменения реальности и самого себя. Рассмотрим ещё один, все чаще встречающийся в практической работе.

В наше с вами время отдыхать нужно - продуктивно, если вы просто валяетесь то начинается самобичевание.

При этом у клиентов частенько наблюдается крайность: «я хожу на рисование, ещё пою, с вами встречаюсь по средам, в сб и пн у меня спорт, а во вт и чт английский, а после тренировка. Я живу полноценной жизнью! Ещё курсы поучить успеваю после прихода домой». При этом клиент жалуется на отсутсвие продуктивности, просит научить его тайм менеджменту, занимается самообвинениями и самокритикой.

На наши с вами интервенции отвечает следующее: «Ну, что-то вы загибаете. Это же все для души! Я не устаю. Мне все нравится. Просто я бы ещё пару дел хотел/ла успевать. Давайте что-то придумаем.» И тем самым пытается превратить терапевта в продавца счастья. Которое как мы с вами понимаем недостижимо.

Понятное дело, что мы будем работать с высоким уровнем критики, учить человека выбирать, осознавать ценность момента в бездействии, менять ценности и многое другое.

Но, давайте посмотрим шире, что стоит за таким отчаянным желанием успеть все? Впихнуть неваихуемое в свою жизнь? Зачем это нужно и какой цели служит?

Парадоксально, но тем самым человек очень многие свои портрет носит удовлетворяет: не заваливает себя ещё большим количеством дел, просто некуда; концентрируется строго на себе и своих активностях и остается в поле внутреннего равновесия; меньше концентрируется на безумном мире в котором ты ещё вчера ничего не успел; замирает в точке своих возможностей. Тем самым этот момент можно назвать психическим убежищем, где функционирование не нарушено и человек несет «посильную» для психики ношу.

Обычно у людей в данной ситуации, практически всегда есть возможность изменить жизнь, освободить время, но они никогда этим не пользуются. Перенасышенная жизнь дает возможность сбежать от себя, самой жизни и ничего не решать, а замереть в некоторой точке равновесия, которое может длиться всю жизнь.

Клиент будет ныть, умолять, топать ножками, но при этом все равно оставаться в заветной точке. А если мы поведемся на жалобный тон и начнем тянуть в изменения, то вероятен исход ухода. Человек пришел не решать свою проблему. Он к этому ещё не готов. Его интересует место, где он может сделать выдох от той жизни которую сам себе устроил. А вот готов ли будет терапевт к такой работе, - это совсем другой вопрос.

#практическаяработа


Сегодня занималась с репетитором по эстетике, подтягивать знания надо. Талантливого учителя слушать приятно.

Мы говорили много про эстетические категории и одна из сторон эстетики, - это развитие духовности.

Так вот духовность нам психологам очень важна как категория. Эта категория сложная, мало описываемая и нужна для тех кто работает в психотерапевтическом ключе. Это тот аспект который нельзя продать, так сложно объяснить зачем он нужен человеку. Духовность не имеет ценности, ее результат не пощупать, тем не менее духовного человека хорошо видно.

О чем это для нас как для психологов?

Духовность, - вертикаль - трансцендентность. Классическое понимание духовности это связь с тем, что выше и больше человека. Это выход за пределы собственного Я (эго). Духовность есть внутренний компас (ценности). Это способность человека руководствоваться в своих поступках высшими ценностями, а не только инстинктами или биологическими потребностями. Сюда входят: поиск истины, стремление к справедливости, честность с самим собой, способность к безусловной любви и эмпатии. (Собственно из этого растут требования к психологам, а также и некоторые внутриличностные конфликты). Духовный человек, - это тот, у кого есть внутренний стержень, который не зависит от внешних обстоятельств (богатства, власти или одобрения общества). А этот аспект говорит о том, что человек достиг автономной саморегуляции, если терапевтическим языком и может полагаться на собственные суждения, доверяет им, полагается на них. Духовность как самопознание (доминирующий аспект в психологии) - глубинная работа над собой. Это способность к рефлексии: кто я? Зачем я здесь? Какова моя роль в мире? Это стремление к внутренней цельности и гармонии между разумом, чувствами и поступками. Духовность в психологии - это процесс становления человеком, выход из состояний автоматизма и пробуждение осознанности, ее развитие и укрепление.

Духовность, - это и отношение к окружающим. То как человек ведёт себя с окружающими. Признание того, что другой человек обладает такой же ценностью, как и ты сам. Способность отдавать, помогать и сопереживать, не ожидая ничего взамен, способность человека быть свободным от диктата материи и страха.

Духовность, - это личный опыт. Духовность, - это эмпатия и стремление к смыслу. Духовность, - это не про количество знаний, а про глубину восприятия. (Что отражает концепции некоторых психотерапевтических школ).

Измерение духовности относится к психотерапии. Мы часто сами не понимаем зачем оно нам нужно, не можем объяснить клиентам и больше скатываемся в категорию обыденного, практичного, эффективного, т е консультирование. Которое всем ясно, понятно, необходимо и без него, без удовлетворения обыденного невозможно будет перейти к духовности, потому как не будет базиса для того, чтобы спокойно заниматься высокими категориями, если ты постоянно думаешь только о том, как бы найти денюжек на покушать. Этими вопросами занимается консультирование.

#психотерапия
#консультирование


Пора рассказывать про курс консультирование и трансформация практики.

Многие хотят свою практику, устойчивую, стабильную. Сегодня это зависит от многих факторов:

- способность качественно работать
- ведение своего пространства
- профессиональная насмотренность
- умение применять и понимать маркетинг на практике
- способность грамотно вести консультационный процесс и переходить далее в психотерапию
- понимать фазность терапии с клиентами и уместность интервенций
- прорабатывать свои травмы в сфере самопредьявления и самопродвижения

Это только начальный список. Необходимо ещё приобретать современные навыки для развития практики, нарабатывать мотивацию и другие качества для того, чтобы бежать этот длительный марафон под названием «моя частная практика».

И это возможно при вашем интересе к делу, желании развиваться возможно построить свою частную практику и достаточно быстро. Я построила свою за 1,5 года. Да, понятное дело, что легко не будет, никому не обещаю легкого пути при развитии своего, но это возможно. Если собраться и начать пахать.

Как будет построен курс?

Курс продлится 1,5 года в следующем расписании:

Еженедельно вторник с
10.00-13.00 навыки консультирования. Обсуждение лекционного материала и бесконечная практика.

Раз в две недели разбор и совместное выполнение заданий по развитию социальных пространств.

Раз в две недели терапевтическая группа по проработке стыда само предъявления и других аспектов мешающих ведению социальных пространств.

Курс полностью настроен на развитие практических навыков и построение своего пространства. При вашей включенности за это время возможно построить, развить с ноля свою устойчивую практику.

Мы будем: познавать свои аспекты которые мешают в работе, практиковаться бесконечно и доводить до совершенства практику работы с клиентами в консультативном формате, мы будем познавать на практике и применять навыки маркетинга для сбора своего пространства и работы с ним, а также других способов построения практики вне сообщества.

Кому подойдёт?

- тем кто ведёт свое соц. пространство нерегулярно
- тем у кого сложности в практике (клиенты приходят на 1-5 встреч и уходят)
- тем кто не может начать свою практику
- тем кто все откладывает ведение своего пространства
- тем кто хочет что-то своё вне сообщества, агрегатора и т д.
- тем кто хочет работать качественно и профессионально
- тем кто готов вкладываться в свое развитие
- тем кто ищет сообщество в котором делают, а не просто говорят о работе.
- тем у кого небольшая практика 2-5 человек и не растет.

Вопросы и запись на собеседование: @psy_psy26


Давно этот текст хотела опубликовать, он о терапевтических рамках ими можно назвать подходы, обучения: Психоаналитическая, К. Г. Юнг рамка в обучении, Психодраматическая рамка, Гештальтистская рамка, Позитивка Н. Пезешкиан, Институтская рамка обучения (образовательная), ДПОШКИ (самостоятельная, теоретическая), Онлайн институты «техники». Все расписывать не стану, главное понять принцип.

Я училась в каждом из подходов, что значит рамка обучения, терапии - это свод гласных и негласных правил, установленных форм решения различных учебных и конфликтных ситуаций, что несомненно будет сказываться на том как вы в дальнейшем будете работать и по каким принципам.

Задумывались ли вы почему выбираете тот или иной подход? Оставаться в том или ином методе? Какие проблемы испытываете с обучением и почему? На все на это косвенно или явно влияет учебная рамка. Давайте немного поговорим о тех, где я лично обучалась.

Психоаналитическая: правила особо не устанавливаются, каждый говорит о себе, комментариев от преподавателей и участников мало, конфликты как правило не разрешаются третьей стороной (тренер), а предоставляются на участь участников. Приветствуется логическое мышление, владение теорией и самостоятельная подготовка к учебным встречам. Очень много свободы. Как хотите так и ходите. Тренеры меняются каждый модуль. В группе тренеров нет, есть отдельно учебный чат и для группы. В дальнейшем обучении идёт своя специфика встреч: самостоятельная подготовка и бесконечные обсуждения материала. Показательных сессий нет, работы в тройках нет. Есть отдельные группы супервизии к которым вы можете присоединяться когда созреете, необходимо написать две работы личного содержания и описать случай или какую-то проблему. Основная подготовка полностью самостоятельная. Сколько выучили столько и получили. В обучении первой части много упражнений на самопознание, объяснений теории. Через год после окончания базового курса вы можете попробовать поступить в тренинг.

В чем суть такой рамки в ней очень много свободы, вами никто не руководит, никто не направляет, коллеги это скорее идущие в ногу соратники, но сами по себе. В группе будет много такта и уважения, ухода от социальной динамики как таковой, в более «зрелых» группах плюс Супервизия в которой вы описываете случай минут 20-25, затем супервизор дает на него отклик, а далее и по возможности времени/желанию группа.

Если вы терапевт изрядно подрощенный знающий и понимающий себя, вам будет достаточно просто выдерживать данную рамку. Она поможет укрепить вас как самого себя, вмешательство будет минимально. При этом терапевтическая рамка показывает себя совершенно иначе. Вы вырастите и окрепнете профессионально, пойдёте за самим собой. Если же говорить о тех, кто менее подготовлен и более фрустрирован, то увы эта рамка будет крайне тяжелой потому как конфликты в группах, этические аспекты и выборы придётся делать самостоятельно. Ещё раз социальной динамике там нет совершенно места.

Гештальтистская напротив дает много места участникам, по первости у меня было ощущение, что это не группа, а один сплошной шеринг, где все только и говорят о своих проблемах и возмущаются честно, да ещё много, очень много плачут. В этой рамке в первый год обучения терапию ведут тренеры, на второй ступени уже участники работают друг с другом и к устойчивой паре ведущих начинают приходить приглашенные тренеры. Помимо этого есть ещё куча дополнительных вещей которые в процессе обучения нужно будет пройти: личная терапия, можно с первого года обучения, в психоанализе не обязательно, супервизия индивидуальная и групповая, интенсив, различные дополнительные программы которые не помню как называются, но тоже проходят, потом сертификация и аккредитация в сообществе.

Итак почему так? Папу маму знаем и помним. Первый год обучения скорее считается терапевтическим и коллеги много прорабатывают своих проблем, смотрят работу тренеров и приобретают устойчивость в опоре на значимые постоянные фигуры. При этом познают теоретические аспекты в виде лекционной части.


Поговорим о неприятных наших чертах. Жадность.

Жадность рождается не от хорошей жизни и радости. Нам очень часто приходится соглашаться на что-то, что нас полностью не устраивает. В детстве чем-то делиться с сиблингами, а ой как не хочется. В 90-е денег вообще не было и в семьях прям транслировали, что это возможно последнее яблоко и хрен знает когда будет новое. В таких условиях жадность растет автоматически. Далее наше время - изобилие. ИИшка говорит, - «Все, ты ничего не успел!», а мы в ответ пытаемся запихнуть в себя все курсы, книги и впечатления какие только попадаются на глаза.

Повторив так много раз жадность уже бежит впереди нас. Далее. Зачем покупать одно обучение, когда можно купить пять! Никто их потом конечно не смотрит, но зато у меня есть сертификаты. Есть ощущение, что у меня есть все, что так хотелось. Как мы с вами понимаем, - это самообман.

Все впихнуть в себя не получится, интерес размывается и как итог мы ничего не знаем. В папке пылится пятьсот сертификатов, а мы ничего не умеем. Жадность губит.

Можно состоять в десяти клубах по развитию практики и ни один не помогает, потому, что за нас никто делать ничего не хочет, но мы надеемся и копим, копим, копим избегая реализации.

Жадность, - симптом нынешней реальности. Мы везде опоздали, кажется, что все доступно, а в реализации ноль.

Это можно заметить и по феноменам в практике: клиенты приходят просто разгрузить биос, на одну сессию по 4-6-8 тем и все важные! Огромное количество выгорания которое преподносится тем, что я ленивая скотина, все уже так просто, а я по прежнему делать ничего не хочу. Психосоматикой и отпуском в больничке, на курсах и обучениях вместо отдыха. Мы разучились отдыхать и ничего не делать. Сегодня из уст клиентов «я ничего не делал» звучит как смертный приговор.

Что мы можем делать?

Если мы говорим о консультировании, то мы учим техникам саморазгрузки, тайм менеджменту который направлен на то сколько времени ты провёл за обучением и делами, а сколько отдохнул; фокусированию на выборе важного и конкретного; техникам релаксации.

Если будем работать психотерапевтическим то пойдём в контекст жизни человека, будем смотреть как так он умеет организовать себе бесконечную занятость и для чего она ему нужна. Где он реальный и что для него это, - просто жить. За этим может скрываться разное, например родители в детстве не уделяли времени и человек был один, научился себя занимать и избегать своих переживаний одиночества и грусти, не чувствует с самим собой себя хорошо. Мы будем работать с его переживанием самого себя в поле отношений между нами через собственные чувства, переживания и смыслы.


В чем заключается работа психологом?

Мы часто думаем, что должны дать эффект, результат, на деле это совсем не так.

Наша работа заключается в том, чтобы понимать, сочувствовать, слышать другого человека, быть с ним рядом пока он проходит сложные этапы своей жизни, если мы говорим о психотерапии.

Пока все идёт легко и нам легко помогать. Пришел человек с проблемой мы поделились опытом своим, клиентов, из обучений. Клиент взял наш опыт и довольный ушел с результатом.

Другое дело, когда клиент приходит «разобранный», сам себя наказывающий, испепеляющий. Из раза в раз он не берет ничего, иногда выходит на какой-то как кажется положительный вираж, а потом снова в штопор. Эти моменты мы тоже не можем не чувствовать. Мы злимся, отчаиваемся, винимся, так как проживаем себя в процессе вместе с клиентом. Тут понимание другого, мысли о нем начинают работать против нас. Особенно, если мы не умеем себя из таких состояний вытаскивать.

Эмпатия в работе психолога может играть очень злую шутку. С одной стороны мы приходим в эту профессию, чтобы стать ближе к другим, лучше их понимать, помогать. С другой люди открывают психологу под час то, что даже священникам не принесут. В церкви за работу не заплатишь, в прямом смысле слова точно нет, там все на воле священника и бога. Отпустят они тебе грехи или нет. А тут удобно, психолог все чаще сопоставляется с услугой за которую мы платим. «Я заплатил значит могу себе позволить…», - как правило думает человек.

Наблюдать, слушать, чувствовать то, что делают с собой люди, как они себя разрушают, изматывает. Не зря у нас пишется куча книг про эффективность, точную работу. Словно мы ищем священный грааль найдя который в терапии никто не умрет, найдёт свое счастье и мир непременно станет лучше. Это поиск забвения для психологов самими психологами.

Вы попробуйте разговаривать с умирающим о его боли и где-то в тайне не радоваться, что вы живы, что у вас срок ещё не настал. Попробуйте не защищаясь ему эмпатировать. Или разговаривать с человеком склонным к самоубийству о выборах способов самоубийства. Или слушать разгневанного на жену мужа, узнавшего об измене и жаждущего порезать ее вместе с любовничком на кусочки.

И это ещё пол беды, а если человек возьмется за реализацию? Сначала мы испытываем страх в таких ситуациях, ужас и имеем только одно желание «не хочу, чтобы такие клиенты приходили ко мне!». Далее мы учимся на с этими темами работать и все равно таких клиентов сливаем. Ибо страшно. Как кажется. На самом деле там живет не только страх, ещё и отвращение, избегание своих темных уголочков, желание надеть «белое пальто» и сказать «я выше всего этого!». Это все тоже защитные реакции.

За ними стоят ещё более неприятные чувства ярость на бессилие и столкновение с тотальной беспомощностью перед душевными омутами другого человека. Осознание, что твоя профессия находится где-то между всяческими мирами, ее не видно, помочь ты можешь ровно на столько насколько человек готов измениться, а в остальном сидишь молчаливым наблюдателем за тем как он проживает болезненный сценарий собственной жизни снова и снова, с небольшими нотами облегчения.

С какой-то стороны можно назвать данный момент и садистически-мазохистическим. Наблюдать за муками другого, где-то провоцировать их. Кому кроме как садисту может такое придти в голову? Хотя на волне воодушевления об этом мы вообще не задумываемся, туда не смотрим. Потом пытаемся избежать, кто-то говорит вообще есть области в которые мы не лезем ибо не зачем. В них ничего не изменится. Потом понимаем все это, ужасаемся, а поезд то уже ушел - Нео вышел из матрицы. Только ты не Нео и суперспрсобностей у тебя нет. Дальше ты все больше понимаешь как ты ограничен в помощи другому и что без его мотивации на выход из данной конфигурации не стоит лезть в терапию. Потому как потом тебе придётся примиряться с тем, что ты не все сделал, не помог, был недостаточно участен, честен, искренен…..


Как мы приобретаем опыт и как мы с ним работаем? Почему сейчас избегаем и как?

Сегодня начался курс по Символам культуры, а начала свое обучение на нем я как будто бы очень давно.

У нас в психике есть архаическое, - что-то необузданное, непознаваемое, всеобъемлющее. Обычно оно характеризуется чувствами страха и ужаса.

Новый опыт, - это про что-то неопознанное, сырое, плохо описанное. В нем много эпитетов типа: наверное, не знаю, не понимаю, нет ответа. Слова показывают, что то, что проживалось или познавалось находится ещё в необработанном мире. Также и чувства архаические как бы прорываются вовне, затапливают, не поддаются контролю и описанию, словно вырываются наружу причём в необработанном, «первозданном» виде. По форме они грубые, неясные, несут хаос.

Первый опыт обычно сырой и необработанный. Так мы можем в терапии определять зоны «Эго» свои или клиента, где у нас нет границ, формы, укорененности в опыте и опоры на отношение и самоотношение к опыту.

Нам всегда хочется при соприкосновении с новым опытом его структурировать, прояснить, из непонятного сделать познаваемым. Потому, что нам непонятно, что с этим новым делать, а отсюда рождается очень большое количество тревоги. Новый опыт можно больше окрасить в тона чувственные, из которых мы переносим его в рациональность которая несет собой успокоенность, ясность, четкость и даже безопасность. Описав опыт и придав ему форму с ним уже становится понятно как обходиться, какую ему «полку» определить, как с ним быть.

Мы психологи страдаем тем, что пытаемся все слишком рационализировать, слишком описать и придать форму, тем самым справляясь с тревогой в первую очередь собственной. В работе это выглядит в бесконечной интерпретации процесса: это у вас по этому, в это связано с этим, а вот это вот так вот…. Тем самым мы затмеваем чувственный архаичный отклик на ситуацию клиента, даже стараемся от него избавиться, чтобы не переживать то, что клиент нас приносит. Так мы защищаем себя от сложных переживаний, боли чужого опыта, передачи этого опыта нам, чтобы мы поварившись в нем смогли из архаического помочь клиенту прожить, отпустить, переварить этот опыт. Мы не хотим становиться «вместилищем» для душевных омутов другого.

Почему? Потому, что выдержать психическое «месиво» души, распознать его, чувственно услышать свой отклик, переработать его и вернуть в обработанном виде стоит очень дорого в душевном плане, проще проинтерпретировать. Когда ты проживаешь и затронут опытом другого много молчишь, вслушиваешься в себя, сопоставляешь, чувствуешь и чувствуешь, а потом снова чувствуешь чужую боль и тяжесть его жизни через свой опыт который для тебя новый и бьет в то, что у самого болит ведь только так человек с того берега может передать гамму внутренней ночи которая затапливает и не оставляет места для покоя, безмятежности, удовольствия и радости от бытия с самим собой. Это же аспект через отношения с психологом человек будет приобретать. А на психолога ложится двойная нагрузка прожить архаику, найти в себе силы трансформировать ее в другой полюс и и помочь клиенту к нему приблизиться как бы оставаясь в стороне.

#практическаяработа


Вчера была на супервизионной группе в которую уже пятый год к моим учителям Е. Калитеевской и Д. Копытову хожу. Елена Калитеевская вводит понятие - «Позиция кредитора». Далее мои рассуждения по теме.

Кредитор, - человек который давая кому-то что-то ждёт того, что дал обратно и с процентами. Как это относится к психологам и клиентам?

В позицию кредитора можно включить: желание изменений у клиента от работы с терапевтом; требование изменений ведь мне за работу деньги заплатили. Со стороны клиента верно тоже самое.

Почему так происходит?

В товарно денежных отношениях понятно за что клиент платит деньги, а оказывающая услугу сторона понимает за, что их получает. Юрист представляет интересы в суде, там есть пакет документов и четкий результат. Врач определяет диагноз и назначает лечение. А психолог задаёт какие-то вопросы и отпускает восвояси. Потом по обещаниям рекламы что-то должно поменяться в жизни у клиента.

Позиция кредитора в терапии это про разные комплексы и травмы в жизни терапевта и в жизни клиента: мама была холодная буду тёплым терапевтом, буду капризным клиентом; страшно боюсь близости - клиенты будьте добры платите изменениями и добрым отношением ко мне (старайтесь, не ругайтесь, не злитесь, слушайтесь…); клиенты - мама теплая нам надоела, изменений нет. Терапевт! Хочу злую маму, изобрази! Терапевт - Ван момент. Только ты за это должен будешь лучше стараться.

С какой-то стороны на этот аспект можно посмотреть с позитивной стороны - изменения есть, все счастливы. Но как и у каждой медальки у этой есть оборотная сторона. Какие-то клиенты не меняются. А терапевт уже настроил себе ожиданий. Какие-то терапевты не работают за клиентов, а те обижаются. За что я вам деньги заплатил? Подпольно предполагая, что всю душевную работу по изменениям за них сделает терапевт.

Позиция кредитора, - это про романтиков, про ожидания, про отношения бытийные, где за действие мы друг другу должны что-то. Я для тебя постарался, давай отплачивай мне чем-то значимым для меня.

Терапевтические отношения предполагают, что мы не строим ожиданий по отношению к другому. Мы ориентируемся на цель (запрос), возможности клиента, процесс терапии и ее фазы, а не на заявления и требования от нас клиентов или наши собственные ожидания и иллюзии. Но мы люди. Нам крайне легко скатиться в желание помочь, за которым стоит куча «должен» от клиента. Мы привыкаем к клиентам и отношениями с ними подменяем реальность, а потом крайне обижаемся, что они уходят.

Если делаешь делай просто так, не требуй ничего в замен. Это альтруистическая позиция. Ее хорошо бы придерживаться. Сделал работу забудь о ней.

Но иногда не получается. У каждого это иногда свое и с чем-то очень болезненным связано. Как это переживать неизвестно, если ты просто сделал свою работу и забыл о ней, а произошло что-то о чем не только клиент, но и терапевт от своего участия/безучастности может начать сожалеть. Тут можно поставить вопрос: где заканчивается рабочий процесс и начинается позиция кредитора? Как отличить безучастность и холодность от необходимого уровня заинтересованности? Как поддерживать свой интерес к другому в таких ситуациях, чтобы он не захлестывал и оставался в рамках дела, не забегал в отношения? Ведь судьба каждого человека в его собственных руках или нет? Какую степень ответственности несет терапевт в этом процессе, а какую клиент? Когда степень этой ответственности кем-то превышается и превращается в требования к должнику?

Отсюда мы можем также вывести и деление психологии на консультирование и психотерапию. Позиция консультанта требует результат, имеет четкие и ясные критерии, даже измеримые. Позиция терапевта этого не предполагает. Ты делаешь шаг на встречу, но не ждёшь, что что-то может измениться. Ты идёшь в неведомое не рассчитывая на результат. Возможно ли это? Как это выдержать терапевту? Если вы оказались в позиции кредитора. Вы явно не выдерживаете и хорошо бы поговорить с супервизором что это.

#супервизия
#практическаяработа


Сегодня на супервизорской затронули крайне интересные вопросы: Как увидеть точку, когда можно фрустрировать клиента? При этом как его не передавить в этой фрустрации?

Отсюда можно поставить дополнительные вопросы: А кто те люди с которыми требуется такое количество щепетильности? Почему и каким образом и как они с меня ее требуют в контакте?

Я начинаю размышлять о том, что это глубоко уязвимые, чувствительные личности которые транслируют свою «нарочитую взрослость» и терапевт воспринимает ее реальной, а на деле это фальшивка за которой прячется маленький, непонимающий сам себя, собственные чувства ребенок. При этом он благополучно научился рационализировать все и вся и с методической точностью перекидывать ответственность за процесс на другого.

С такими клиентами в контакте можно обнаружить: требовательность - объясните, расскажите, покажите! Терапевта помещают в позицию всезнающего и всеведущего; они хотят результатов здесь и сейчас, проявляя крайнее нетерпении к ситуациям неопределенности; добиться от них выполнения домашних заданий невозможно; делают все возможное, чтобы перехватить контроль, а потом уличить и обвинить терапевта в бездействии, неаккуратности, невнимательности…; бесконечно уходят от болезненных тем в правила, догмы, нормы, возмущение; при любом несоответствии тыкнут в неэффективность.

Терапевт в этом процессе очень быстро теряет терапевтическую позицию (начинает злиться, защищаться, жаловаться, пытаться выгнать клиента, оглупляется, чувствует себя уязвлено…). Клиент чем больше давит тем больше в процессе происходит «заморозка чувств», уход от них всеми возможными способами (бомбордировка вопросами, интеллектуализация и рационализация процесса) тем самым чувства избегаются, в них невыносимо. Ощущается давление «мозгами» - кто кого умнее, сильнее, высокопарнее…А за этим процессом живет лавина из мешанины чувств. В чувства идут из позиции вынужденности. Нет конкретики, а скорее есть обвинения и претензии, желание переломить другого. Все уходит в голову и смыслы.

Что собой демонстрирует повышенный уровень сопротивления, а также незрелости личности. У терапевта как правило это рождает огромное количество раздражения. Терапевт может заканчивать сессию раньше, а клиент при малейших прикосновениях к душе завершать ее.

Как можно работать с этим процессом?

Мы работаем с сопротивлением до того как «накипело» сценарное отреагирование у клиента. Мы тщательно и методично собираем моменты сопротивления и возвращаем клиенту через чувственный отклик, при этом важно находиться в эмоциональном понимании и уважении к боли клиента. Видеть его за этой болью, а не уничтожать отреагированием на защиты.

Знать как клиент выбивает из терапевтической позиции. На что и как я реагирую в проявлениях клиента?

Различать различные уровни развития клиентов: низкий, средний, высокий и видеть подменный процесс о котором написала в этом тексте, где детскость кажется взрослостью.

Знать свои болевые точки, в частности то как я злюсь и в каких формах эту агрессию отреагирую в процессе взаимодействия как обычный человек, так как я таким образом очень изящно и грациозно избавляюсь от клиента.

Хотя сама постановка этих вопросов: «Как увидеть точку, когда можно фрустрировать клиента? При этом как его не передавить в этой фрустрации?» скорее может говорить о попытке избежать чувствовать процесс, как подобрать заветный ключик к ситуации которого возможно на сейчас нет. Отсюда рождаются другие вопросы которые стоит себя спросить: как мне ориентироваться в процессе, когда нет схемы? Как не утопать в переносе клиента? Как отделить его от себя? Как возвращаться к себе и тому, что я чувствую? Как в процессе отражать клиенту то, что я чувствую с пользой для его развития?

#практическаяработа
#супервизия


Почему быстрый результат не выходит?

Приведу аналогию. Я забыла пинкод на карточке. Пришла в банк, забыла говорю пинкод. Оператор: у вас 2 попытки потом карта в блок, основной оператор уже не работает. Окей думаю. Попытка не пытка. Проба прогорела.

Пришла на следующий день. Взяла толончик, пришлось постоять ещё в очереди к оператору. Установили мне приложение, навводили новых защитных паролей. Выдали мне новый пинкод. Который был прислан мне в смске.

И тут меня посещает сакральный вопрос, два дня я бегаю с этой дилеммой, напомню. Вопрос к оператору: «Так, а первый пин мне тоже был в сообщении прислан?», «Да», - отвечает оператор и я конечно же пролистав чат его нахожу. Я не расстроилась, не назвала себя тупой или дурой, просто поняла, что по похожему механизму работает терапия.

Когда клиент приходит к терапевту тот ему может дать быстрое и готовое решение и оно может быть даже работающим, но клиент его не увидит, саботирует, забудет, не станет делать и результат не приходит. Почему? Потому, что это решение он ещё не осознал, а забытый травматический опыт на него влияет больше. Он будет жить протаренной дорогой и искать новый пинкод к себе по старой схеме. Прожив эту историю по старому сначала он осознает, что идёт не так с помощью психолога, и приобретет через собственный опыт заново то, что он о себе знает, чтобы стать полноправным владельцем прошлого.

Тогда зачем нужен тут терапевт? Можно спросить себя. Он как раз и помогает не сбиваться с старого пути, чтобы придти к новому. Помогает закрепить знание о себе. Возвращает на новый путь. Будет рядом с человеком пока тот отчаивается, тревожится, хочет все бросить или отступить. Он будет тем об кого можно подумать о том, что не так я делаю и почему не туда иду. Тем кто в темноте напомнит, где лежит фонарик, не достанет его за клиента, а в консультировании и достанет, и посветит туда куда важно на этом отрезке пути.

#психотерапия
#консультирование


Время. Время это невосполнимый ресурс. Кажется, что его можно ускорить или замедлить, но оно течёт всегда своим чередом. Внутреннее время субъективно, внешнее неумолимо движется вперёд.

Цену времени мы понимаем работая с глубокими травмами, когда видим как сами пытаемся выбраться из собственных клеток, бьемся об них и из года в год что-то меняется по чайной ложке.

При этом откуда столько боли в травме? Почему она так нещадно болит? Ведь внутреннее время субъективно, есть защитные механизмы которые помогают отодвинуть воспоминания, забыть их, не погружаться в боль прошлого опыта.

Парадоксально внешний мир делает боль объективной, - о ней где-то можно почитать. Очень явной, когда ты видишь, что у других все лучше чем у тебя. Болезненно неприятной, когда ты видишь человека на том же уровне, что и ты, а через пару лет он изменился, а ты все ещё сидишь в своем болотце и сделал пол чайной ложки от его меры. Это не может не усиливать боль. Ведь невозможно выкинуть смартфон, прекратить взаимодействие с социумом в тотальном плане. Ну, возможно конечно, но слава богу только до определенной степени.

Но и это ещё не все. Внутри нас есть стремление к интеграции, исцелению того, что болит, на самом деле именно по этому мы и цепляемся за других людей, какие-то события которые актуализируют эту боль. По этому и сокрушаемся, что все так медленно и при этом же ищем супер простого и очень быстрого метода. Мы надеемся проскочить боль, пройти дорогу возвращения к себе быстрее, чем ее приобретали, а на деле топить душевный лёд во взрослом возрасте значительно больнее.

Придётся сбавлять темп, принимать то, что тебе невыносимо идти быстро и многие сдаются. На самом деле, что клиенты, что терапевты сдаются. Это же кроет в себе и аспект того, что терапевтам труднее помогать чем клиентам, они эту боль видят каждый день в работе, они знают механизмы защит, они умеют бегать больше клиентов.

Если говорить о том как мы бегаем то, - это погоня за статусом который мне архи важен, но в чем его смысл неясно, это поиск побед там, где мне трудно причём до потери пульса в погоне за результатом слома самого себя, а потом пустота в которой тошно. Я сделал/а, у меня получилось!» А радости нет как и счастья от того, что самого себя не услышал.


Уязвимость. Самое нелюбимое состояние терапевтов и клиентов. Никто туда не хочет.

Как ее можно определить? Скорее мы определяем, что в уязвимость не хочется по обрыву контакта. Как?

Вот приходит к вам клиент. Заводит тему, тут же дает обрывок другой и вы хоп цепляетесь за этот обрывок и уже всю сессию были в этой теме, а про начальную забыли.

Или клиент приходит что-то невнятное говорит, целостности картины нет, все какое-то смутное. И вот вы уже дистанцировались от клиента, хотя вам кажется, что совершенно это не так.

Или так, клиент приносит очень страшную тему, она как щит закрывает собой все: его, его жизнь, ваше желание к нему подступиться.

Как итог в этих вариантах терапевт теряет терапевтическую позицию и идёт за клиентским желанием избежать, да и за своим тоже на самом деле. Избежать приближения к уязвимости, разговору про чувства, проживанию чувств. Так мы и клиенты избегаем боли, а боль неотделимый процесс исцеления.

Как быть в таких ситуациях? Что делать? Чего не делать?

Я обычно говорю и повторюсь. Наша работа сопряжена с неприятными для клиента вещами: обнаружение знаемого о себе самом «плохом», проживание связанных с этим чувств, и как следствие, если проживание происходит то и изменение тоже в этой зоне происходит, но если принята дорога адаптации, то никаких изменений не будет, а будет способность направлять ресурсы и осознавать как человек это делает на то, чтобы «сдерживать плотину».

Для того, чтобы не избегать важных моментов и по крайней мере предлагать в них идти клиента нам нужно обнаружить как на нас влияет клиент в контакте, что он такого делает и как.

Далее понять какие действия я совершил или совершаю в ответ на его действия и типично в похожих ситуациях совершаю (обычная реакция), не стоит этого пугаться, мы все в начале играем по правилам системы клиента (отреагируем, делаем как просят или наоборот напугавшись не желаем и убегаем в рьяный категоризм. В этом случае клиенты обычно не остаются в терапии долго и уходят, т к тяжело).

Далее нам придётся научиться отодвигать свою непосредственную реакцию на клиента и учиться видеть, что за ней стоит. Этому хорошо помогут вопросы: почему клиент именно так строит контакт? Что может за таким его поведением и с такой моей реакцией, чувствами стоять? Почему именно так? Как его история отражает эти темные точки? Как я их с помощью моего опыта вижу?

Далее мы меняем реакцию с типично известной клиенту и его системе на другую. Это становится возможно только при условии отдаления от своих переживаний и совершении усилия пойти на риск утраты добрых отношений с клиентом, где вы сформулируете то, что клиент от самого себя и вас скрывает и как правило темы клиентов нам настолько тут близки, что мы и сами от себя эти чувства прячем, чтобы нам не стало в очередной раз больно. (Для этого придётся ещё заняться собственным расширением осознавания данной темы).

Качественно учиться осознавать себя, процесс и клиента можно в супервизионной группе. Особенно в формате очной супервизии, где терапевт разговаривая с супервизором за счёт параллельного процесса вносит то, что ему сложно в работе с клиентом. Если мы не можем что-то объяснить словами как и клиенты мы всегда это покажем действиями. В группе нас много и соответсвенно рождается большое количество конфигураций на которые мы учимся не только просто смотреть, но и взаимодействовать с ними терапевтически обоснованно, грамотно.

В слаженной группе легче идти на риск быть неудобным к мнению другого, тем более этот другой коллега. Потому как в закрытой слаженной группе рождается большое количество возможностей к открытости, честности за счёт интереса к профессии и уважительному отношению друг к другу которое конечно не рождается само по себе, а кропотливо шаг за шагом создается усилиями и вкладом каждого из участников группы в процесс.

#супервизия
#практическаяработа


Коллеги приглашаю на НЫТИНГ про ПРАКТИКУ 21.09.26г с 17.00-18.20.

Разговариваем о насущных проблемах развития практики, маркетинг, стратегии продвижения и почему все не получается, ноем мало, но пытаемся.

Разбираем прицельно проблемы построения: очной, онлайн, групповой практик, супервизионной, проектов….

О чем еще встреча?

НЫТИНГ про то, где брать клиентов, их мотивацию, демотивацию, мотивацию терапевта, что такое и как построение частной практики, успехи и поражения. Поноем, поплачем, подумаем как быть и обозначим, что же дальше делать и куда идти.

Структура встречи: входной Шеринг знакомство, говорим о проблеме и трудностях в ней, думаем над решением или просто ноем, если такового решения на сейчас нет и пока, что не предвидится.

Либо выбираем кого-то над чьим запросом работаем прицельно с детальным разбором.

Ведущая: Негуляева Елена. Психолог. Клинический психолог. Парадигмы гештальт подход, юнгианский, позитивная психотерапия.

Базовое образование: магистратура и бакалавриат по психологии, переподготовка на клинического психолога, супервизора, психоаналитического консультанта

Практическое: психодрама, краткосрочная терапия по Дж. Нордоне, Понимающая психотерапия Ф.Е. Василюка, гештальт подход Е. Калитеевская и Д. Копытов, позитивная психотерапия по Н. Пезешкиану, ЭФТ, реляционный психоанализ, психоаналитическое Консультирование, Юнгианский анализ.

Сейчас веду: супервизорские группы очно и онлайн, индивидуальную супервизию и индивидуальный приём.

В практике работаю: с Эмоциональной Зависимостью, карьерными вопросами, вопросами самооценки и различными травмами: развития, отвержения, вопросами саморегуляции, границ и предпринимательства. Веду ещё несколько тг каналов.

Правила участия:

1. Включённая камера
2. Активное участие в процессе
3. Тихое и спокойное место, где вас никто беспокоить не будет на время мероприятия.
4. Прошу Не опаздывать, чтобы не мешать начатому процессу.
5. Записи мероприятий нет.
6. Полной конфиденциальности в интернете гарантировать не могу, смотрите по себе чем готовы поделиться, а чем нет в общем пространстве.
7. Запись в личные сообщения: @psy_psy26
8. Записывайтесь пожалуйста на каждое мероприятие отдельно, за неделю до его начала, иначе могу вас потерять.
9. Планируйте время участия осознанно, об невозможности быть на встрече прошу предупреждать минимум за 48 часов.
10. Если не получили ссылку я забыла вам ее отправить, напомните мне, пришлю.
11. Если вы уже 2-3 раза принимали участие в встречах, запись возможна через репост этого поста.

Для записи пишите в личные сообщения: @psy_psy26

МЕРОПРИЯТИЕ БЕСПЛАТНОЕ

#нытингпропрактику
#мероприятия
#бесплатныевстречи
#развитиепрактики


Как вежливо отказать клиенту в работе, если уже на начальном этапе понимаете, что не готовы с ним работать?

1. На этапе переписки. На что обратить в принципе внимание: Клиент пишет много, заваливает сообщениями и практически всю историю своей жизни пытается вам расписать, выдает огромный список требований к вам, пишет ночью, начинает все бесконечно уточнять, придирается «до запятой», просит о пятиминутном созвоне для знакомства после этих моментов, начинает жестко и директивно прогибать свои условия (я могу только в это время, только на этих условиях работать…)…

Уже в начала переписки вы можете словить себя на ощущении ловушки, захвата власти и контроля клиентом. Так, как правило, проявляет себя низкий уровень развития психики, не интегрированная личность и клиническая картина некоторых психических заболеваний.

Уже здесь вы можете аккуратно предложить человеку обратиться к другому специалисту, так как у вас нет времени, вы не работаете с подобными случаями и этого будет более чем достаточно.

Но как правило мы мало себе доверяем в эти моменты и приглашаем человека на консультацию. На которой эта картинка раскрывается во всей красе. И отказать в работе на встрече клиенту будет гораздо сложнее. При этом вы останетесь виноваты, на вас будут злиться, называть никудышным специалистом и всячески вам это доказывать. Понятное дело, что это разворот внутреннего мира клиента в вашем присутствии. Но тут стоит задать себе вопрос: стоит ли время моей жизни, чтобы работать с данным случаем? Выдержу ли я такой накал страстей? Обычно ответ уже заранее известен - нет не выдержу. Но тут вступает в игру дополнительное но: нельзя отказывать, денег жалко, вдруг я ошибаюсь, да я справлюсь….. Это не так. Вы не справитесь. На этом этапе в конце сессии человеку также можно дать некоторые рекомендации и сказать, что вы не сможете ему помочь, так как ваших компетенций для данной работы не хватает. Здесь не следует обвинять в чем-то клиента, хотя вам было нелегко в сессии с ним.

2. На сессии. Бывает так, что в переписке «красных флагов» минимум и вы записываете человека на консультацию. Добравшись до нее тоже начинаются приключения. Вот список тех на которые имеет смысл обратить внимание: человек сильно нервничает, крайне беспокоится из-за незначительных моментов (то свет не такой, то ничего не слышно, а через секунду ему уже нормально, начинает срываться на вас и говорить все что ему не так и не то, требовать от вас исполнения его инструкций и того, как он видит терапию, без учёта вашего мнения и метода, долго и продолжительно молчать, при попытках его разговорить вы натыкаетесь на стену, или наоборот говорить бесконечно о своем и как ему хочется при этом как только вы задаете вопрос тут же отвечать «к делу не относится» или «ничего не скажу вам»; уходить в свой внутренний мир и рассуждения в вашем присутствии вас не замечая…). Если вы понимаете, что не справляетесь и вам невыносимо с такими аспектами поведения клиентов также лучше остановиться сейчас. Потому как вы будете все деньги отдавать супервизору, личному терапевту и очень плохо чувствовать себя с клиентом. Подумайте действительно ли игра для вас «стоит свеч»? Если нет, отказать также возможно как и в предидущем пункте.

Тут же можно поставить и вопрос о том, что считать начальным этапом работы?

Вы можете обозначить клиенту, что для диагностики его состояния и принятия решения о работе с ним в длительный период вам может понадобиться от 2-5-10-15 встреч. Это формат краткосрочного консультирования, в конце которого вы можете обозначить клиенту с чем вы можете ему помочь, а с чем нет и почему или отказать в дальнейшей работе. Вы не обязаны быть супер героем и тотально выходить из зоны ближайшего развития, так легко сломаться.

В случае, если вы работали с клиентом подольше, то важно аргументированно обосновать ваш отказ, предложить другие варианты работы для него и других специалистов которые на ваш взгляд будут более компетентны в данном вопросе.

#практическаяработа


В чем нынешние проблемы обучающихся терапии?

Не в количестве знаний их хоть жопой ешь.
Не в количестве обучений и курсов, тут тоже самое.

Проблема терапевтов сейчас в том, что крайне не хочется обучаться практической работе ибо это вызывает стыд столкновения с самим собой, особенно несовершенством и если ты прекрасно понимаешь теорию, умеешь ее осознать, то исполнить на практике с человеком то, что пишут в учебниках ой как трудно и через этот процесс приходится продираться и продираться.

На днях в супервизорской группе коллеги поделились технологией ИИ суфлера - она за тебя в прямом процессе работы с клиентом говорит, что тебе сказать. К чему бы это придумали подумала я? Мы немного конечно подискутировали за конфиденциальность, побоялись, позлились и пошли дальше работать. А вопрос остался. Так вот эта программа, как кажется, идеально решает проблему того, чтобы не попадать в сложные чувства, не чувствовать их, не проживать их. Это такая мечта любого клиента придти на экзамен вытянуть билет и тебе голос помощника на ушко за тебя будет говорить, что нужно вещать твоему учителю, чтобы тот поставил заветную пятерку.

Уже давненько терапевты очень четко и ясно приносят на Супервизии проблему нежелания проживать процесс. А на этой дилемме нарастает сопротивление, появляются инструменты в поле работы которые якобы эту проблему решают.

На деле терапевты просто оттягивают неизбежное. В процесс пойти придётся иначе вы не научитесь работать психотерапевтически, чувствовать происходящее и взаимодействовать с ним.

Да, чтобы было полегче учиться важно организовывать коллегиальное пространство в супервизионной группе, где искренность и открытость рождают доверие к процессу и друг другу, на базе которого можно рисковать больше и не воспринимать ремарки ведущего как наезд на личность, слышать риск угрозы потери личной безопасности, сливаться с страхом потерять лицо перед коллегами или стать каким-то несоответствующим элементом в группе.

#супервизия
#практическаяработа


Как объяснить клиенту да и себе зачем нужно работать над этим «дебильным» осознаванием чувств?

- вот вы говорите, нужно чувства осознавать. А какой в этом толк?! У меня есть проблема, как найти работу, хорошую. Причём тут чувства то?
- вот смотрите. Мы с вами пол года работаем. Так?
- так?
- Вы сменили три места работы, хороших, за это время. Так?
- так! Но там начальники бесконечные дураки! Там невозможно работать!
- угу, но работа то хорошая?!
- да.
- и дело же не в работе получается?
- ну, в эмоциях конечно же!
- да. Вы понимаете в каких?
- не знаю, раздражении?
- думаю да, можете предположить как оно связано с уходами с работы?
- ну, если так, то связано конечно. Неприятное осознание. Я ещё и ответственна за уход собственный, так чтоли?
- да.

….

Затем, чтобы клиент обнаружил взаимосвязь между тем, что происходит, своими чувствами и как посредством их он портит себе жизнь.

Так работать будет возможно только, если терапевт сможет отойти от собственного переживания, не среагирует на рьяный ответ клиента в виду этого и спокойно продолжит работу над его осознанием чувств.

А от собственного переживания можно отойти только, если терапевт способен опираться на самого себя. Перестаёт искать опоры в клиенте и не ведётся на его аффект. Для этого нужно осознавать свои чувства прямо в процессе взаимодействия с клиентом. Переворачивать их в сторону клиента, не с целью обвинить, а с тем какие темные уголки эти чувства высвечивают. Конечно в нужный и подходящий момент. А этому мы учимся в качественных коллегиальных пространствах, где до запятой можно увидеть то, что происходит в пространстве между терапевтом и клиентом.

#практическаяработа


«Психическое равновесие и психическое изменение» (1989) сборник статей Бетти Джозеф, одной из самых влиятельных последовательниц Мелани Кляйн. На русском языке нет, но спасибо ИИ можно сделать перевод и читать.

Ключевые идеи сборника

Работа Бетти Джозеф сфокусирована на том, что происходит «здесь и сейчас» в кабинете аналитика.

1. Навязчивое повторение (Repetition Compulsion): Джозеф рассматривает повторение не просто как «повторение прошлого», а как способ пациента активно вовлечь аналитика в свои внутренние объектные отношения. Пациент не просто рассказывает о травме, он «отыгрывает» её, вынуждая аналитика почувствовать то, что чувствовал сам пациент в прошлом.

2. Проективная идентификация как коммуникация: Автор развивает идеи Кляйн, подчеркивая, что проективная идентификация - это основной способ пациента «проживать» свою жизнь внутри аналитика. Пациент «вкладывает» свои невыносимые части психики в терапевта, стремясь к тому, чтобы терапевт стал «контейнером» или, наоборот, был разрушен ими.

3. Психическая боль и уход от неё: Многие «психопатические» или «перверсивные» защиты служат одной цели — избежать боли, связанной с осознанием реальности (зависимости от объекта, сепарации, утраты). Джозеф показывает, как пациенты создают «псевдо-равновесие», чтобы не сталкиваться с психической болью развития.

4. Понимание / Облегчение: Джозеф критикует подход, при котором аналитик стремится сразу «утешить» пациента. Она считает, что терапевт должен сфокусироваться на понимании того, как именно пациент разрушает возможность собственного роста, даже если этот процесс болезнен для пациента.

А в современности мы все больше переходим к поиску уместности момента и тому скрытый ли или открытый у клиента запрос. Человек может и имеет право не хотеть развиваться, а просто быть выслушанным, научиться адаптироваться к своему состоянию, а не работать на развитие себя и выход из него, хотя он и может обещать облегчение.

«Индикативный метод» Бетти Джозеф

Джозеф назвала свой подход «индикативным методом» (от англ. indicative - указательный, показывающий). Это не классическая техника интерпретации содержания, а техника отслеживания психического процесса.

Суть метода: Вместо того чтобы интерпретировать символическое значение сказанного (например, «это значит, что вы сердитесь на мать»), Джозеф указывает на то, что именно пациент делает с аналитиком прямо сейчас.

Основные характеристики метода: Фокус на «трансферном действии»: Она наблюдает за тем, как пациент использует слова, паузы, интонации и свое поведение, чтобы изменить состояние аналитика. Например, если пациент скучно рассказывает историю, она скажет: «Сейчас вы делаете меня скучающей, чтобы я не могла думать о том, что происходит между нами».

Анализ «индикаций»: Метод основан на тончайших указаниях (индикаторах) того, как пациент переносит свои внутренние конфликты в пространство сессии. Она подсвечивает эти индикаторы, делая бессознательное поведение пациента видимым для него самого.

Минимальное вмешательство в содержание: Джозеф верит, что интерпретация содержания (событий жизни пациента) может стать бегством от того, что происходит в кабинете. Индикативный метод возвращает пациента в реальность отношений с аналитиком.

Терпеливое ожидание: Аналитик должен выдержать давление проекций пациента, не спеша с интерпретацией, пока не станет ясно, какую именно психическую структуру пациент пытается навязать в данный момент.

Этот метод превращает кабинет из «места для разговоров о прошлом» в лабораторию по изучению психики в действии. Пациент перестает быть «рассказчиком» своей биографии и становится «актером», который наглядно демонстрирует свои защиты.

Для Бетти Джозеф «психическое равновесие» - это часто ложная стабильность, защищающая от прогресса. Задача аналитика, работающего «индикативным методом», — нарушить это патологическое равновесие, указав пациенту на его способы взаимодействия с реальностью. Это открывает путь к настоящему «психическому изменению», которое невозможно без соприкосновения с психической болью.

#практическаяработа


Как отличить консультирование от психотерапии?

Консультативный процесс отличается четкостью и ясность, жёсткой рамкой. Это договор о теме над которой терапевт и клиент работают 5-10-15 встреч.

Когда есть договорённость от неё особо не отступают. В консультировании возможно возвращать клиента обратно к тебе, если клиент уходит от неё или приходит на сессию без запроса, забыв о договоренностях, что обычно и происходит. Так обычно работает сопротивление и в консультировании мы, если клиент не делает д/з делаем их с человеком на сессии. Мы работаем на результат. Да, конечно при супер сильном сопротивлении мы его оговариваем и уточняем как будем двигаться к разрешению проблемы клиента при его учёте. В консультировании ведёт процесс терапевт, берет больше ответственности на себя, он регулирует достаточно жестко границы. Для чего? В таком процессе много опоры, той самой которую по началу ищут клиенты. Просвещения, прояснения, интерпретации. Это позиция дистанции, где есть переходный объект между терапевтом и клиентом: проблема. Терапевт как правило воспринимается учителем, ментором, доктором…

Проблемы консультирования в том, что мы преждевременно переходим из опоры в фрустрацию - психотерапию. Это пространство, где клиент придя без темы не получит от терапевта подсказки на прошлый процесс или тему, а услышит вопрос: «Окей, вы пришли без темы. О чем мы будем быть тогда сегодня?». Психотерапия, - это предоставление свободы, это погружение внутрь самого себя, своих чувств. В психотерапии важно то, что происходит между нами и почему это так происходит, а не как-то иначе. Как этот вклад вносит клиент, как откликается терапевт. Тема проблемы как бы уходит на второй план, потому как она зацепка для открытия скрытого процесса.

Зачем нам нужно различать эти процессы? Распознавать их? И работать каждым в отдельности или наоборот чередуя один с другим?

Когда мы идём долгую дорогу в психотерапии очень легко потеряться и сбиться с пути, как и наоборот бесконечно консультируя легко пропустить момент, когда клиент уже сам справляется и пора менять технику работы. Это по сути то как с другой стороны можно говорить про процесс - рамку работы. Консультирование - опора, подрастая мы перестаем нуждаться в большом количестве опоры и переходим на более свободную дистанцию. Как правило на первых встречах клиент как бы проверяет терапевта, можно ли на него опираться, выдержит ли он границы, не рассыплется ли и консультирование как точка входа прекрасно подходит для проверки способностей, навыков, знаний, переходя потихоньку в поиск мудрого наставника.

Проблема терапевтов в начале работы, - это неспособность дать опору другому. Ее нет в самом себе. Много растерянности, правил и догм методов учат свободе, говорят о том, что саморегуляция это норма, а рамку вы и так постигнете. Все просто. Они больше концентрируются на теме познания метода, его структурных единиц и призму взгляда через который терапевт должен бы научиться видеть процесс так, как трактуют его, трактовали отцы основатели. Про практику и ее построение на учебах в том контексте с которым вы сталкиваетесь в кабинете не говорят. Нас учат моделировать гипотезы, углубляться в идеи, очень часто при этом практическая сторона жизни как бы уходит в обучениях, а она есть.

С другой стороны никто не может вас заставить понимать, осознавать. Тут скорее спросите себя зачем вы идёте в метод? Чего вы там хотите получить? Хорошо работать? Окей. Хорошо строить практику? Сомнительно, что научитесь. Для этого придется работать над собой, постигая себя, процесс изнутри практики, себя в сообществе и отдельность от сообщества, а вот на стыке рождается понимание построения реальной практики: вашего вклада в неё, ваших процессов на неё влияющих, социальных контекстов, проблем ваших которые мешают вам и тормозят или наоборот оберегают.

Заглянуть за эти границы можно будет на практикоориентированном курсе: консультирование и социальные пространства. Трансформация практики. О нем расскажу попозже.

Напишите ваши типичные проблемы в начале консультирования, если трудно сложно в личные сообщения.

Показано 20 последних публикаций.